PDCA循环在眼科护理风险管理中的应用效果分析

陈丽平 柴蓉 海晨

摘要：目的：观察眼科护理风险管理中PDCA循环的应用效果。方法：选择2020年1月～2020年12月在本院眼科就诊的患者130例，随机分组，观察组与对照组各65例，对照组护理风险管理常规开展，观察组应用PDCA循环，观察管理效果。结果：观察组护理风险事件发生率低于对照组，护理质量评分高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：眼科护理风险管理中应用PDCA循环后可显著降低护理风险事件发生率，提高护理质量。

关键词：眼科;护理风险管理;PDCA循环

眼科护理的特殊性比较强，眼科患者发病后，视力会不同程度的降低，导致恐惧心理明显存在，严重时甚至引发焦虑、抑郁，这都会增加护理的风险性及难度。因此，护理患者期间，还需开展科学的风险管理工作，以保障患者安全。PDCA循环是近年来临床广泛应用的护理管理方式，其非常注重细节，强调持续提升护理质量，本研究为分析PDCA循环的应用价值，以本院眼科患者为研究对象，在护理风险管理中应用PDCA循环，观察管理效果，供临床参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月～2020年12月在本院眼科就诊的患者130例，男70例，女60例;年龄27～75岁，平均（47.3±6.2）岁;疾病类型：白内障60例，角膜炎32例，青光眼27例，视网膜脱落11例。随机分组，观察组与对照组各65例，两组资料无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组护理风险管理按照常规方法进行;观察组护理风险管理应用PDCA循环，具体方法如下：

（1）计划：反思既往护理经验，找出存在的问题，组织所有护理人员参与研讨会，针对问题制定改进护理方法，要详细的、明确的列出各项护理措施，同时以制定的护理计划为依据，严格制定各项措施;定期培训护理人员，促进护理能力不断提升，并掌握更多的专科护理知识、相关法律知识，提高风险管控的意识;建立个人责任制及奖惩激励制度，鼓励表扬表现良好的护理人员，严肃处理责任淡漠的护理人员。

（2）实施：严格落实护理计划，认真排查存在的安全隐患，及时更新各种信息，积极反馈发现的护理风险，同时开会研讨，制定防控方案;主动建立和谐的护患关系，多与患者沟通、交流，拉近与患者的距离，获取患者信任;培训及学习不断开展，共享各种护理知识，强化护理人员规避风险的能力。

（3）检查：开展护理风险管理过程中，患者监督十分重要，护理人员要重视患者的态度，对于患者提出的建议或批评要认真记录，并据此对护理方案作出积极的调整，让患者满意度不断提高，及时更新药品及仪器，按照规范要求严格书写各种文书。

（4）评价：每周定时总结分析护理风险管理效果，护理人员可互相指出优点和不足，评价工作效率，同时要积极寻找新的安全隐患，改善不足支持，持续提高管理质量。

1.3观察指标

观察护理风险事件发生情况;评价护理质量，采用科室自制问卷，内容包含健康教育、服务水平、护理技能、护患沟通、风险防控，每项总分100分，分数与护理质量成正比。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0统计分析，计量资料及计数资料分别利用t和X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理风险事件发生率比较

观察组有2例发生护理风险事件，发生率3.1%（2/65）;对照组有9例发生护理风险事件，发生率13.8%（9/65）。经比较，差异显著（P<0.05）。

2.2护理质量评分比较

观察组护理质量评分显著高于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论

与其他科室护理相比，眼科护理明显有着更大的难度，因此要谨慎的选择护理模式。随着不断提高人们的生活水平，逐渐提高对眼科护理的要求，护理人员要十分注重护理模式的高效性与安全性。现代护理理念中，目標是患者的健康，主导方向为全方面护理，按照护理程序确定护理模式框架，与此同时，设备及技术的更新也极大的改变了管理方式，形成多种新型的护理管理模式，PDCA循环即为其中一种[1]。PDCA循环分为四个阶段，即计划、实施、检查、评价，具有明显的整体性特征，其不仅更新了护理管理方法，也在管理中融入了护理工作的新思想、新理论[2]。基于眼科护理工作的特点，本院眼科引入PDCA循环管理方法，通过理论基础结合实践经验，制定针对性的护理风险管理方案，有助于有效的防控护理风险，降低护理风险事件发生率。同时，落实护理风险防控措施过程中，护理人员还会经常开展评价与分析工作，及时发现当前阶段仍然存在的风险隐患，并在下一个循环做出针对性的改进，利于持续的提高护理质量[2]。本研究结果显示，观察组护理风险事件发生率明显低于对照组，护理质量评分显著高于对照组，证实PDCA循环具有良好的护理管理效果。

综上，眼科护理风险管理中应用PDCA循环后，可显著增强风险管理效果，减少护理风险事件，保障患者安全。

参考文献：

[1]吴玉妹.眼科门诊患者临床特点及就诊的护理风险管理[J].中国城乡企业卫生，2020，35（11）：121-122.

[2]王芸.眼科护理管理中应用持续质量改进模式的效果[J].中医药管理杂志，2020，28（09）：190-192.

[3]姚堃.眼科护理风险管理的影响因素分析与对策探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（44）：145+159.

（陕西省人民医院 陕西西安 710068）