女子被猫咬险截肢 特殊时节宠物易“翻脸”

宋黎胜

“养了这么久，怎么会这样对我？”冷女士（化名）快出院了还有点懵，平时非常温顺的宠物猫突然在其腿上“阿呜”一口。更使她惊恐不已的是，从没听说过的可怕病菌趁机而入，导致伤腿溃烂并迅速蔓延……医生表示，再迟些来医院，不排除截肢的可能。所幸，经过手术与用药，最终她远离了危险。

医生提醒，9月仍可能有高温天气出现，繁殖及哺乳期宠物易烦躁不安，攻击性强，应做好防范。

平时温顺的小猫突然“翻脸”

“就像平时一样逗逗它，没想到……”家住杭州城西的冷女士，养了一只看似非常温顺漂亮的宠物猫。多年来，冷女士夫妇和小猫朝夕相处，像家庭成员一样，十分亲近。

10多天前，一向温顺环绕在主人脚边的小猫不知怎地，对冷女士下起狠嘴，冷不丁在其左小腿咬了一口。“哎呀，好痛”，猝不及防，她赶紧与“翻脸”的小猫保持安全距离。仔细察看伤情，冷女士左小腿皮肤裂开出血，局部持续疼痛。冷女士表示“当时也想尽快处理”，于是就到附近诊所消毒包扎，只进行了简单的抗感染治疗，并未及时注射狂犬疫苗及破伤风抗毒素就回到家中。

然而让冷女士意想不到的情况出现了，创口不大却难以愈合，肿胀一直消退不下来，且时常伴有血性脓液渗出，感染部位不可遏制地不断扩大，她已不能下地行走……冷女士及丈夫见状害怕起来，立即来到浙江省人民医院就诊。

原来是这种少见菌兴风作浪

手外科和修复重建外科主治医师范奔介绍说，检查可见，患者左小腿中下段中部见长约1厘米横行创口深及跟腱，创口充血肿胀且有异味脓液流出，局部压痛，步行受限。结合核磁共振结果，患者左侧小腿后方比目鱼肌，跟腱上段、皮下软组织异常肿胀。根据患者的受创伤情况诊断为感染后病变，初步拟左小腿感染引起的肌肉脓肿和跟腱炎，但不知是什么致病菌感染导致如此严重的程度。

检验中心主任助理、负责细菌室的李曦博士在拿到样本后，通过涂片染色发现几条细长革兰氏阴性杆菌，结合患者病史，基本心中有数了。果不其然，经过一天培养，质谱鉴定为多杀巴斯德菌。

范奔向冷女士解释，得尽快切除感染严重部位，并用药物抑制住感染蔓延，不然整个小腿都会感染坏死。“手术去除脓及坏死组织，扩创清创后还做了肌腱转位修补跟腱……手术创口长约20厘米。”术后，范奔告知冷女士，还需要进行多杀巴斯德菌药物治疗，视病情得1至6个月，不然该菌可能卷土重来再次复发，伤口迁延不愈，因此一定要有耐心，以彻底清除感染。

猫狗咬抓伤要注射狂犬疫苗

李曦博士表示，多殺巴斯德菌是一种中央微凸、两端钝圆的杆状革兰氏阴性杆菌，常寄生于狗、猫等动物的呼吸道和消化道黏膜，一般通过猫、狗咬伤或抓伤等途径感染人类。

“最早伤口出现红肿，快速蔓延破溃并排出黄色血性脓液，局部伴有剧痛，咬伤较深时，也可导致骨膜炎和骨髓炎，感染后甚至还可引起脑膜脑炎、肺炎、心内膜炎等多种疾病。可根据细菌检验结果和病史而确诊。”

医生提醒：

●外表看似健康经常清洁的宠物，也许感染多种对人体有害的微生物。无论自家宠物还是野外动物，都应该保持一定距离。

●气温较高时，宠物易烦躁不安；动物处在繁殖及哺乳期时，攻击性强，稍受逗弄，很有可能惹火它而被咬抓伤，因此尽量避免撸狗吸猫亲密行为。

●一旦被宠物抓伤或者咬伤，需要在第一时间进行创口消毒处理。可使用肥皂水反复冲洗伤口，再用无菌纱布包扎，减少出血的情况，及时前往医院做进一步处理。

●若确诊多杀巴斯德菌感染，要引起重视并定期去医院做检查。该菌比较顽固，往往僵而不死，极易卷土重来，要坚持治疗，直到完全康复。

●被猫、狗咬抓伤，一定要及时注射狂犬疫苗。