舒芬太尼、右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的疗效比较

杜笑兴 黎皆佳

东莞市人民医院,广东 东莞 523000

近年来，随着医疗技术的不断发展与优化，手术已经成为了当前临床领域中重要的治疗方式并受到了广大医疗工作者与患者的一致认同与肯定。基于此，医疗人员对于患者手术麻醉与术后镇痛药物研究工作进行了深入的分析与探索。本次研究针对在临床麻醉及术后镇痛过程中使用舒芬太尼与右美托咪啶所取得的临床效果进行了分析，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1一般资料 在2019年2月-2020年2月期间入院进行手术治疗的患者中随机选取150例作为研究对象，依据麻醉用药的不同将其分为两组，其中，对照组男35例，女40例；年龄25～70岁，平均(47.54±3.58)岁；研究组男50例，女25例；年龄31～68岁，平均(48.22±3.69)岁；所有研究对象及其家属均对本次研究内容知情同意。在基本资料方面，以P>0.05，表明组间差异在统计学中无意义。

1.2方法

1.2.1对照组 使用芬太尼进行麻醉，使用舒芬太尼进行术后镇痛，其中，芬太尼由宜昌人福药业有限公司生产，国药准字：H42022076，药物用法用量为，气管插管麻醉，药物用量为5μg/kg,在手术结束前30min停止用药。术后镇痛采用舒芬太尼进行镇痛，药物由宜昌人福药业有限公司生产，国药准字：H20054172，药物用法用量为，将100μg药物与100ml氯化钠溶液混合后进行静脉滴注。

1.2.2研究组 使用舒芬太尼进行术前麻醉，使用舒芬太尼与右美托咪啶联合进行术后镇痛，其中舒芬太尼由宜昌人福药业有限公司生产，国药准字：H20054172，药物用法用量为，气管插管麻醉，药物用量为5μg/kg,在手术结束前30min停止用药。术后镇痛采用舒芬太尼与右美托咪啶联合进行，其中，右美托咪啶由江苏恩华药业股份有限公司生产，国药准字：H20133331，药物用法用量为，分别将0.04μg/kg舒芬太尼与0.1μg/kg右美托咪啶药与100ml氯化钠溶液混合后进行静脉滴注。

1.3观察标准 本研究将患者麻醉效果与术后疼痛情况作为评价指标，其中，麻醉效果包括自主呼吸恢复用时、苏醒用时以及导管拔除用时。术后疼痛情况采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)进行评定，量表满分10分，患者分数越高表示其疼痛越明显。分别对患者术后4h和24h疼痛情况进行对比。

2 结 果

2.1研究对象麻醉效果对比 在麻醉效果方面，研究组自主呼吸恢复用时、苏醒用时以及导管拔除用时均短于对照组，对于患者差异，以P<0.05，表示其在统计领域存在意义。见表1。

表1 研究对象麻醉效果

2.2研究对象术后疼痛对比 在疼痛问题方面，两组患者VAS评分均有所降低，且研究组低于对照组，对于患者差异，以P<0.05，表示其在统计领域存在意义。见表2。

表2 研究对象术后疼痛情况

3 讨 论

在手术过程中，作为重要的组成部分，麻醉与术后镇痛工作对于患者手术质量与预后健康的恢复具有重要的作用。基于此，近年来，大量医疗工作者针对手术麻醉与术后镇痛用药进行了深入的探究与分析，旨在进一步推动相关治疗干预质量的提升与优化[1]。在这一问题上，作为常用的麻醉与镇痛药物，舒芬太尼与右美托咪啶在临床过程中得到了广泛的应用。其中，作为常用的手术麻醉药物之一，舒芬太尼的血脑屏障通透性相对较好，且其具有较高的脂溶性，可以在短时间内起效[2]。同时，在术后镇痛问题上，通过右美托咪啶的合理应用，医疗人员可以帮助患者有效实现术后疼痛的改善。总的来看，作为α2肾上腺素受体激动剂，该药物可以有效实现对于患者疼痛的抑制[3]。大量实践表明，在术后镇痛问题上，通过二者联用，有利于实现患者疼痛的进一步改善，对于患者预后具有积极价值。

本次研究表明，在患者治疗过程中，通过舒芬太尼有利于实现患者手术麻醉需求的合理满足，与此同时，在术后镇痛问题上，通过舒芬太尼与右美托咪啶的联用，患者的疼痛情况得到了合理的控制[4]。

综上，在临床麻醉及术后镇痛过程中，舒芬太尼的麻醉效果优于芬太尼，舒芬太尼和右美托咪啶联合镇痛效果优于单一舒芬太尼，上述药物对于患者治疗工作具有积极价值，值得进行临床推广。