探讨冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的护理配合效果

黄建桃 刘霞 肖琴

摘要：目的：探讨冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的护理配合效果。方法：选取2020年1月到2020年12月一年内在我院接受治疗的隐裂牙牙髓病患者150例，按照随机数字表法分为两组，一组是实验组（n=75），一组是对照组（n=75）。对照组采取常规药物治疗，实验组在常规护理的基础上采用冠修复配合根管同步治疗。对比两组患者经过不同方式治疗后的治疗效果和疼痛程度。结果：两组患者在使用不同方法治疗后均有不同程度的好转，但实验组患者治疗效果显著优于对照组，数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）;实验组患者疼痛程度低于对照组，两组之间数据对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病能够取得显著的治疗效果并降低患者疼痛程度，提升患者生活质量，在临床上具有较高的应用价值。

关键词：冠修复;根管同步治疗;隐裂牙牙髓病;护理配合效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-162-01

前言

近年来，随着人们饮食习惯的改变，逐渐出现许多口腔问题，隐裂牙牙髓病便是其中一种。隐裂牙为一种细微不易发现的牙齿裂缝，多见于恒磨牙，其次为前磨牙，隐裂牙是一种在临床中较为常见的口腔疾病，它可引起牙体、牙髓、尖周和牙周一系列病变，进而导致牙髓病[1-2]。如果不能得到及时的治疗，病情加重可能会有拔除牙齿的风险，并且由于剧烈的疼痛，对患者的身心都造成极大伤害[3]。本文探讨了冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的护理配合效果，具体如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

本研究的研究对象均选自2020年1月到2020年12月在本院接受治疗的隐裂牙牙髓病患者150例，把他们按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组各75例。实验组有男性患者33例，女性患者42例，最大年龄67岁，最小年龄23岁，平均年龄（45.32±1.74）岁;对照组有男性患者31例，女性患者44例，最大年龄69岁，最小年龄25岁，平均年龄（43.92±1.66）岁。对两组患者一般资料进行分析后显示，患者性别、年龄等差异对本次研究结果没有影响，无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①本次研究所有患者均自愿参与本研究，我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。②所有患者均符合隐裂牙牙髓病诊断标准。③所有患者均神志清醒，无交流障碍，无精神类疾病。④患者凝血功能正常、无药物过敏史。⑤所有患者心脏、肾脏等身体重要器官无严重功能障碍。

排除标准：①不同意参与本次研究的患者。②神志不清，患有严重精神疾病的患者。③身体重要器官严重功能障碍的患者。④临床资料不完整的患者。

1.2 研究方法

1.2.1 根管治疗

对照组患者实施根管治疗，先对患病的牙齿采取根管治疗和树脂填充，调整咬颌，等牙齿恢复一段时间后再进行冠修复。

1.2.2 冠修复与根管同步治疗

实验组采用冠修复与根管同步治疗，具体措施如下：

①使用1%利多卡因对患者实施局部麻醉。

②确认麻醉后进行开髓揭顶处理，在牙髓彻底暴露后使用拔髓针和根管锉进行扩管。

③扩管完毕后用0.8%的次氯酸钠溶液和0.9%的氯化钠溶液进行冲洗，仔细彻底地冲洗根管内的残髓和残留物。

④冲洗完毕后使用吸潮指尖将根管内的水吸干，使之干燥。

⑤结束根管治疗后，进行冠修复，对患者进行排龈、取模、调整咬颌，最后使用抗生素治疗。

1.3 观察指标

本研究需收集两组患者在使用不同护理干预后的信息并加以分析，对比两组患者经过护理后的护理效果以及疼痛程度。

将护理效果分为痊愈、显效、有效、无效四个等级。

对疼痛程度进行评分，满分10分，分数越高，疼痛感越强烈。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0軟件对本次研究所得数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用X2和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1两组患者疼痛程度对比

经过护理干预，实验组患者平均疼痛程度评分为（9.46±1.35）分，对照组患者平均疼痛程度评分为（7.21±1.65）分，经过对比，实验组疼痛程度低于对照组，两组数据对比差异显著，具有统计学意义（t=9.140，P=0.001<0.05）。

2.2两组患者护理效果对比

实验组痊愈患者35例，显效患者30例，有效患者8例，无效患者2例，总治疗有效率为97.33%;对照组痊愈患者22例，显效患者28例，有效患者10例，无效患者15例，总治疗有效率为80%，实验组护理效果显著优于对照组，两组数据对比差异明显，具有统计学意义（X2=14.942，P=0.001<0.05）。

3 讨论

隐裂牙在临床中是一种发病率较高的口腔疾病，又称牙微裂。主要由牙齿磨损、酸蚀和龋坏、过大的咬合力、磨牙症及咬合创伤等原因导致。临床症状表现为牙合面裂纹、冷、热激发痛、自发痛等。如果不能及时治疗可引起牙体、牙髓、尖周和牙周一系列病变，进而导致牙髓病，引起剧烈的疼痛，对患者身心都造成较大伤害，严重降低患者生活质量。

常规隐裂牙牙髓病治疗方法周期长，见效慢，患者在治疗阶段承受较大的痛苦，极易引起心理焦虑、抑郁等不良情绪，不利于身体恢复。因此需寻求更为有效和快捷的治疗方法。经过临床研究和实践，发现冠修复与根管同步治疗可有效缓解患者临床症状。在对患者实施根管治疗，去除牙髓后再进行冠修复，调整患者牙颌，可在彻底清除牙髓的同时有效缓解患者疼痛，提升患者生活质量。本次研究结果显示，实验组患者疼痛程度低于对照组且治疗效果优于对照组（P<0.05）。

综上所述，冠修复与根管同步治疗可有效缓解患者临床症状，提升治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]陈黎. 探讨冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的护理配合[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（9）：263-264.

[2]李竞飞. 冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果及有效率评价[J]. 中国保健营养，2021，31（10）：112.

[3]孙长虹. 观察根管治疗与冠修复同步治疗牙隐裂牙髓病的临床效果[J]. 中国保健营养，2021，31（3）：37.