自闭症儿童排泄异常行为问题的具体表现及原因分析

2021-09-10余锦滨

时代商家 2021年14期

余锦滨

摘要：行为问题是自闭症儿童主要障碍之一，其中就包括排泄异常行为，对这一行为问题若不及时进行干预治疗，不仅会造成自闭症儿童的生理、心理问题以及社会适应困难问题，使他们自闭倾向日益严重，而且还会妨碍正常的班级教学秩序。本文总结了自闭症儿童排泄异常行为问题的具体表现，并尝试分析该行为问题产生的内外部因素，力求为相关工作人员对该行为问题的应对提供思路。

关键词：自闭症儿童;排泄异常;行为问题;表现;原因分析

福建省教育科学“十三五”规划课题《自闭症儿童排泄异常行为的干预研究》立项以来，课题组成员积极开展相关研究，取得了初步成果。笔者尝试从自闭症儿童排泄异常行为问题的具体表现入手，对其成因进行深入剖析，以期今后摸索出合适的矫正方案。

一、研究对象概况

《自闭症儿童排泄异常行为的干预研究》课题研究组对泉州市鲤城区开智学校（以下简称“鲤特”）37名和莆田市荔城区特殊教育学校（以下简称“荔特”）15名合计52名自闭症儿童（以医疗机构诊断书为依据，疑似案例不列入调查范畴）展开前期调查，其中存在排泄异常行为问题显著表现的自闭症儿童有4人（含“鲤特”3人、“荔特”1人）、轻微表现或间歇性出现的有10人（含“鲤特”8人、“荔特”2人），分别占两校自闭症学生合计数的8%、19%（“鲤特”本校比例为8%、22%，“荔特”则为6%、13%），存在排泄异常行为问题的不在少数，有必要尽快完成对其的矫正。由于人员和时间安排限制，课题研究组重点选择了排泄异常行为问题表现显著的4名自闭症儿童作为初步研究对象，展开进一步探讨。

二、排泄异常行为问题具体表现

课题研究组首先向学生家长及相关任课教师进行访谈并填写《排泄异常行为问题访谈表》，初步了解4名研究对象排泄异常行为问题表现、发生环境和成因预估（详见表1）。

在此基础上，课题研究组4名成员各负责一名研究对象，与任课老师、生活老师、家长相互配合进行实地观察并填写《排泄异常行为问题调查表》（详见表2）。

综上所述，4名孩子的排泄异常行为问题具体表现各有不同，具体原因有待具体分析。

三、排泄异常行为问题原因分析

针对以上情况，课题研究组结合4名研究对象的具体表现和相关环境，分项目对预估原因进行剖析（详见表3）。

由表3可知，自闭症儿童排泄异常行为问题原因可分为内部原因和外部原因，统计数据和描述如下：

1.内部原因

（1）生理原因：1名，小陈（鲤特）后经医疗机构检查，诊断为一肾先天性缺失;

（2）认知因素：小陈（荔特）家长过度保护，加之孩子缺乏相应的认知和心理承受能力，对环境变换不适应;其他3名认知能力较差，没有文明礼仪的概念;

（3）行为技能：3名因认知能力较差，未习得或未掌握如厕技能。

（4）沟通障碍：4人都无法准确表达需求。