整体护理干预模式对难治性产科大出血患者预后的影响研究

2021-09-13金莉萍

婚育与健康 2021年8期

关键词：影响

金莉萍

【摘要】目的：分析难治性产科大出血患者采用整体护理干预模式对其预后的影响。方法：本次研究纳入的人数共有50例，均为难治性产科大出血患者，选取时间段为2018年1月至2020年1月，随机将患者分为人数相等的两组，即25例对照组、25例观察组；将常规护理干预、整体护理干预分别应用于对照组、观察组临床中，对两组临床疗效进行比较。结果：与对照组相比，观察组患者住院时间、手术时间、止血时间均更短，差异显著（P<0.05）；且观察组患者护理满意度高于对照组，差异显著（P<0.05）；另外，观察组患者不良情绪改善效果优于对照组，差异显著（P<0.05）；与对照组相比，观察组患者术后1、5、24h出血量更少，差异显著（P<0.05）。结论：对难治性产科大出血患者实施整体护理干预措施能取得显著效果，尤其体现内在住院时间短、手术时间短、止血时间短、护理质量高、术后出血量少等方面，其具有的优势值得推广使用。

【关键词】整体护理干预模式；难治性产科大出血；预后；影响

难治性产科大出血是一种危急重症，其具有致死率高的特点，如果不及时采取有效方法进行止血，将可能直接威胁产妇的生命健康安全，因此，临床对该疾病的治疗尤为重视。手术切除术是临床治疗难治性产产科大出血的主要方法，但是该方法会影响患者的身心健康，随着我国医疗技术水平的不断提升，介入放射技术在临床中得到广泛应用，其具有的安全、操作简单等优点能够弥补传统治疗法的不足[1-3]。为了提高患者临床治疗效果，改善患者的预后效果，将有效的护理干预措施应用于患者临床中具有重要意义，以此促进患者手术的顺利实施，使患者的病情得到有效改善。本次研究通过纳入50例难治性产科大出血患者作为研究对象，就整体护理干预模式的应用对患者预后的影响进行分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的主体为我院收治的难治性产科大出血患者，共納入50例，随机将患者分为两组，一组为对照组、一组为观察组，两组人数均为25例；其中对照组，年龄25岁～35岁，平均年龄（27.45±2.43）岁，初产妇16例，经产妇9例。观察组，年龄24～35岁，平均年龄（27.51±3.14）岁，初产妇15例，经产妇10例。经比较两组一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：给予患者常规护理干预，主要对其实施基础的护理，比如，生命体征监测、健康宣教等；观察组：给予患者整体护理干预模式，具体内容包括这几方面：（1）心理护理：护理人员应当了解患者是否存在不良情绪，如果发现存在焦虑、抑郁等不良情绪，应当给予其相应的心理疏导干预，比如，音乐疗法，使患者的注意力得到转移；同时，应当对患者讲解难治性大出血的原因、方法等相关知识，使其以乐观积极的心态接受治疗。（2）术前护理：在手术实施前，护理人员应当做好术前准备工作，告知其手术治疗的有效性、安全性，并告知其术后可能存在的不良反应，使患者的治疗信心得以增强。同时，还应当告知患者手术治疗前需禁食禁水，为了保证患者呼吸通畅，应给予其充足给氧，对患者血容量予以补充，对患者的各项生命体征进行密切监测，如果发现患者存在异常情况，应当及时采取有效措施进行处理，以此为保证手术的顺利实施奠定基础。（3）术中护理：在手术实施过程中，护理人员应当对病情较为复杂的患者实施持续心电监护，对患者各项体征变化密切观察，使其静脉通道更加顺畅，为了确保患者的生命健康安全，应给予其输血、输液等措施。（4）术后护理：手术结束后，护理人员应当告知患者保证充足的休息时间，不得进行下蹲等运动，同时，医护人员应告知患者皮下血肿、穿刺部位出血的引发因素，即没有及时止血、肢体移动等，使患者注意这些相关内容。另外，医护人员还应当为患者制定科学合理的饮食方案，以高热量、高蛋白、高维生素的食物为主，以此使患者的贫血现象得以纠正，使患者的机体免疫力得以增强，从而促进患者病情的尽快康复。（5）出院指导：为了避免患者阴道再次出血，医生应告知患者对其阴道流血现象密切观察，如果存在阴道出血症状，应当立即前往医院复诊；另外，还应当注意手术3个月内不能进行性生活。

1.3 观察指标

比较两组患者临床各项指标，包括住院时间、止血时间、手术时间；比较两组患者护理满意度，分为十分满意、满意、不满意三个指标；比较两组患者不良情绪改善效果；比较两组患者术后1h、5h、24h出血量。

1.4 统计学处理