医用低值耗材精细化管理系统的应用

廖云粤，黄冠攀，朱悦（通信作者），朱懿恒，邓金莲

广州医科大学附属第二医院医疗设备科 （广东广州 510260）

随着医改的逐渐深入，医院内部的成本控制工作逐步成为医院管理工作的重点。多年来，医用低值耗材的运营成本一直是医院运行成本中举足轻重的一部分。由于医用低值耗材具有使用范围广、使用频率高、种类多、需求量大等特点，以往手工管理模式已无法满足工作需求[1-2]。

医院、行业的发展现状要求医疗设备科将信息化的管理手段引入医用低值耗材管理中，只有提高管理水平，才能应对更加复杂多变的内外环境，做到游刃有余而不是疲于应战。现对我院引进的医用低值耗材精细化管理系统进行介绍，主要从架构、功能、使用流程以及优势4部分来阐述。

1 医用低值耗材精细化管理系统

1.1 架构

医用低值耗材精细化管理系统分为医院内部管理系统和供应商外部管理系统，并利用供应商管理平台将两套子系统安全、有效地联通起来，架构见图1。

图1 医院内部管理系统和供应商外部管理系统构架

1.2 功能

医院内部管理系统主要负责医用低值耗材采购订单管理和仓库管理，供应商外部管理系统主要负责医用低值耗材供应商管理（见表1）。

表1 医院内部管理系统和供应商外部管理系统功能

在供应商外部管理系统中，供应商需上传资质证照，包括生产厂家证件、生产厂家授权证明、代理商证件、代理商业务代表授权证明、代理商业务代表身份证、产品注册证等[3]。同时，该系统设置了证照时效提醒功能，督促供应商及时更新过期证照，并设置了供应商考核功能，评估供应商的供货能力，实现优胜劣汰的自然选择。此外，该系统中所有资料变动皆有痕迹管理。

1.3 使用流程

医用低值耗材申请流程见图2。临床科室根据需求申请医用低值耗材，申请订单由医院内部管理系统自动分配至医疗仓库，医疗仓库工作人员根据库存进行判断，库存充足则出库并配送至临床科室，库存不足则将申请订单转发至医疗设备科采购部；医疗设备科采购人员每天对临床科室的采购订单进行汇总后，转发至医疗设备科负责人，其审核后发送至供应商管理云服务平台，相关供应商可以在电脑PC 端和手机微信端获取供应商管理平台上的订单信息；供应商将打印的订单随同医用低值耗材一起配送至医疗仓库，医疗仓库工作人员扫描订单入库，同时出库配送至临床科室，最终由临床科室确认已领用耗材。

图2 医用低值耗材申请流程

1.4 优势

医用低值耗材精细化管理系统是管理人员与临床使用人员沟通、合作的桥梁，以往纸质的医用低值耗材申请订单需要院内配送人员从临床科室送至医疗设备科，采用医用低值耗材精细化管理系统后无需耗费人力来完成耗材申请，系统可根据库存将医用低值耗材申请订单分配至医疗仓库或医疗设备科采购部，减轻了配送人员的工作量，并提高了工作效率[4-5]。同时，医用低值耗材精细化管理系统具备信息透明化的优势，可清晰显示临床科室申请、医疗设备科审核与发送申请订单、供应商配送至医疗仓库、医疗仓库出库配送至临床科室、支付货款等全流程，确保权责分工明确。此外，医用低值耗材精细化管理系统与财务系统互联互通，利于财务科工作人员支付货款，做到按时、有序、公平完成支付流程，从而杜绝人为干预的现象[6]。

2 展望

2.1 监管管理方面

相关监管部门需要牵头建立与现代化、信息化相适应的监管体系，统一国内耗材的编码工作，只有建立起医用低值耗材一物一码的数据库，才能在生产、流通、使用环节中真正做到全流程的溯源管理。

2.2 医院管理方面

医院应充分运用信息技术，优化储存和院内物流。我院医用低值耗材精细化管理系统运行过程中存在以下问题有待改进。（1）送货环节：供应商发票与送货单仍无法做到一一对应，发票的录入未做到统一，仍存在部分差错，需在部分环节上做合理调整。（2）医用低值耗材一物一码的推行：将RFID 码逐步应用于医用低值耗材中，与院内HIS 系统做好对接，实现患者使用医用低值耗材时即可完成耗材的结算工作[7-8]。

3 总结

医用低值耗材精细化管理系统根据医院的具体情况，深度优化了医用低值耗材的申领流程，具有高效、便捷的特点；同时，与国内同类系统相比，该系统设计更加完整，并与现代通信手段紧密结合，如供应商销售人员可通过微信接收耗材订单，医疗仓库管理人员可扫描订单完成出、入库工作等，上述所采用的技术均属于前沿技术；此外，该系统全面提升了医疗设备科对医用低值耗材的监控管理能力，杜绝了以往落后管理方式的各项漏洞，为医院的正常、安全运作提供了强有力的后勤保障。