早期针灸康复治疗急性脑梗死后偏瘫的有效性分析

刘一潼

摘要：目的：分析急性脑梗死后偏瘫患者运用早期针灸康复治疗的临床有效性。方法：文中病例筛选为2018年1月至2020年1月我医院接收的急性脑梗死后偏瘫患者48例，分组方式采用随机数字表法，将所有患者分成对照与观察两组分别有24例，对照组采取常规康复治疗，观察组则采取早期针灸康复治疗，对比两组最终获得的治疗效果。结果：观察组患者获得的治疗效果较好，患者脑神经功能、肢体活动功能及生活活动能力均得到良好改善，各指标结果同对照组相比已占据显著优势，两组指标对比差异性显示（P<0.05）统计学意义存在。结论：对急性脑梗死后偏瘫患者采取早期针灸康复治疗，能够获得较好的临床治疗效果，使患者的脑神经功能及生活质量得到有效改善。

关键词：针灸治疗;急性脑梗死;偏瘫后遗症;有效性分析

急性脑梗死是中老年人一种高发疾病，由于发病后会对患者的脑神经功能造成严重损伤，致使患者发病后出现不同程度的语言障碍以及肢体偏瘫等，若病情控制不佳，会导致患者失去生活活动能力[1]。为进一步提升临床疾病治疗效果，本篇文章详细研究了急性脑梗死后偏瘫患者康复中运用早期针灸治疗的临床效果，具体分析内容已在下文中叙述。

1患者基础信息和治疗方式

1.1基础信息

此篇文章筛选病例为2018年1月-2020年1期间我院接收的急性脑梗死后偏瘫患者48例，以随机数字表分组方式将所有患者分成两组进行治疗研究，观察组24例患者中男女比例为14例/10例，平均年龄值为（72.5±2.2）岁;对照组24例患者有13例男性、11例女性，患者年龄平均值为（72.0±2.1）岁，两组患者的基础信息经过比较显示（P>0.05）临床可比性存在。

1.2方法

对照组患者根据临床常规康复治疗，患者入院后均给予降压、改善脑循环、神经保护剂、抗凝以及清除脑自由基等常规治疗;同时给予患者康复指导：术后根据患者脑神经功能恢复情况制定针对性的康复锻炼计划，训练内容主要包括早期肢体被动式锻炼、主动肢体锻炼、生活活动能力锻炼、认知功能锻炼;观察组则在常规康复治疗基础上添加针灸治疗，辨证取穴：口眼歪斜患者穴位选择迎香、承浆、鱼腰、大迎、攒竹以及阳白等;上肢活动障碍患者选择穴位为肩井、肩贞、肩醪、曲池、合谷、手三里以及外关等;下肢活动障碍患者穴位选择委中、环跳、秩边、阳陵泉、承山、足三里以及风市等。将穴位进行消毒处理后，取0.25mm×40mm无菌针灸针以平补平泻手法进行施针，每个穴位留针30分钟，两组均连续治疗三个月。

1.3观察标准

采用NIHSS量表评分两组患者治疗前后脑神经功能损伤程度，总分值42分，分值越高脑神经功能损伤越严重。运用简式Fugl-Meyer运动功能评分法对治疗前后患者的上下肢活动度、平衡度、四肢感觉及各关节活动度等指标进行评分，总分值为100分，分值越高则表明肢体功能恢复越好。运用ADL量表评定两组患者生活活动能力，满分为100分，分数越高指标越好。

1.4统计学方法

本文运用SPSS20.0软件分析两组数据，两组患者计量指标数据运用（±s）描述和t检验，且差异明显（P<0.05），说明具有统计学意义。

2结果

观察与对照两组患者各指标在康复治疗前评分结果显示差值（P>0.05）未达到统计学意义;而治疗后两组患者的评分指标中，观察组患者脑神经功能改善程度最佳，且患者的肢体运动功能和生活活动能力均得到良好恢复，两组指标对比差异性显示（P<0.05），见下表1。

3讨论

急性脑梗死是中老年人一种高发疾病，更是影响中老年人晚年生活的主要危险因素，其发生因素主要是由于脑组织发生缺血障碍而造成的脑组织缺血性坏死，进而会损伤患者的脑神经功能，导致患者发病后会出现肢体和语言功能障碍等后遗症[2]。中医认为，脑卒中偏瘫的发生主要是由于风、火、痰、瘀的影响下造成患者脏腑阴阳失调和体内气血虚弱，当进入恢复期时，患者的风、火之症会得到一定的改善，但瘀、虚之症会逐渐加重，因此需要加强对患者的活血化瘀、补益元气和调节脏腑等干预治疗。因此本文中对其患者采取了针灸治疗干预，通过刺激疾病相应穴位，从而能够达到活血化瘀、疏通经络、调和气血、祛湿逐寒以及调节脏腑的功效，同时配合临床常规康复治疗，能够进一步提升临床治疗效果，从而尽早改善患者的偏瘫症状，提高患者身体恢复速度，使患者的肢体功能以及生活活动能力能够得到尽早恢复，从而提升患者的生活质量[3]。

综上所述，对急性脑梗死后偏瘫患者康复治疗期间采取早期针灸康复治疗，能够有效提升患者的康复效果，帮助患者尽早恢复生活活动能力。

参考文献

[1]申艳茹.急性脑梗死后偏瘫经早期针灸康复治疗的有效性分析[J].实用中西医结合临床，2020，v.20（05）：108-109.

[2]张晓东，常意梵.急性脑梗死后偏瘫经早期针灸康复治疗的有效性[J].中医临床研究，2020，v.12（10）：54-56.

[3]张伟.早期针灸康复治疗对急性脑梗死后偏瘫的应用效果研究[J].健康必读，2019，000（015）：189-190.

（大慶第四医院康复科 黑龙江省大庆市 163131）