综合护理干预在高血压患者护理中应用疗效观察

曹红梅 杨姗

摘要：目的 观察综合护理干预在高血压患者护理中应用疗效。方法 回顾性分析我院过去收治80例高血压患者临床诊疗经过，其中40例患者诊疗过程中予以常规护理，记做对照组，另外40例实施综合护理，记做观察组。对比护理前后两组血压、服药依从性和护理满意度。结果 干预后观察组血压水平由于对照组;观察组服药依从性为95.0%，对照组为70.0%，对比观察组更高;观察组满意度为100.00%，对照组为85.00%，对比观察组较高。上述两组间研究结果对比P<0.05。结论 综合护理相对于常规护理来说更加全面、细致，对高血压患者实施综合护理，对于患者血压控制、服药依从性提升及护理满意度提升均有积极作用，值得临床进一步推广使用。

关键词：高血压;综合护理;依从性;满意度;效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）01-109-02

伴随国内人们生活水平的持续提升，高血压患病率呈现不断上涨的趋势，高血压疾病属于一种综合性疾病，病人的发病因素进一步关系到其自身的年龄、心理、生活方式、饮食等，高血压病人在借助于药物治疗的时候还应该整合有效的干预。通常来说高血压患者年龄都较大，其自身约束技能很差，在平时生活中很难对不良习惯进行自我纠正，对治疗效果产生极大的影响。在针对高血压患者进行治疗过程中，不仅要注重药物控制，还需要重视患者护理干预工作，本文在此主要分析综合护理干预在高血压患者护理中应用疗效，如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院过去收治80例高血压患者临床诊疗经过，患者均诊断明确，排除存在其他严重疾病或精神疾病情况，对于诊疗及护理均同意且配合。其中40例患者诊疗过程中予以常规护理，记做对照组，另外40例实施综合护理，记做观察组。观察组男25例、女15例，年龄最小52岁，最大79岁，平均（68.45±4.78）岁;对照组男24例、女16例，年龄最小53岁，最大78岁，平均（68.84±4.69）岁。两组患者组间一般资料采取统计学对比处理，结果P>0.05，有对比价值。

1.2方法

两组患者治疗方法相同，对照组诊疗中予以常规护理，观察组综合护理如下：（1）健康教育：加强患者健康教育，帮助高血压病人掌握疾病有关知识以及监测血压的注意事项与策略等。可以采取形象以及直观的多媒体讲解，认真观看录像且开展现实操作训练，对于病人的危险因素与不健康的生活方式，实施护理干预与健康指导，指导病人有效地开展自我评估，减少并发症的出现[1]。（2）用药指导：向患者及其家属清楚讲解该如何正确服药，同时告知降压药相关知识，包括药理作用、用法、用量和可能出现的不良反应等，叮嘱其千万不能擅自将药量增减或停药，防止并发症和不良反应出现。另外，着重指出终身服药的重要性。（3）心理护理：因为高血压病属于一种终身性且慢性疾病，病期非常长，长时间服药的病人容易产生焦虑以及厌烦情绪。可通过采取音乐治疗、兴趣培养、催眠暗示、心理放松与支持疗法等方式缓和病人紧张的情绪，减少精神压力或者消除焦虑，获取家属的配合或者指导自我放松，维持稳定心。（4）饮食护理：在护理的时候，护理工作人员应针对病人自身具体情况制定科学的饮食方案，补充与保持病人营养，提升病人的治疗成效[2]。（5）生活方式干预：指导病人有效安排活动以及休息时间，戒烟、酒，生活规律，适当运动;帮助病人选取合适的运动强度以及方式，如骑自行车、步行以及爬楼梯等，防止久坐。

1.3观察指标

对两组患者干预前后血压变化情况予以记录。通过自制问卷调查表客观评价患者的依从性，以8分为总分，评价层次分为两类，6-8分即视为好，低于6分则视为差。调查两组患者对护理工作满意度，满意度分级包括十分满意、较为满意、满意、不满意，除去不满意所占比例即为满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS 18. 0统计软件进行统计分析，数据以均值±标准差（）和百分比（%）表示，用方差t和X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后血压结果比较

在干预前对两组血压进行监测，不具有统计学差异;干预后监测两组血压，观察组与对照组分别与干预前比较，有明显改善，但组间对比观察组血压降低程度更高，组间差异有统计学意义（表1）。

2.2 两组患者服药依从性结果

观察组依从性好例数为38例，依从性差1例，对照组依从性好28例，依从性差12例，观察组患者服药依从率（95.0%）高于对照组70.0%，对比有统计学差异。

2.3 两组患者护理满意度调查结果

护理满意度调查结果显示，观察组满意度为100.00%，对照组为85.00%，对比观察组较高，有统计学差异，见表2。

3 讨论

高血压属于一种以动脉血压不断上升为核心表现的慢性疾病，常引发肾、脑以及心等关键器官的病变且产生对应的后果。同时，血压上升还是其他疾病的导火索，会增加肾脏疾患、心力衰竭与冠心病等疾病的发病风险，高血压是多种心脑血管疾病的危险因素与核心病因，对重要脏器的功能以及结构产生了影响[3]。伴随国内经济的不断发展，人民生活水平不断提升，尤其是居民生活方式以及饮食结构的转变，国内高血压的发患者群进一步呈现低龄化，患病率显著升高。我国高血压防治指南明确指出，高血压发病的危险因素不但包含遗传因素，而且包括高钠、烟酒以及超重3个，摄入太多动物油脂、精神紧张以及吸烟也紧密关系到高血压的发生，一旦确诊为高血压便需要终生治疗。

随着现代社会医学模式的转变，即朝着生理-心理的方向发展，临床护理模式也发生了很大改变，开始对患者全过程的护理干预更为关注。本文研究中对观察组患者施以综合护理干预，借助心理干预将患者对疾病的顾虑消除，使患者对治疗充满信心，让其在临床治疗与护理中保持平和的心理状态，积极配合[4]。护理人员在护理过程中定期开展健康教育，饮食、用药、运动和生活习惯的干预均包括其中，以让患者的不良习惯得到改善，促进诊疗依从性的提升，使了患者对临床护理服务利用不足的弊端有效消除。总之，针对高血压患者施以有效综合护理干预，有助于患者血压控制，促使患者嚴格遵医嘱服药，提高患者对护理工作满意度，值得临床进一步推广使用。

参考文献：

[1]陈婷.强化护理干预对高血压合并脑血管意外后急性昏迷患者的影响[J].心理月刊，2019（18）：113.

[2]吴艳霞.分析延续性护理用于高血压患者中对其血压及生活质量的影响[J].心理月刊，2019（18）：154+171.

[3]郭平，关迎春，修泽芃.综合护理干预在高血压合并冠心病临床治疗中的应用效果[J].中国现代药物应用，2019（18）：124-125.

[4]尚伟.临床与社区医师联合对社区高血压病人系统化管理及护理干预的效果分析[J].泰山医学院学报，2019，40（09）： 711-713.

（宜昌市中心人民医院 湖北宜昌 443000）