硫酸镁联合硝苯地平在妊高症治疗中的应用效果分析
2021-09-13乔永莲
乔永莲
【摘 要】目的:探究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症所取得的效果。方法:研究对象总例数100例,均择取于2016年11月至2019年11月内,我院妇科收治的妊高症患者,分组方法为随机分组,组别为对照组、观察组,分别给予硫酸镁、硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,对比指标为治疗前后的血压、治疗总有效情况。结果:相对于对照组而言,观察组治疗后的收缩压、舒张压更低,治疗总有效率更高(P<0.05)。结论:应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症可以获得明显的效果,患者的血压有明显下降,可保证其孕期安全,有利于避免不良妊娠结局。
【关键词】妊高症;硫酸镁;硝苯地平;效果
前言
妊高症是妊娠期高血压病的简称,属于女性妊娠期内常见的合并症,多发于妊娠20周以后,病情较轻者可能使胎儿的生长受限,如果病情严重则容易导致孕妇各个器官功能的紊乱[1],甚至危及母婴的生命安全,需采取及时、有效的方法进行治疗。目前临床治疗该病多应用硫酸镁,但由于硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度比较接近,治疗过程中容易引起中毒现象,近年来常将该药与硝苯地平联合应用,取得了比较好的效果。本文针对硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的效果进行分析,全文如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
参与本次研究的患者总数为100例,选择时间范围由2016年11月至2019年10月之间,所有患者均在我院产科确诊为妊高症。采用随机分组的方式将患者分为对照组和观察组,每组纳入50例患者。对照组,年龄27岁~31岁,平均年龄(29.7±2.5)岁,孕周28周~32周,平均孕周(30.4±2.8)周,初产妇36例,经产妇14例;观察组,年龄27岁~31岁,平均年龄(29.6±2.4)岁,孕周28周~32周,平均孕周(30.6±2.7)周,初产妇37例,经产妇13例。经比较,两组的基线资料差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入和排除标准
1.2.1 纳入标准 ①符合妊娠高血压病的诊断标准,血压≥140/90 mmHg;②本次研究申请提交至医学伦理委员会,并已获得批准;患者和家属了解研究内容,且同意参与。
1.2.2 排除标准 ①孕前有糖尿病、高血压;②多胎妊娠;③肝肾功能异常;④神志不清;⑤研究所使用的药物过敏。
1.3 方法
对照组给予硫酸镁治疗,将硫酸镁注射液10ml溶入到10%葡萄糖注射液中行静脉推注,10min~15min内完成,然后将硫酸镁注射液60ml溶入到5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢静滴维持,24h硫酸镁注射液使用剂量为100ml。观察组给予硫酸镁联合硝苯地平治疗,其中硫酸镁的用法同对照组,与此同时,口服硝苯地平片,10mg/次,3次/d。两组连续治疗7d。
1.4 观察指标
对比两组患者治疗前后血压(收缩压、舒张压)情况。
评价两组患者治疗总有效情况,分为显效、有效、无效,显效率+有效率=总有效率。疗效评价标准:①显效:症状基本消失,血压下降幅度≥10mmHg,基本降至正常范围;②有效:症状明显改善,血压下降幅度<10 mmHg,尚未降至正常范围;③无效:症状、血压无明显改善。
1.5 统计学处理
2 结果
2.1 两组患者治疗前后血压情况的比较
治疗前,两组的收缩压、舒张压差异不明显(P>0.05)。治疗后,观察组的收缩压、舒张压较对照组更低(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者治疗总有效情况的比较
观察组的治疗总有效率较对照组更高(P<0.05),见表2。
3 讨论
妊高症是危及孕妇、胎儿生命安全的重要并发症,由于孕妇的血压异常升高,造成血管痉挛,体内血流速度降低,从而引发母亲体内脏器及胎盘缺血、缺氧。硫酸鎂是以往治疗该病的常用药物,主要通过抑制乙酸胆碱的释放,舒张血管平滑肌,扩张血管,在降低患者血压的同时,还能改善体内的血液循环,缓解胎盘的供血、供氧。但如果孕妇体内的镁离子浓度太高,可能抑制呼吸中枢,甚至引起孕妇呼吸停止,危及其生命安全[2]。硝苯地平属于钙拮抗剂,可以通过选择性控制心肌细胞膜的钙通道,阻隔其兴奋-收缩的联系,发挥保护心肌细胞的作用[3]。
综上,在妊高症患者中应用硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果明显,能有效地降低患者的血压,有利于避免不良妊娠结局。
参考文献
[1] 彭洁.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].数理医药学杂志,2015,28(4):546-547.
[2] 胡宾宾,何莹婷,江璠等.硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症对患者血压水平和母婴结局的影响[J].中国性科学,2019,28(4):64-68.
[3] 谭华.探究妊高症采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床观察[J].中国保健营养,2019,29(23):93.