血塞通对急性心肌梗死患者心电图、凝血功能的影响

王步奎

【摘 要】目的：研究血塞通注射液对急性心肌梗死患者心电图、凝血功能的影响。方法：选择2016年6月至2019年6月我院收治的61例急性心肌梗死患者，随机分为两组。对照组采用持续心电监护、吸氧、镇静止痛、低分子肝素、心肌营养、辛伐他汀、阿司匹林等常规治疗；观察组联合静脉滴注4 mL的血塞通，每天1次，总计14 d。结果 治疗后，两组的ST段下降幅度、缺血发作次数、ST段下降时间明显降低（P<0.05），且观察组的ST段下降幅度、缺血发作次数、ST段下降时间明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组的纤维蛋白原、全血黏度和红细胞聚集明显降低（P<0.05），且观察组的纤维蛋白原、全血黏度和红细胞聚集明显低于对照组（P<0.05）。结论 血塞通注射液能有效改善急性心肌梗死患者的心电图以及凝血功能。

【关键词】血塞通注射液；急性心肌梗死；心电图；凝血功能

急性心肌梗死患者如果没有获得及时的治疗，会造成患者的心脏排血量降低、心功能恶化和心血管缺血事件的发生率明显升高。血塞通作为一种中成药制剂，在抑制炎症反应、提高红细胞和淋巴细胞等的活性、扩张冠状动脉等方面具有较好的效果。本研究主要分析了血塞通注射液对急性心肌梗死患者心电图、凝血功能的影响，以期为临床应用血塞通注射液治疗急性心肌梗死提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月至2019年6月我院收治的61例急性心肌梗死患者，用抽签法随机分为两组。观察组31例，男17例，女14例，年龄38岁～ 75岁，平均 年龄（53.46 ± 11.72） 岁；胸痛发作至入院时间3h～15 h，平均 时间（6.13 ± 1.29） h。对照组30例，男16例，女14例，年龄38岁～75岁，平均年龄 （54.39 ± 12.58） 岁；胸痛发作至入院时间3h～15 h，平均时间 （6.29 ± 1.34） h。两组的基线资料具有可比性。

1.2 方法

对照组采用持续心电监护、吸氧、镇静止痛、低分子肝素、心肌营养、辛伐他汀、阿司匹林等常规治疗；观察组联合静脉滴注4 mL的血塞通，每天1次，总计14 d。

1.3 观察指标

（1）进行12导联心电图检查，比较两组的ST段下降幅度、缺血发作次数、ST段下降时间。（2）采取雷杜RT-2202半自动血凝仪检测两组的纤维蛋白原、全血黏度和红细胞聚集。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组ST段下降幅度、缺血发作次数、ST段下降时间比较

治疗后，两组的ST段下降幅度、缺血发作次数、ST段下降时间明显降低（P<0.05），且观察组的ST段下降幅度、缺血发作次数、ST段下降时间明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组纤维蛋白原、全血黏度和红细胞聚集比较

治疗后，两组的纤维蛋白原、全血黏度和红细胞聚集明显降低（P<0.05），且观察组的纤维蛋白原、全血黏度和红细胞聚集明显低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

在中医学理论中，将急性心肌梗死归结为“血瘀”的范畴，该病的基本病因为瘀血内阻[1]。而血塞通注射液正是建立在上述中医辨证的基础之上，其成分主要是三七总皂苷。中医学认为，三七总皂苷可以有效疏通经络和活血化瘀[2]。现代药理研究发现，三七总皂苷能减轻炎性反应的炎症程度，扩张血管，明显增加组织的供血量，降低心肌耗氧量以及心脏的后负荷，明显抑制氧自由基对患者心肌细胞造成的损伤，有效保护机体的心脏[3]。本研究结果表明血塞通注射液能有效改善急性心肌梗死患者的心电图，降低心肌梗死程度，减少心肌梗死的频次。且能更明显的改善凝血功能，其原因为，血塞通能使血小板的激活受到抑制，使血液黏稠度以及纤维蛋白原含量明显下降，有效改善循环。

综上所述，血塞通注射液能有效改善急性心肌梗死患者的心电图以及凝血功能。

参考文献

[1] 杨增强，蔡兰兰.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对急性心肌梗死患者心肌酶学及心脏泵血功能的影响[J].國际中医中药杂志，2017，39（7）：587-591.

[2] 王连仁.血塞通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者中的应用价值[J].国际医药卫生导报，2018，24（11）：1679-1682.

[3] 徐敏，孙洁，万素芹.血塞通联合盐酸氟桂利嗪胶囊对老年偏头痛患者生活质量的影响及疗效观察[J].国际医药卫生导报，2018，24（20）：3129.