几种常见中药材改善睡眠功效综述

张馨达 周博宇 隋自洁 孙兰 张晶莹 孟令仪 高峰

【摘要】睡眠是人类的重要生物节律，好的睡眠关乎着人们的身体健康和心理健康。随着时代改变和健康意识的觉醒，睡眠问题更加广泛地遍布在社会之中，好的睡眠质量越来越成为人们必须的需求。通过对几种常见改善睡眠中药，五味子、刺五加等进行叙述，为今后改善睡眠的保健食品开发、提升人们的睡眠质量、促进失眠问题的恢复、预防失眠的发生提供支持。并且拉动地方产业效益，为充分利用自然资源做出了一定贡献。

【关键词】失眠问题；睡眠质量；中药材；保健食品；改善睡眠功能

[中图分类号]R285 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）05-0209-03

睡眠与觉醒几乎是所有动物的重要生物节律，睡眠与觉醒交替进行保证了生物机体能够正常运转，觉醒使人保持对外界环境的感知，使人能够进行一系列的生命活动，而睡眠可以消除机体活动的疲惫，让人重新焕发活力，另外睡眠還与人体免疫力和抵抗疾病的能力有着密切的关系[1]。因此，睡眠质量对人的生命健康有着重要意义。汉语词典中解释睡眠的含义是：与觉醒状态交替出现的机体状态。能恢复体力和脑力。包括交替出现的快眼动睡眠和非快眼动睡眠两种状态。睡眠时间的长短因人而异。通常婴幼儿时间最长， 成年后每天8 h左右， 老年时又有所延长。

人一生中睡眠占了三分之一，因此睡眠质量的重要性也不言而喻；近几年，人们也开始越来越关注睡眠问题，2019年的《中国健康管理与健康产业发展报告No.2（2019）》提出，应重视与睡眠相关的疾病，做到早检、早诊、早治疗，控制睡眠相关疾病，保障人的身心健康[2]。随着改革开放的大步迈进，生产力的不断发展。我国的政治、经济、文化等方面实力极大提高，人民的物质生活的到了极大满足。随之而来的还有社会节奏的加快，以及日益激烈的竞争，导致了人们承受的社会、心理等方面的压力变大，甚至失眠、睡眠过度、睡眠呼吸暂停等睡眠障碍的发生。

1 研究现状概述

失眠是普遍存在于普通人群和临床实践中的主要健康问题[3]。2014 年发布的国际睡眠障碍分类第三版（ICSD-3）中将失眠分为慢性失眠、短期失眠和其他失眠三类。在一项对50多项流行病学研究的综述中，失眠症在整个人群中的患病率被估计为10%～48%，失眠症状的发生率为16%～21%，这些症状通常或总是每周至少出现三次[4]。随着越来越多人被失眠问题困扰，失眠在临床上也越来越受重视，目前，西医对于失眠的治疗方式主要有心理行为治疗和药物治疗[5]。中医是我们中华文明上下五千年之瑰宝，发源至今，为我们留下了无数的著作，是我们中华民族乃至世界医学的宝库。《黄帝内经》营卫生会篇对睡眠已有相关论述“壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相博，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。”不仅如此，中医也为应对失眠提供了多种治疗方式；目前中医治疗失眠主要通过针灸、中药及中成药、药膳、针药结合等方式[6-8]。也有研究表明中西药结合也是治疗失眠的一种有效方式[9]。

有文献表明，大枣（酸枣、黑枣）、酸枣仁、五味子、百合、天麻、生地黄（熟地黄）、丹参、桅子、柏子仁、首乌藤等中药可用于改善睡眠的保健食品[10]。对国家公布的510个有助于改善睡眠的保健食品主要成分的分析显示： 其中五味子、刺五加、酸枣仁、茯苓、百合等中药使用较多[11]。

2 几种常见中药材改善睡眠功能的研究

2.1五味子 五味子是中医中不可或缺的中药材，已有上千年的历史，分为南北两种。始载于《神农本草经》，位列上品，据《唐本草》记载“其果实五味，皮肉甘、酸，核中辛、苦，都有咸味，此则五味俱也[12]。”《本草新编》中记载五味子，味酸，气温，降也。阴中微阳，非阳中微阴也，无毒。此药有南北之分，必以北者为佳。

五味子中含有多种活性成分，主要包含有机酸、挥发油类、黄酮类、木脂类素、三萜类等，其中木脂素含量最高达到8 %[13]。木脂素有很多种，包含五味子醇甲（schisandrol A， SCA）、五味子乙素（schisandrin B， Sch B）、五味子甲素（schisandrin A， Sch A）等。目前的研究表明，五味子醇甲可以促进体外培养的神经干细胞的分化[14]；有促进改善学习记忆及促觉醒功能[15]，五味子乙素能够明显减轻心肌缺血再灌（myocardial is-chemia-reperfusion injury， MI/RI）造成的大鼠心脏损伤，减少心肌梗死面积，有对心肌缺血的保护作用而且还具有保肝和抗衰老作用。五味子乙烷提取物有维持心血管舒张功能[16]。除木脂素外，其他某些组分还分别具有抗氧化、抑菌等效果。另外，五味子可以在一定条件下和睡眠剥夺（depriva-Tion， SD）互相增强抗抑郁作用以及减轻慢性不可预测轻度应激（chronic unpredictable mild stress， CUMS）过程引起的焦虑，而且提高脑源性神经营养因子（brain‐derived neurotrophic factor， BDNF）水平，缓解抑郁症状[17]。五味子与其他中药配伍还可以治疗寒饮咳嗽之症[18]。

