ICU护理中持续性人文关怀的应用效果

夏秋红

摘要：目的：探讨ICU护理中持续性人文关怀的应用价值。方法：选入本院于2018年2月—2019年2月间，在ICU治疗患者共计86例。以信封随机化模式，均分为对照组和研究组，一组43例。对照组行ICU基础干预，研究组行持续性人文关怀。比较2组护理后临床总有效率及满意度。结果：研究组治疗有效率90.70%高于对照组72.09%，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组满意度95.35%高于对照组81.40%，组间形成差异性（P<0.05）。结论：持续性人文关怀应用于ICU中，有利于患者满意度和护理有效率的提高，对患者康复具有促进作用。

关键词：ICU;持续性人文关怀;效果分析

引言

ICU是医院接收急、危重症患者的主要单元，因ICU中的患者病情变化极快，且需要诊疗设备和监护设备，测定生命体征[1]。加之本身病症的干扰，持续性的监护以及陌生封闭的环境，造成患者护理有效率降低，医患矛盾频发。因此为了提升医学护理质量，提高患者的满意度[2]。本文基于以上背景，将持续性人文关怀模式纳入ICU护理中，评定有效价值。

1 资料、方法

1.1 基本资料

在2018年2月—2019年2月，本院ICU纳入治疗患者86例。采用信封随机化模式，均分为对照组（n=43）和研究组（n=43）。对照组中，男女比23：20，年龄区间33-85岁，平均（61.31±2.81）岁;研究组中，男女比25：18，年龄区间34-83岁，平均（61.28±2.84）岁。基本资料的记录中，性别、年龄比较无差异性（P>0.05），可进行下一步对比。

纳入标准：①对本次研究知情，签订同意书;②满足ICU治疗标准，持续测定生命体征。排除标准：①肝肾功能障碍;②应激严重，无法稳定情绪。

1.2 方法

对照组行ICU基础干预，研究组行持续性人文关怀，具体对策：

①建立护理目标，责任落实到位：护理人员建立护理目标，提供营养支持、用药干预、心理建设和康复干预。营养支持中，行肠内+肠外营养，在满足康复指标时进行肠内营养处理。在用药上，遵医嘱服用，并告知用药剂量和可能出现的不良反应。每月定期开展医疗汇报记录，责任医师和责任护理人员汇报护理情况，总结出现的问题，从而强化责任意识。

②持续测定病情发展：ICU病房内的患者因病情严重，同时卧床时间久，因此病理的特殊性可能导致器官功能障碍。护理人员需持续测定患者生命体征，进行体温监测，并记录瞳孔大小、心率、心律、呼吸指数和血压指标。因ICU病房中需要插管的患者较多，因此强化护理人员的管道操作，科学输液。

③心理指导和健康干预：护理人员对患者进行心理指导时，以面部情绪波动作为衡量标准，根据患者的情绪波动建立心理干预对策。在工作中强化和患者的沟通，倾听患者的内心诉求，从而缓解患者的不良情绪。在住院阶段，护理人员保持病房内的环境整洁，减少外界的嘈杂造成的干扰，尽可能不在病房内讨论病情，减少患者的紧张和恐惧状态。

1.3 观察标准

记录2组总有效率和满意度。

总有效率判定中，有效为患者病情得到控制，临床反应改善显著，能够配合医护人员治疗;好转为病情控制，临床反应有所缓解;无效为无任何改善。

满意度分为十分满意、一般满意和不满意。

1.4 统计学分析

86例数据纳入SPSS21.0软件中，其中总有效率、满意度比较用率（%）表示，行卡方检验。P<0.05证实有统计学意义。

2 结果

2.1 2组临床总有效率分析

表1证实，研究组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 2组总满意度比较

研究组满意度高于对照组，组间形成差异性（P<0.05），见表2。

3 讨论

持续性人文关怀护理模式，在患者入院的前期阶段，根据患者的生理特征，心理特征建立科学的护理计划[3]，从而向患者耐心讲述疾病和治疗要点，从而在这一阶段对心理教育以及疾病知识进行普及。因ICU患者本身病理机理的特殊，因此患者无论是在排泄功能、生命体征监测还是心理状态上[4]，都需要及时的测定，从而护理人员帮助建立护理目标，落实责任到位。

通过本文数据证实，研究组治疗有效率90.70%高于对照组72.09%，差异有统计学意义（P<0.05），说明持续性人文关怀模式，纳入到护理日常工作中，强化了医患人员之间的沟通和交流。在这一阶段，护理人员有更多的机会和患者交流，从而让医患关系更为密切[5]。同时满意度分析中，研究组满意度95.35%高于对照组81.40%，组间形成差异性（P<0.05）。说明在持续性人文关怀开展的过程中，有效地改善了医患关系。

综上所述，持续性人文关怀应用于ICU中，有效地改善了负性情绪，同时让患者更有效配合了护理人员相应治疗，有利于临床进一步推广。

参考文献：

[1]邢妍妍.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果及对患者心理状态的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（15）：128，141.

[2]郑芳希，全红佳，李丹.黑龙江省三级医院ICU护理人文关怀传递链现状的调查分析[J].中国实用护理杂志，2020，36（24）：1912-1917.

[3]蒋辛，曾令丹，张艳.人文关怀护理对神经内科ICU患者核心家属生活质量及焦虑的影響[J].西北国防医学杂志，2018，39（10）：685-689.

[4]刘洋，高占华.多学科团队合作的ICU过渡期护理模式在重症肺炎患者中的应用研究[J].中国病案，2020，21（11）：96-100.

[5]王晓彤，卢天舒，李雪华，等.ICU护理人文关怀氛围评价量表的研制及信效度检验[J].中华护理杂志，2018，53（11）：1367-1371.

（德清县中医院 313200）