花藤子外洗治疗新生儿皮疹的影响及护理干预效果

2021-09-21陶云云

医学食疗与健康 2021年12期

陶云云

【摘要】目的：探讨花藤子外洗治疗新生儿皮疹的影响及针对性护理干预效果。方法：选择本院2020年10月至2021年3月诊断为新生儿皮疹患儿80例纳入本项研究，随机分组。其中40例对照组采取常规护理干预，40例观察组应用花藤子方外洗方案，并相应展开针对性的护理干预，两组新生儿护理干预后，应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组新生儿家长焦虑抑郁情绪进行比较，并采用科室自制满意度问卷展开护理满意度调查，对比两组患儿护理效果及新生儿家长对新生儿皮疹及中药外洗知识掌握情况。结果：应用SAS、SDS自评量表结果显示，护理前，两组患儿家长焦虑、抑郁评分均无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组患儿家长的焦虑及抑郁评分均低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组相比，护理总满意度呈更高水平，组间差异显著（P<0.05）；.观察组患儿应用花藤子外洗治疗结合针对性护理干预后，患儿皮疹消退情况较好，治疗总有效率较高，与对照组相比呈更高水平，组间比较差异显著（P<0.05）；干预后，观察组患儿家长对新生儿皮疹及中药外洗知识掌握情况较好，远超对照组，组间数据比值差异显著.（P<0.05）。结论：为新生儿皮疹患儿采用花藤子外洗，并展开针对性护理干预，可改善患儿家长焦虑抑郁情绪，提高治疗效果及护理满意度，增强患儿家长对新生儿皮疹及中药外洗知识的掌握，该项护理干预值得推广。

【关键词】花藤子外洗；新生儿皮疹；针对性干预；皮疹消退时间；护理满意度

【中图分类号】R248.4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）12-0119-02

新生儿皮疹属于临床常见现象，该疾病发生的原因与新生儿自身免疫机制发育并不完善，且自身抵抗力较低相关[1]。新生儿皮肤过于稚嫩，在受外力因素影响或物理化学刺激后，极易造成皮肤继发性感染的出现[2]。在患儿治疗期间，常规西医为新生儿皮疹提供的治疗方式，多为药物外涂，但治疗效果有所欠缺[3]。中医认为，本病症与外邪对气血、经络构成阻滞，引发血热、风热相关。中药外洗为中医特色护理技术，而花藤子方具清热、化滞作用，在新生儿皮疹护理中应用，具一定可行性[4]。对此，本研究将应用花藤子中药外洗方式治疗新生儿皮疹，期间结合针对性护理，并观察应用效果，汇报如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择本院2020年10月至2021年3月间诊断为新生儿皮疹患儿80例纳入本项研究，随机分组，其中40例对照组患儿男性例数16例，女性例数24例，胎龄35～41（38.00±0.16）周；40例观察组患儿男性例数25例，女性例数15例，胎龄35～41（38.00±0.16）周，两组新生儿基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：符合新生儿皮疹诊断标准及体征；患儿家属知情同意本研究。

排除标准：血液、合并免疫性疾病患儿；依从性差。

1.2 方法

对照组应用常规护理。（1）新生儿娩出后，将患儿身体擦拭干净，在适宜温度条件下为患儿清洗身体，且检查其皮肤变化，包含颜色、软硬度、温度等；（2）合理调节病室内的温湿度，确保空气清新且光线充足；（3）为新生儿洗澡时，需合理调制室内温度及水温，确保洗澡期间的动作轻柔，降低患儿在外界刺激下的不适应；（4）为患儿提供的衣物需洗净后使用，协同家长进行母乳喂养；（5）需对患儿家属进行心理护理并展开健康指导，避免家长过度担心患儿，存在焦虑、抑郁情绪；（6）展开健康宣教，对新生儿正确包裹方式进行指导，避免出现包裹过紧，使新生儿过热，造成身上闷出小红疹等；（7）在护理期间需动作轻柔，避免对患儿皮肤的损伤加重感染现象。

观察组采用花藤子方外洗，即花藤子4 g，加入温水中，对皮疹处浸洗，一日两次，同时展开针对中药外洗的针对性护理，包括对新生儿皮肤变化进行密切观察，注意外洗剂水温设置38°～42°，外洗动作需轻柔等。

1.3 观察指标

（1）新生儿家长焦虑、抑郁情绪。即应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）自评量表对两组患儿家长展开情绪评价，SAS评估标准为正常<50分；SDS评估标准为正常<53分；以正常分值为中线，当分值越高时表明焦虑、抑郁情绪越严重。

