在京某机关工作人员2009～2019年健康体检超重肥胖人群的分析与保健干预

张颖 宋小武

【摘要】目的：对2009年至2019年在京某机关工作人员健康体检中超重肥胖人群检出情况进行分析，并予以健康干预。方法：选定2009年至2019年我单位参加健康体检的共计8 799名在职人员，分析超重肥胖人群的检出情况，并予以保健干预。结果：2009至2019年参加健康体检在职人员共8 799例，2009年超重与肥胖率分别为30.15%、12.25%；2010年年超重与肥胖率为32.06%、11.35%；2011年超重与肥胖率为30.31%、12.20%；2012年超重与肥胖率为29.95%、14.45%；2013年超重与肥胖率为29.37%、12.48%；2014年超重与肥胖率为29.10%、11.17%；2015年超重与肥胖率为30.95%、14.80%；2016年超重与肥胖率为28.74%、13.78%；2017年超重与肥胖率为42.52%、11.95%；2018年超重与肥胖率为41.87%、10.79%；2019年超重与肥胖率为41.50%、12.76%。结论：11年间在职人员超重肥胖检出率一直处于较高水平，且呈上升趋势，应予以高度重视，避免引发各种慢性疾病，做好保健干预对超重肥胖的预防、控制有着重要意义。

【关键词】健康体检；肥胖；健康干预

[中图分类号]R131 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）05-0189-02

受各种因素影响，人们饮食发生了很大变化，再加上活动量降低，导致超重肥胖人群越来越多，超重肥胖已经成为全球性重点关注问题[1]。超重肥胖对机体造成危害巨大，如诱发各种慢性疾病，同时也有研究显示，超重肥胖人群是癌疾病高危人群[2]。本次研究中主要分析健康体检中超重肥胖人群数据资料，并提出针对性健康干预，以保证超重肥胖人员身体健康。

1 研究资料与方法

1.1研究资料 选定2009年至2019年期间我单位参加健康体检的共计8 799名在职人員。

1.2方法 对2009年至2019年间在职人员体检总体状况进行分析，并分析在职人员体检超重与肥胖检出率。超重肥胖判定标准[3]：超重为>28～≤24 kg/m2；肥胖为≥28 kg/m2。

1.3统计学处理 将此次研究所得数据纳入到SPSS19.0软件中，使用（例， %）表示研究获取单位数据，组间数据在对比时采用卡方检验，各数据之间具有差异为P<0.05。

2 结果

2.1在职人员体检总体状况 2009年共832例，2010年共809例、2011年共841例、2012年共902例、2013年共1 018例、2014年共737例、2015年共605例、2016年共813例、2017年共827例、2018年共808例、2019年共607例，共计8 799人。详见表1。

2.2在职人员体检超重与肥胖检出率状况 除2013年外，其余年份男性超重、肥胖检出率均高于女性（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

赵芳红[4]等人在“北京市3类职业人群超重肥胖及其影响因素研究”的报道中指出，在北京市4个城区内共选择6家单位，分析18～60岁职工超重肥胖情况，职业分别为公务人员、科技人员、企业人员，其中男性共985例、女性为898人，公务人员、科技人员、企业人员分别为1 106例、432例、360例。得到以下几个结果过：①总超重率、总肥胖率分别为29.8 %、9.2 %；②公务人员超重率、肥胖率分别为31.5 %、9.0 %，企业人员超重率、肥胖率分别为22.8 %、11.8 %，科技人员超重、肥胖率分别为31.1 %、7.4 %；③女性工作人员超重肥胖率较高、女性科技人员与企业人员超重肥胖率较低；④公务员超重肥胖率主要集中在34～50，科技人员超重肥胖主要集中在31～50，企业人员超重肥胖率主要集中在41～50。在本次研究中，超重肥胖情况较为严重，且男性检出率明显高于女性，分析其原因有以下几点：①相较于女性而言，男性健康观念较薄弱：没有意识到超重肥胖的潜在危害、对自身健康缺少关注，体重在有所增加后并没有重视；②缺乏有效运动：在职人员以脑力工作为主，上下班以乘坐公交、开车为主，身体消耗量远远低于摄入量；③心理因素：机关工作人员长期处于“5+2”、“白+黑”工作状态，不仅工作量较重，工作压力也逐渐增加，身心俱疲，身体的疲劳再加上心理上的不良情绪，进而造成情绪低落、焦虑，往往通过进食或吸烟、饮酒等方式缓解；④性别与年龄因素：有学者指出，男性超重肥胖率是比较高的，女性在绝经后超重肥胖率会逐渐增加，分析其原因为雌激素分泌。也就是说男性与绝经后女性是肥胖超重高危人群[5]。⑥遗传：肥胖不仅是后天形成的，也是先天的，也就表示肥胖示可以遗传的。

目前我国经济有了很大提升，人们生活质量不断提升，再加上生活、饮食发生了变化，如工作量增加、运动量减少、食用重油食物等，这些都会导致肥胖。大量研究证实，对于多种慢性非传染性疾病来说超重肥胖均是主要危险因素，超重和肥胖虽然带来危害重大，但是超重和肥胖是可逆的，一旦发现超重肥胖应及时予以健康干预：①提高对超重肥胖危害认识：在职人员受工作、家庭等影响，长期处于高压状态，单位定期组织体检，根据结果做健康评估，重视异常检查结果；②加强宣传：提高保健意识，制作张贴宣传画报，强调超重肥胖危害、运动重要性、健康小常识等，重点关注体检超重肥胖人群，建立健康档案，定期进行随访，并详细收集有关情况，进行针对性宣教；③提倡良好饮食习惯：定期组织健康讲座，以《中国居民膳食指南》作为依据指导在职工作人员形成合理膳食结构，使干预具有规范性、科学性；④以单位为主体组织开展体育活动，鼓励在职人员积极参与，养成长期有效的运动习惯；⑤充分重视体检结果，监测超重肥胖人群指标变化情况，做好健康宣教及健康生活方式指导；⑥心理指导：定期展开心理指导，学会自我调解，保持积极、乐观心态。

基于上述健康干预方式，近年来我单位对职工健康予以了高度重视，通过健康讲座、健康歌手册传授健康知识，加强健康生活理念及慢性非传染性疾病预防知识的宣传；坚持体检后个性化的体检报告解读及针对性健康辅导；联合工会定期举办健步走、球类竞技、广播操比赛等体育活动，组织成立长跑俱乐部等运动项目团体，吸引更多的在职人员参与到体育活动中，形成持续的运动习惯；指导机关食堂调整配餐、改善在职人员的膳食结构；关注职工心理健康，不定期聘请专家开展心理讲座及咨询，指导职工自我压力疏解。

总之，本单位在职人员超重肥胖问题越来越严重，应予以高度重视，避免引发各种慢性疾病，做好保健干预对超重肥胖预防、减轻有着重要意义。

参考文献

[1] 李梦雅. 河北省某综合性三甲医院医务人员连续五年健康状况研究及相关因素分析[D]. 河北： 河北医科大学， 2017.

[2] 陈芳. 对超重肥胖人群个体化健康教育的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（10）： 167， 174.

[3] 王陇德. 健康管理师[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2013： 21-22.

[4] 赵芳红， 李英华， 刘敏， 等. 北京市3类职业人群超重肥胖及其影响因素研究[J]. 中国健康教育， 2014， 30（3）： 202-207.

[5] 郑国莲， 龚荐侠， 张顺琼. 2016年健康体检超重肥胖人群的分析与健康干预[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19（76）， 3-4， 6.

*通信作者：宋小武，农业农村部机关服务局门诊部。