个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊中的应用效果

任梦洁

【摘 要】目的：探讨个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊中的应用效果。方法：80例急性心肌梗死患者均选自2018年10月至2020年10月我院急诊科，根据就诊顺序进行分组，对照组40例患者接受常规急诊护理，研究组40例患者在对照组的基础上开展个性化护理，比较两组患者的救治效果。结果：研究组患者急救时间、出诊反应时间及入院时间均显著短于对照组，组间比较差异具有显著性（P<0.05）；研究组患者转运成功率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理可有效提高急性心肌梗死患者转运成功率，缩短急救时间，减少并发症发生率，值得在院前急诊护理中应用推广。

【关键词】个性化护理；急性心肌梗死；院前急诊；并发症

急性心肌梗死（AIM）时心血管疾病中的常见类型，主要因冠状动脉发生急性、持续性缺血缺氧所致，具有起病急、病情凶险的特点，且50%左右的患者死于发病后2h内，因此短时间内对其实施救治是改善预后的关键所在[1]。院前急诊对AIM患者至关重要，除了快速、准确、有效的急救外还需配合有效的急诊护理以保证救治效果。个性化护理强调“以患者为中心”，在缓解患者负面情绪、提高救治配合度方面具有显著优势[2]。为此本研究以我院收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象，探讨个性化护理的实施效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例急性心肌梗死患者均选自2018年10月至2020年10月我院急诊科，根据就诊顺序进行分组，对照组40例患者中男23例，女17例，年龄42岁～75岁，平均年龄（58.43±3.57）岁，梗死部位：前壁梗死15例，下臂梗死12例，其他部位梗死13例。研究组40例患者中男23例，女17例，年龄42岁～75岁，平均年龄（58.43±3.57）岁，梗死部位：前壁梗死13例，下臂梗死13例，其他部位梗死14例。两组患者在上述基本资料方面无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规急诊护理，接到急诊电话后立即赶往现场，全面评估患者病情，监测生命指征、迅速反应制定急救措施、协助医生做好现场急救并实施转运。研究组患者在对照组的基础上开展个性化护理，具体为：（1）及时出诊：接到急诊电话后了解患者病情情况并指导家属进行简单的急救措施，同时在1min内急救人员及司机就位出车；（2）急救护理：到达现场后快速对患者施救，救治期间多与患者交流，给予患者语言安慰，并且向其说明治疗方法，帮助患者舒缓负面情绪，使其安心。快速建立多条静脉通道，确保一次性穿刺成功，减少患者疼痛感。严密监测患者生命体征，一旦发现并发症征兆应迅速采取针对性措施预防及减少并发症，并详细记录相关护理措施；（3）心理护理：院前急诊护理中需时刻关注患者的情绪变化，通过安慰、鼓励、分散注意力的方式消除患者的负面情绪，同时通过健康教育纠正患者对疾病的错误认知，以患者以平和的心态配合急救及各项护理操作；（4）轉运护理：待患者病情基本控制后主动向患者介绍病情、转运中可能出现的状况及预防措施，取得患者同意后实施转运、转运途中电话联系院方做好接诊及急救准备，严密监测患者的病情变化，另外嘱家属做好相关准备。比较两组患者的急救时间、出诊反应时间及入院时间及并发症发生率。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 各急救指标

研究组患者急救时间、出诊反应时间及入院时间均显著短于对照组，组间比较差异具有显著性（P<0.05），见表1。

2.2 转运成功率及并发症发生率

研究组患者转运成功率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

AIM作为一种突发性心血管疾病，死亡率极高，目前已有大量研究证实AIM患者的预后质量与院前急诊急救具有密切关系[3]。个性化护理是近年来新型的一种护理模式，以满足患者的身心需求为目标，以患者为中心开展一系列干预措施，通过健康教育、心理疏导帮助患者正确认识疾病，以平和的心态面对疾病，同时确保医务人员迅速有条不紊的开展各项急救措施，及时发现异常状况以给予对症处里，有效提高急救效果[4]。本研究结果表明，研究组患者急救时间、出诊反应时间及入院时间均显著短于对照组，组间比较差异具有显著性（P<0.05）；研究组患者转运成功率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，个性化护理可有效提高急性心肌梗死患者转运成功率，缩短急救时间，减少并发症发生率，值得在院前急诊护理中应用推广。

参考文献

[1] 唐艳，刘小玲.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].中国社区医师，2020，36（16）：144-145.

[2] 林丽华，罗燕玲.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊中的价值分析[J].心血管病防治知识，2020，10（18）：82-84.

[3] 陆小梅.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值体会[J].中国医药指南，2020，18（15）：235-236.

[4] 陆集芬，王瑞习，李磊，等.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值[J].糖尿病天地，2020，17（1）：237.