Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用效果及有效性分析

孙琰

【摘要】目的：探析Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用效果及有效性。方法：以2020年1—12月我院78例老年痴呆患者作为分析对象，依据护理方法差异，分为两组（常规护理对照组、Orem自理模式观察组 ），各39。对比护理效果。结果：觀察组NMSE智力评分、QOL生活质量评分、ADL日常生活活动评分明显更高，组间数据对比存在明显差异（P<0.05）;观察组SAS焦虑自评量表得分以及SDS抑郁自评量表得分明显更低，组间数据对比存在明显差异（P<0.05）。结论：老年痴呆患者在护理方法上应用Orem自理模式，实施效果显著，有助于提高患者智力水平、生活质量以及日常活动能力，同时降低患者负性情绪水平，相较于常规护理更有应用优势。

【关键词】Orem自理模式;老年痴呆;护理效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.127

老年痴呆作为临床常见老年疾病，其会导致患者出现精神障碍以及认知功能障碍，患者往往不具备生活自理能力，为自身以及家庭带来严重的生活和护理负担。如何采取科学有效的护理措施，强化老年痴呆患者治疗效果，尽可能地改善患者智力水平以及正常生活能力，避免患者出现各种不良反应，已经成为目前老年痴呆临床亟待解决的重要议题。基于此，对Orem自理模式在老年痴呆患者护理中的应用效果和有效性进行分析，为老年痴呆患者护理提供理论借鉴，内容如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

以2020年1—12月我院78例老年痴呆患者为对象，根据护理方法不同划分对照组和观察组。对照组男性 20例，女性19例，平均年龄（70.7±6.2）岁，平均病程（4.22±2.34）年;观察组男性21例，女性18例，平均年龄（70.9±8.9）岁，平均病程（4.15±2.22）年。所有患者基本信息（年龄、病程）对比未出现明显区别（P>0.05），具有研究可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理 ，观察组实施Orem自理模式，内容如下。

（1）完全补偿系统护理干预：根据患者病情以及患者流质饮食，维持食物营养和软度，避免对患者食道造成损伤;对卧床患者给予定期翻身拍背，保证血液循环正常避免压疮;及时清理患者口腔 ，确保患者口腔黏膜健康，避免感染;对大小便失禁患者及时更换尿布，对肛门和尿道分泌物及时清除，警惕尿路感染。（2）部分补偿系统干预：评估患者生活能力和智商水平，对患者实施循序渐进的功能恢复护理;指导患者保持正确科学睡眠;实施关注患者生活行为，明确有无异常，对一些会对患者生命安全造成威胁的物品和药物及时进行清理，避免患者单独外出。（3）辅助教育系统护理干预：为患者家属耐心讲解有关老年痴呆症的疾病知识，宣教注意事项和治疗流程，对一些不良事件提高警惕;指导家属给予患者正确的情感支持，和患者加强探视沟通，避免患者因为长期孤独而引发不安感和寂寞感。

1.3观察指标

采用NMSE（简易智力状态检查表）对患者智力状态进行评估、采用QOL（生活质量）量表对患者生活质量进行评估、采用ADL（日常生活活动）量表对患者日常生活活动能力进行评估，分值和患者日常生活活动能力为正相关。

采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对患者负性情绪进行评估，分值和患者心理情绪为负相关。

1.4统计学意义

以SPSS23.0分析资料，计量资料=（x±s），t检验。P<0.05提示组间数据之间存在对比价值。

2  结果

2.1对比两组生活状态

观察组NMSE、QOL、ADL各个量表得分显著高于对照组，数据对比差异明显（P<0.05），见表1。

2.2对比两组心理状态

观察组SAS、SDS评分都明显低于对照组，数据对比差异明显（P<0.05），见表2。

3   讨论

Orem自理模式作为现代护理理念下的新型护理模式，其能够对老年痴呆患者实施系统化的护理干预，帮助患者掌握自我护理能力，满足患者多种恢复需求，应用效果显著。此次研究结果表明，观察组在采用Orem自理模式以后，相较于使用常规护理的对照组患者，其智力状态、生活活动能力以及生活质量得分明显更高，同时负性情绪得分明显更低。提示Orem自理模式能够维持患者身心健康，提高患者幸福感，对病情进展抑制具有重要作用。分析原因主要是因为Orem自理模式根据患者老年痴呆的具体症状表现，为患者制定出具有针对性的科学护理措施，帮助患者在生活中逐步学会自我护理和自我照护，提升自护能力，生活质量和生活运动得分明显提高。同时通过对疾病知识的健康教育，和家属展开密切沟通，能够为患者提供情感支持，避免患者出现负性情绪。对患者实施补偿系统干预，能够改善患者智力状态，实施价值显著。

综上所述，老年痴呆患者在临床护理中实施Orem自理模式，有助于改善患者智力水平和自护能力，避免患者因为长时间孤独出现负性情绪，有助于长期维持患者身心健康。

参考文献：

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