手术室护理质量管理中PDCA循环法的应用评估

王咏梅

摘要：目的：分析手术室护理质量管理中PDCA循环法的应用价值。方法：采用回顾性方法分析，选取2020年2月—2021年2月本院手术室工作的25例护理人员为研究组，护理质量管理中应用PDCA循环。选取2018年2月-2019年2月本院手术室工作的25例护理人员为对照组，未应用PDCA循环，比较两组应用效果。结果：研究组档案管理、药品物品、消毒隔离、人文关怀、护理安全评分均高于对照组，有显著差异（P<0.05）。结论：PDCA循环模式用于手术室护理质量管理中，可提高手术室护理质量，值得临床推广应用。

关键词：PDCA循环模式;手术室护理质量;应用价值

手术室是医院科室的重要组成部分，是对患者进行手术的场所，故对手术室的护理工作提出了较高要求。PDCA循环最先由美国管理戴明提出，以计划、执行、检查、处理的程序来进行管理[1]。将其应用于手术室护理质量管理中，可取得较为满意的护理效果。本文现将手术室护理质量中PDCA循环的运用价值报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料  选取2020年2月—2021年2月本院手术室工作的25例护理人员为研究组。选取2018年2月-2019年2月本院手术室工作的25例护理人员为对照组。其基本资料如下表1所示，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法   对照组：给予常规手术室管理。

研究组：给予PDCA管理。具体管理方法：（1）计划。手术室护理分为术前、术中及术后三个阶段，根据手术室护理情况、物品摆放、人员安排等，组织相关医务人员成立质量管理小组。综合分析影响手术室护理的因素，确保所有医护人员都参与到管理中。明确手术室护理管理内容：手术室无菌操作要求、护士个人卫生、消毒要求、物品排放等。对于不同护理人员的工作范围及职责应进行明确，将其落实到位。同时以手术室不同岗位为依据，对护理人员的业务知识、核心制度及专业操作进行相关培训，健全反馈体系，持续改进护理质量，提高手术室护理管理水平。（2）执行。针对手术室不同分区，选择专门的人员进行管理。重点检查手术室限制区域，确保手术室在无菌的环境中，保证手术室的各项备品齐全。对于手术室护理工作中所出现的问题，应及时反馈给护士长。积极指正存在的一些漏洞，由质控小组人员定期分析当前手术室护理管理中所存在的问题、执行质量情况。（3）检查。每月定期检查手术室的基本情况。可开展例会，在会议上指出当前手术室护理中所存在的问题，并对相关人员的错误进行提醒。对于表现良好及进步的人员给予表扬及嘉奖，提高护理人员工作积极性。（4）处理。对于定期检查中所出现的问题，召开专门的会议，开展相关解决方法。征求意见后拟定相应的解决方案，并留有文字资料。严格落实相应的处理策略，寻找相应的隐患，并提出相应的整改措施，进而推动下一个循环。如：手术室参观人员来回走动会增加空气中的浮游菌数量，甚至超过标准规定，应做好参观人员管理及参观须知等，从而减少空气中浮游菌数量。

1.3观察指标   观察及比较两组护理管理质量，包括护理档案管理、消毒隔离、药品物品、人文关怀、护理安全。

1.4统计学分析   应用SPSS 13.0统计软件进行，以P<0.05表明数据与数据之间有显著差异。

2、结果

與对照组相比，研究组档案管理、药品物品、消毒隔离、人文关怀、护理安全更高（P<0.05），详见下表2所示：

3、讨论

手术室是医院用来抢救危重症者的重要场所，主要是采用手术治疗，有着较高医疗风险，若有不慎，极易引发不良后果。近几年来，随着手术技术水平的发展，对手术室护理质量提出了较高要求，进而提高护理人员学习能力及整体能力。长期以来，传统的手术室护理工作较重视手术室清洁、物品准备等工作，其管理效率较低，缺乏系统性的解决机制，并不能充分现及保证工作质量管理控制。而PDCA是当前新型管理方式，由美国质量管理专家戴明提出，将管理、计划、执行及检查等融为一体，明确手术室护理管理人员岗位职责，为手术室护理工作的顺利开展提供有效保障，进而促进规范化管理[2]。在手术室护理管理中，采用PDCA循环，可将手术室护理看成PDCA循环圈，分析手术室护理管理现存的问题，提出管理目标，明确管理重点。根据所确定的目标及管理重点，实施具体的手术室护理管理方法，并提出相应的改进计划，形成不断的质量循环，提高手术室护理质量。此次数据调查显示：研究组各项护理管理质量评分均高于对照组，与相关文献报道相一致[3]。

综上所述，PDCA循环管理用于手术室护理质量管理中，可取得较为满意的管理效果，具有临床推广应用的价值。

参考文献：

[1]刘裕燕.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2020，3（22）：56-57.

[2]李高艳.PDCA循环管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果分析[J].健康之友， 2019，1（007）：169-170.

[3]齐先超. PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用[J].中国卫生产业， 2019， 402（31）：104-105.

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