静疗专科护理干预对PICC并发症及依从性的影响分析

任玉艳

【摘 要】目的：探讨静疗专科护理干预对PICC并发症及依从性的影响。方法：60例PICC置管患者随机分为观察组与对照组，每组30例，将常规护理在对照组中进行实施，同时将静疗专科护理在观察组中进行实施，将治疗依从性及并发症发生情况加以分析和比较。结果：以对照组为参照，观察组治疗依从性明显更高（P<0.05）。同样以对照组为参照，观察组并发症发生率明显更低（P<0.05）。结论：静疗专科护理干预可提高PICC患者的依从性，降低并发症发生率。

【关键词】静疗专科护理；PICC置管；并发症；依从性

通过PICC置管可输注各种有刺激性的药物，且安全便捷、置管时间长，也可降低患者出现局部组织坏死的情况，现已广泛用于各种恶性肿瘤化疗中。在使用及留置过程中往往会出现各种并发症，临床为降低PICC并发症发生率开展了PICC专人护理，提高患者对PICC的依从性[1]。我院静疗专科护士对PICC置管及维护使用护理干预，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月至2020年12月新置入的60例PICC置管患者，所有患者需长期佩戴PICC管，排除无法正常交流者、精神疾病患者、认知功能障碍者等。将60例患者随机分为观察组与对照组，每组30例，观察组，年龄41岁～76岁，平均年龄（57.18±3.13）岁。对照组，年龄42岁～77岁，平均年龄（58.43±3.42）岁。两组患者一般资料经比较，数据之间不存在显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，包括PICC置管准备工作，全面导管护理，同时给患者发放PICC置管手册。护理小组不定期召开会议，讨论工作中存在的问题。

观察组采用静疗专科护理干预：（1）确定PICC专项护理干预护士：PICC专科护士置管前认真评估患者，制定PICC置管计划，置管护士每次对置管中存在的问题进行交流并总结经验。（2）强化护理：静疗小组制定PICC维护相关培训及考核资料，之后对每位专项维护成员进行考核、再培训、再考核，待成员合格后方能为患者进行专项维护。（3）健康知识教育：患者置管前后，专科护士与患者进行积极沟通，以便于了解患者的个性特征，帮助其建立良好的护理合作意识，告知患者若有疑问及时提出。（4）给每位患者建立PICC档案：由静疗专科护理干预小组登记患者的年龄、姓名、导管规格、联系方式、职业、穿刺位置、置管时间、置管时肢体上臂围、置管护理人员姓名等信息，同时定期对PICC导管进行维护记录及相关知识宣教，让患者认识到PICC导管维护的重要性和必要性。（5）心理护理：因PICC置管者多为恶性肿瘤患者，多数患者存在紧张、焦虑情绪，部分患者因怕PICC导管在体内留置时间长而发生各种并发症增加痛苦和生活负担。（6）预防和减少并发症：在进行PICC置管时需选择与患者血管管径大小相当的导管，以免穿刺中损伤患者的血管壁。

1.3 观察指标

（1）对比两组的治疗依从性；（2）对比两组患者的并发症发生率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组的治疗依从性

观察组治疗依从性为96.67%，对照组为80.00%，观察组治疗依从性明显较对照组高（P<0.05）。

2.2 對比两组患者的并发症发生率

观察组并发症发生率为6.67%，对照组为33.33%，观察组并发症发生率明显较对照组低（P<0.05）。

3 讨论

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）具有操作便捷、安全有效、维护费用低的优势，可用于多数恶性肿瘤患者的化疗中，因其带管时间长，且带管期间容易出现各种并发症，若未行有效处理，既影响PICC置管寿命，也影响患者依从性[2]。目前常规护理效果不佳，本文分析了静疗专科护理干预对PICC并发症及依从性的影响。

本文结果表明，以对照组为参照，观察组治疗依从性明显更高（P<0.05）。同样以对照组为参照，观察组并发症发生率明显更低（P<0.05），主要是由于静疗专科护理干预通过强化护理、健康知识教育、给每位患者建立PICC档案、心理护理、PICC置管并发症预防及护理等方面，全方位给予患者相应的护理干预措施，从而提高患者对PICC置管护理的认知程度，提高其依从性，进一步降低并发症发生率[3]。

总之，静疗专科护理干预可提高PICC患者的依从性，降低并发症发生率。

参考文献

[1] 王岚.静疗专科护理干预对PICC依从性及并发症的影响[J].首都食品与医药，2019，26（1）：83.

[2] 杜延会.静疗专科护理干预对PICC依从性与并发症的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（21）：26.

[3] 朱雅宁，王亚，杨小丽，等.静疗专科护理干预对PICC依从性及并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.2020，20（20）：63-64.