中国青年心理图谱

邢多多

2021年3月，2020版“心理健康蓝皮书”《中国国民心理健康发展报告（2019—2020）》（以下简称《报告》）正式发布。《报告》对2020年国民心理健康现状与趋势、心理健康服务需求状况进行了调查与分析，并与2008年国民心理健康状况调查结果进行对比，提出了维护和促进国民心理健康、提高心理健康素养水平的对策和建议。从中我们也可以一窥年轻人的心理全景。

收入高不代表心理健康

《报告》依据2020年国民心理健康状况调查的核心样本，经过全国公开征集与筛选，其地域覆盖了全国东、中、西部的12个省市，采集对象涵盖了各年龄层、各行各业人群，在全部有效样本中抽取代表性较好的样本，构成由5098个样本组成的核心样本。

样本分析发现，心理健康状况受地区差异影响显著，东部地区人们的心理健康状况显著优于其他地区。以抑郁调查结果为例，东部地区的抑郁高风险检出率为13.4%，东北地区的检出率为12.4%，中部地区的检出率为20.6%，西部地区的检出率为20.1%。调查还发现，户口类型不同也影响着抑郁水平，农村户口人群中抑郁高风险的检出率为16.5%，略高于城镇户口的检出率14.0%。

这组数据也引发了青年热议：是不是收入越高心理越健康？《报告》显然并不支持这个结论。“从收入看，心理健康水平的差异主要表现为月收入2000元以下人群的心理健康水平显著低于其他人群，但并未发现月收入水平中等与较高人群之间存在显著差异。”中国科学院心理研究所国民心理健康评估发展中心主任陈祉妍说，“这显示收入与心理健康水平之间并非线性关系，过低收入不利于心理健康;但在中等收入以上人群，收入的升高并没有使心理健康水平有明顯的改善。”

值得关注的是，不同学历的调查对象在心理健康水平上也存在差异。同样以抑郁为例，大学本科及以上群体的抑郁高风险检出率为13.6%，中专/大专群体的检出率为16%，高中及以下群体的检出率为18.1%。这也说明青少年期的心理健康问题较为多发。

早在2019年12月，中国青少年研究中心和共青团中央国际联络部发布的《中国青年发展报告》显示，我国17岁以下儿童和青少年中，就有约3000万人受到各种情绪障碍和行为问题困扰。其中，有30% 的儿童和青少年出现过抑郁症状，有10%左右的儿童和青少年出现过不同程度的焦虑障碍。

不仅如此，亲子关系、学习压力过大、校园霸凌、情绪障碍、青少年品行障碍、网络游戏成瘾等问题，也是青少年常见的心理健康问题。这些问题无疑会对青少年成长过程造成不可逆的身心伤害，不同程度地影响青少年性格、人格与价值观形成。

18～34岁群体心理健康问题最多

将调查对象具体划分为四个年龄段：18～24岁、25～34岁、35～44岁、45岁及以上，《报告》得出这样的结论：随着年龄增长，以中国心理健康量表衡量的心理健康指数呈现逐年升高的趋势。以抑郁选项来分析，18～24岁组抑郁量表得分明显高于其他各年龄段，25～34岁组排在第二位。除此之外，调查还发现18～34岁年龄段的焦虑平均水平也高于成人期的其他年龄段。

在此之前，北京大学第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤在进行首次全国性精神障碍流行病学调查时也发现，在各年龄段人群中，18～34岁的年轻人是酒精、失眠或疼痛药物使用障碍发病率最高的群体。

2021年4月，腾讯新闻联合冈本针对青年人群的身体健康、心理健康及两性健康联合发布了《逆卷而行——2021青年男女健康调查报告》，其中针对18～35岁青年共收集了8894份有效样本。调查发现，青年男女中89.1%感觉有压力，87.3%感到疲劳，71.2%感到孤独。其中，90后是压力与疲劳感知最高的人群，95后是最感孤独的一代。

进一步分析发现，影响职业青年心理焦虑的主要因素是经济压力、职场困惑和房子。尤为突出的是，超六成职场青年每天工作超过8小时，超两成职场青年每天工作超过10小时，一半以上的职场青年甚至得不到双休。超八成青年职场人曾担心自己会猝死，尤其当看到猝死新闻、熬夜、身体出现不适的时候，更能触发他们担心自己猝死的心理。

不只是职场青年，当代大学生也面临着学习压力大和生活重度相关的健康问题。2019年底，中国青年报社和丁香医生对全国40所高校的12117名大学生发起调查，并发布了《2020中国大学生健康调查报告》。结果显示，38%的大学生在过去一年被情绪问题困扰，九成以上大学生近一年内有过心理困扰。

皮肤状态不好、睡眠不足和情绪问题是当代大学生的三大健康问题。尤其是皮肤问题，带来的困扰首先是影响个人形象（75.47%），此外，它还造成一些大学生心理上的困扰，导致不自信（68.55%）、影响社交关系（44.97%）。另外，77%的大学生表示过去一年中都曾有过睡眠困扰，看剧（含综艺/电影）、在线聊天、刷社交应用都是大学生睡前的必备选项。

不难看出，学习任务重、工作节奏快、时间的紧迫感与能力的消耗感牢牢把青年套住了。面对互联网急速运转的社交方式，年轻人根本来不及对信息进行甄别和消化，更容易让自己对生活状态感到不满意，青年也更容易滋生出心理问题。

拿什么治愈心灵

尽管越来越多的人深受心理问题困扰，但与2008年的调查相比，2020年的调查发现，国民的心理健康意识显著增强，心理健康服务的便利性也大幅提升。《报告》显示，2020年调查中94.0%的调查对象认为心理健康工作是重要的，与2008年87.9%的占比相比，提高了6.1个百分点。

当调查询问人们需要哪方面的心理健康知识时，大约七成调查对象首先选择了自我调节，说明人们普遍意识到自己在维护心理健康中的责任与作用，希望提高自我调节的能力。选中率居第二位的是人际交往，大约六成调查对象选择了此项，说明人们重视人际交往的满意度，希望增加这方面的知识和提高这方面的技能。

调查还发现，60%的人寻找到了积极的解压方式，主要是与他人交流、倾诉内心烦恼（43.9%），向家人和朋友寻求建议（35.4%），广泛参加各种文体活动（31.7%）。但也有7%的人感到自己的解压方式“基本无效”，31%的人仅感到“轻微有效”。青年感到无效的减压方式是压制自己、不表达出来（64.4%），休息、暂时把问题抛开（30.1%），通过抽烟喝酒或吃东西缓解（20.8%）。而选择寻求专业心理辅导的比例非常低，各青年群体分别从1.7%～6.3%不等。陈祉妍教授认为，这说明青年的心理素养水平普遍不高，减压方式普遍不够专业。

拿什么治愈心灵？《报告》也给出了一些切实可行的方法（从中摘取五条）：

1.正念。正念可以帮助专注于焦虑，不加批判地接受它们，然后让它们过去。

2.多一点自我抉择。不期待权威，不依赖他人，明确目标，远离“选择恐惧症”。

3.规律生活。吃早餐、少熬夜，养成健康的生活方式，规律生活能给人安全感。

4.担心某件事时，问自己以下三个问题：我在担心什么？我能做些什么？我现在能做些什么？

5.一定要休息。感觉太累、压力太大时，一定要休息，给自己放个假。如果经过自我调节仍然感觉不舒服，那就一定要去专业机构寻求医生的帮助。