（2）新生儿家长护理满意度：即科室自制满意度问卷展开测评，即非常满意、一般满意、不满意展开，对应分值依次为86～100分、65～85分、<65分。

（3）新生儿皮疹消退情况：两组患儿进行治疗后，在不同护理干预下皮疹情况2～3天内明显好转称为显效；4～5天内明显好转称为有效；8天以上无明显变化称为无效。

（4）新生儿家长对皮疹及中药外洗知识掌握情况。分为完全掌握、基本掌握、未掌握三项指标，对应分值依次為>90分为完全掌握；61～90分为基本掌握；≤60分为未掌握。

1.4 统计学方法

研究数据分析经由SPSS 21.0完成，计量资料、计数资料分别以（x±s）、率（%）描述，分别采用t检验与Fisher χ2检验；当P<0.05差异具统计学意义。

2 结果

2.1 新生儿家长焦虑、抑郁情绪

应用SAS、SDS自评量表结果显示，护理前，两组患儿家长焦虑、抑郁评分均无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组患儿家长的焦虑及抑郁评分均低于对照组患者，组间具有差异（P<0.05）。见表1。

2.2 新生儿家长护理满意度

观察组与对照组相比，非常满意例数及一般满意例数均高于对照组，护理总满意度较对照组呈更高水平，组间差异显著（P<0.05）。见表2。

2.3 新生儿皮疹消退情况

观察组患儿应用花藤子外洗治疗结合针对性护理干预后，患儿皮疹消退情况较好，治疗总有效率较高，与对照组相比呈更高水平，组间比较差异显著（P<0.05）。见表3。

2.4 新生儿家长对新生儿皮疹及中药外洗知识掌握情况

针对性护理干预下，观察组患儿家长对新生儿皮疹及中药外洗知识掌握情况较好，远超对照组，其中，观察组为97.50%，对照组为77.50%，组间数据比较差异显著（χ2=7.314，P<0.05）。

3 讨论

新生儿皮疹属于新生儿常见皮肤疾病之一，是患儿身体出现小丘疹以及湿疹现象，多见于耳后、胸前、背部、会阴处等[5]。普遍皮疹存在瘙痒现象，使患儿哭闹不止，且极度烦躁，影响睡眠休息。若不采取有效治理措施，将恶化为脓疮，出现败血症、感染等现象，对新生儿生命质量及健康带来隐患[6]。新生儿基于自身年龄较为特殊，机体各器官脏器以及免疫功能均未发育完全，使疾病出现较为频繁[7]。并且新生儿皮肤发育并不健全，最外层表皮角质层较薄，毛细血管十分丰富，极易发生过敏反应。

西医对于新生儿皮疹的治疗，采用外用药的方式进行涂抹，但由于新生儿自身体质较弱，在激素药物长时间使用下，会出现不同程度的不良反应，如毛细血管扩张，全身性副作用等[8]。中医采用花藤子外洗治疗，可有效起到解毒、凉血、利湿的作用，改善传统西医治疗的不足。期间结合针对性护理，可对患儿出生后及皮疹的相关护理措施进行细化，引导家长正确对患儿进行护理，并改善其存在的焦虑抑郁情绪。纠正患儿家长所存在的错误认知，避免把新生儿包裹太紧，且房间不开窗、不通风等，造成新生儿身上出现多种皮疹现象[9-10]。上述研究中，观察组应用花藤子外洗护理技术，同时展开针对性护理，该组家长焦虑、抑郁情绪得以明显缓和，且有效提高家长护理满意度。对比两组新生儿皮疹消退情况中，观察组患儿皮疹消退总有效率较高、家长知识掌握情况较好。表明新生儿皮疹的治疗期间，应用花藤子中药外洗方案，并联合针对性护理，可起到较高的辅助效果，对中医外洗护理技术价值也予以了证实[11]。

综上所述，为新生儿皮疹患儿采用花藤子外洗，同时施以针对性护理，可改善患儿家长焦虑抑郁情绪，提高治疗效果及护理满意度，增强患儿家长对新生儿皮疹及中药外洗知识的掌握，该项护理干预值得推广。

参考文献

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[2] 李晓玲，何丽虹，陈媛斐，等.中药外洗治疗新生儿皮疹的影响及护理[J].哈尔滨医药，2019，39（1）：74-75.

[3] 张玫，陈燕银，覃萍，等.中医护理联合健康教育干预普通型手足口病患儿的临床效果分析[J].内科，2019，14（5）：596-597，622.

[4] 罗淑英，陈敬国，卢贤秀.中医护理对手足口病患儿临床疗效的影响探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（15）：96，143.

[5] 李淑琼.中药药浴辅助护理在小儿手足口病皮疹中的应用[J].中国城乡企业卫生，2020，35（7）：17-19.

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[8] 张海梅，庄旭华，蔡群，等.中药擦浴治疗发热出疹期麻疹合并肺炎的效果观察及护理[J]. 护理实践与研究，2016，13（3）：145-147.

[9] 王莉娟.新生儿黄疸治疗的护理体会[J].中国城乡企业卫生，2019，

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