超分子水杨酸换肤术治疗玫瑰痤疮的疗效观察

孙红云 付艳芳 任娜

【摘要】目的：观察玫瑰痤疮患者行超分子水杨酸换肤术治疗的效果。方法：选取本院在 2019 年 1 月 -2020 年 12 月收治的玫瑰痤疮患者 58 例进行研究，以随机双盲法分组，每组 29 例，对照组常规治疗，观察组在对照组基础上超分子水杨酸换肤术治疗，分析疗效。结果：观察组治疗有效率高于对照组，观察组皮肤屏障指标水分流失量、油脂、表皮含水量优于对照组，组间差异明显（P < 0.05）。结论：超分子水杨酸换肤术治疗玫瑰痤疮的效果比较明显，有利于改善皮肤状况，要重视。

【关键词】超分子水杨酸换肤术;玫瑰痤疮;皮肤屏障

【中图分类号】R758.733 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.188

玫瑰痤疮是临床比较常见的慢性皮肤炎症疾病，导致疾病出现的原因还不是非常清晰，可能与面部血管收缩功能障碍等存在关系。对该疾病的治疗方案较多，包括抗炎、针对血管治疗等，随着治疗方案的不断完善，超分子水杨酸换肤术在治疗该疾病中，应用范围越来越广泛，水杨酸具备的抗炎症、抗菌作用比较明显，具备双向调节作用，在治疗皮肤病中，应用较多 [1]。新型超分子水杨酸的抗炎作用更强，而且对皮肤产生的刺激性更为小，在治疗中更具备优势。本试验主要分析超分子水杨酸换肤术治疗玫瑰痤疮的效果。报道如下：

1 资料和方法

1.1 资料

研究资料为选取 58 例本院 2019 年 1 月 -2020 年 12 月收治玫瑰痤疮患者，随机双盲法分组，每组 29 例，患者资料：对照组：男女性别比为 15：14，年龄上限 42 岁，下限 21 岁，年龄均值为（30.2±1.5）岁;观察组：男女性别比为 16：13，年龄上限 43 岁，下限 20 岁，年龄均值为（30.1±1.6）岁。患者的基线资料比较，无统计学意义（P >0.05），有可比性。选择标准：患者符合玫瑰痤疮诊断标准;患者和家属对本次实验知情;有良好的沟通能力。排除标准：精神存在异常;资料缺失。

1.2 方法

对照组为常规治疗：早晚使用护肤品护肤，常用保湿特护霜等，在丘疹脓疱部位涂抹甲硝唑凝胶（厂家：江苏知原药业有限公司，批号： H10980213），一天两次。

观察组在对照组基础上超分子水杨酸换肤术治疗：应用 30% 的超分子水杨酸进行换肤治疗，共三次，间隔三周一次，在治疗前，对面部进行详细清洁，眼睑、嘴唇等部位使用凡士林保护，超分子水杨酸涂抹面部，加水稀释后，进行按摩，在治疗过程中，如果患者出现红斑、白霜或者刺激感受，及时停止治疗，并清洗掉水杨酸，每次治疗时间为 15 分钟左右，在操作完成后，使用丝滑面膜外敷 20 分钟，并做好保湿防晒。

1.3 评价标准

在治疗结束后，对疗效进行评价，显效：皮肤破损恢复超过 75%，面部状态改善明显;有效：皮肤损伤恢复 45%-75% ;无效：皮肤恢复不明显，病情基本没有变化，计算治疗有效率。

应用皮肤检测仪对水分流失量、油脂、表皮含水量进行检查，检查指标取值方法：同一个部位检查三次，计算均值。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 对比疗效

观察组治疗有效率高于对照组，组间差异明显（P < 0.05）。见表 1：

2.2 对比皮肤屏障指标

观察组患者的水分流失量、油脂、表皮含水量指标优于对照组，组间差异明显（P < 0.05）。见表 2：

3 讨论

玫瑰痤疮属于比较常见的慢性皮肤炎症，多出现在面中部，很大程度上降低美观度，对心理感受以及生活质量产生影响，而且存在反复发作的情况，导致患者的心理状态变差，影响到自信 [2]。玫瑰痤疮的症状表现以面中部红斑以及丘疹为主，而且存在灼热、干燥等敏感症状，需要及时治疗。口服西药治疗玫瑰痤疮应用较多，减轻皮肤炎症程度。在治疗中，部分患者不愿意配合治疗，对系统治疗效果不满意，随着医学技术的不断发展，在临床治疗中，治疗方案在不断完善，重视制定个体化有效的治疗方案。

近些年，光电技术、注射美容等微创治疗兴起，成为皮肤科治疗疾病的主要方案。超分子水杨酸换肤术在治疗玫瑰痤疮中，应用受到重视， 是对传统水样酸的升级，对皮肤产生的刺激更轻微，而且效果更明显，借助超分子化学原理，提升对材料的控制能力，减缓水杨酸的释放速度，在稀释按摩的前提下，能加快释放的速度，提升浓度，而且能根据患者的情况，对治疗方案进行调整。水杨酸具备一定的抗炎作用，对毛囊皮脂腺有一定的改善作用，而且该材料的脂溶性较强，能深入到毛孔中，实现抗炎作用的提升 [3]。超分子水杨酸换肤术属于浅层换肤，但是对表层皮肤的损伤较小，而且水杨酸可以溶解油脂，经由植物提取，是非甾体类抗炎物质，杀菌、调节角质作用较强，美白效果较好，很大程度上改善皮肤的状态，提升美观度，对皮肤屏障的功能具有相应的调节，治疗后，帮助皮肤建立更有效的屏障，而且在治疗中，不存在不良反应，安全度比较高， 避免口服药物的副作用。

本次试验研究表明：观察组治疗有效率高于对照组，观察组水分流失量、油脂、表皮含水量较对照组优，数据有统计学意义（P < 0.05）。

综上所述，超分子水杨酸换肤术是治疗玫瑰痤疮的有效方案，治疗效果较高，而且能改善皮肤屏障，在治疗中，是比较理想的选择，可推广。

参考文献：

[1] 李栋霜 ， 蒋运兰 ， 李庆 ， 等 . 超分子水杨酸治疗寻常性痤疮的疗效和安全性的系统评价 [J]. 中國医疗美容 ，2020，10（4）：93-98.

[2] 鲁亚青 ， 段亚琼 ， 范琳婵 ， 等 . 超分子水杨酸治疗痤疮的效果及对皮肤屏障的影响 [J]. 中国美容医学 ，2020，v.29;No.279（3）：13-15.

[3] 苏慧 ， 陈柳青 ， 曾宪玉 ， 等 . 火针联合 30% 超分子水杨酸换肤治疗面部痤疮的疗效观察及护理体会 [J]. 中医外治杂志 ，2019，28（2）：62-63.

* 通讯作者：任娜，山东省滨州医学院附属医院。