2.2刺五加 刺五加是吉林省的大宗道地药材，属五加科植物，落叶小灌木，又名刺老牙[19]。

刺五加化学成分主要包含刺五加苷类、刺五加黄酮类、刺五加木脂素类、刺五加多糖类以及其他类[20]。就目前的研究表明，刺五加多糖类对中毒性化学物质引起的肠内平衡紊乱具有调节作用[21]，刺五加皂苷类可以改善心律失常等症状，对心血管系统有一定的益处[22]；刺五加总苷（主要成分为紫丁香苷和刺五加苷E）具有一定的降糖和预防糖尿病的效果[23]。刺五加黄酮类具有一定的抗氧化和抗紫外线辐射能力[24]，刺五加木脂素类化合物具有一定的抗氧化活性[25]。另外，有研究表明刺五加提取物可以提升小鼠睡眠，具有神经保护作用[26]。有临床研究显示，刺五加注射液能显著提高急性脑梗死疗效果[27]。

2.3酸枣仁 酸枣仁是此产品的辅料，在中医中被广泛的应用。酸枣仁呈扁圆形或扁椭圆形，长5～9 mm，宽5～7 mm，厚约3 mm。表面紫红色或紫褐色。《药鉴》中介绍酸枣仁为气平，味甘酸，无毒。能安和五脏，大补心脾。故血不归脾，而睡卧不宁者，多用之。

酸枣仁的化学成分主要有三萜皂苷类、黄酮类、生物碱类、脂肪酸和挥发油等其他化合物。现代药理学证明酸枣仁有宁心安神、镇静催眠的作用[28]。大多研究表明酸枣仁皂苷是具有助眠功能的成分，主要为酸枣仁皂苷A和酸枣仁皂苷B。黄酮类已陈述具有抗氧化活性，但也有一定的镇静催眠作用和明确的抗抑焦虑、郁功能[29]；有研究表明生物碱类化合物在小鼠的慢性应激抑郁模型中显示出抗抑郁的效果[30]；另外，酸枣仁与其他治疗失眠功能的中药配伍也是治疗抑郁性失眠的方式之一[31]。

2.4茯苓和百合 茯苓是常用的主要中药材，为菌生塊状菌核体，有明显的皱缩纹理，气味甘、平、无毒。茯苓作为单味药可以和其他重要配伍使用治疗某些疾病，例如失眠；以及临床上用茯苓导水汤治疗肾性水肿[32]。

百合，呈长椭圆形，表面黄白色至淡棕黄色，有的微带紫色，顶端稍尖，基部较宽，边缘薄，微波状，略向内弯曲，气微，味微苦。百合具有抗癌、抗氧化、

免疫调节、降血糖、止咳平喘、抗过敏等保健功能[33]。

3 结语

良好的睡眠是保证每一天生命质量的基础，当今社会，睡眠问题越来越成为不可忽视的一类健康问题，虽不像癌症般致命，但也成为被睡眠问题困扰的人们心上的一块“狗皮膏药”，如不及时改善，甚至可能出现焦虑、抑郁等不良后果。这就说明，关注睡眠问题已经成为了一种十分有意义的社会需求以及健康需求。随着我国的改善睡眠问题的产业飞速发展，人们健康意识提升，对是睡眠质量的要求越来越高。一些常用的中药材，如刺五加、五味子等，被更广泛地应用在改善睡眠的产品中。五味子、刺五加、茯苓、酸枣仁、百合都是具有很多保健功能的中药材或食品，《中国药典》 收载治疗失眠中成药常用药物的前20 位药物就包含了这五味[35]。一系列睡眠有关产品的应运而生，这些保健食品是顺应时代潮流和人民意愿的选择，使得新的睡眠相关产品的开发也更有意义，更有市场。这些食品利用丰富的自然资源，应用科学的组方，不仅可以改善人们睡眠问题，为消费者提供更多元化的选择。同时又可以拉动地方产业的经济效益，从不同方面增促人们的生命健康和幸福感。

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基金项目：吉林省科技厅医药产业发展专项“参枣促眠片的开发研究”（编号：20180311037YY）

作者简介：张馨达（1995-），男，吉林省辉南县人，在读硕士研究生，研究方向：预防医学。

*通信作者：高峰，吉林省疾病预防控制中心。E-mail：gaowanx9592@ sina.com