盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎治疗观察

魏长香

摘要：目的：研究盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎的治疗总有效率、不良反应发生率。结果：选择2018年2月至2019年3月期间吉林省蛟河市天岗镇卫生院收治的76例急性盆腔炎患者，根据区域门诊数分为两组，各38例，对照组给予常规治疗方案，观察组给予盐酸克林霉素。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、炎症因子。结果：观察组治疗总有效率、炎症因子均优于对照组;两组不良反应发生率对比不具有显著性差异。结论：针对妇科急性盆腔炎患者，采用盐酸克林霉素治疗能够有效改善患者临床症状，提升临床治疗效果，且不会引发严重不良反应。

关键词：急性盆腔炎;盐酸克林霉素;疗效

【中图分类号】R867.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）01-079-02

作为妇科临床非常常见的一种病症，急性盆腔炎的发病原因相对较为复杂，与慢性盆腔炎、感染性传播疾病、下生殖道感染以及宫腔内手术感染等存在密切的联系。因为生活节奏、饮食习惯的变化，女性群体当中急性盆腔炎发病率开始不断增长，倘若治疗措施不当，急性盆腔炎会逐渐发展为慢性盆腔炎，慢性盆腔炎反复发作、迁延不愈，对女性群体正常生活、工作所造成的影响越来越大[1]。因此，针对急性盆腔炎患者来说，临床需要进行科学合理的诊治，改善患者存在的寒战、腹痛以及发热等症状。从当前临床治疗方案来看，庆大霉素、青霉素、甲硝唑以及盐酸克林霉素均属于临床常用药物，但究竟选择何种药物进行治疗，临床还存在一定的争议[2]。为进一步探究急性盆腔炎临床治疗方案，本研究选择我院收治76例急性盆腔炎患者作为研究对象，系统阐述了盐酸克林霉素治疗急性盆腔炎的临床效果，现针对临床治疗方案、治疗结果进行如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年2月至2019年3月期间吉林省蛟河市天崗镇卫生院收治的76例急性盆腔炎患者，根据区域门诊数分为两组，各38例，对照组给予常规治疗方案，观察组给予盐酸克林霉素。观察组当中，年龄范畴为26～53岁，中位年龄为（37.8±8.6）岁;病程7d～2个月，平均病程为（20.8±10.6）d。对照组当中，年龄范畴为25～54岁，中位年龄为（37.6±8.4）岁;病程9d～2个月，平均病程为（20.5±10.2）d。

1.2治疗方法

对照组给予常规治疗方案，给予庆大霉素静脉滴注8万U，每间隔8h/次;甲硝唑0.5mg，每间隔12h/次;青霉素400万U。观察组给予盐酸克林霉素进行治疗，0.3g/次，每间隔12h/h;庆大霉素静脉滴注8万U，每间隔8h/次。两组患者均进行为期一周的治疗，治疗完成之后针对患者血常规、阴道分泌物等实施复查。

1.3临床观察指标

本组观察指标主要包含TGF-β1（血清转化生长因子-β1）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）、HBP（肝素结合蛋白）以及治疗总有效率[3]。治疗总有效率参考文献[4]中有关指标：①痊愈：进行细菌学培养之后，结果为阴性，相关的症状、体征彻底消失，实验室检查结果均完全恢复正常状态;②显效：细菌学、实验室检查、症状、体征当中，3项恢复到正常状态;③有效：细菌学、实验室检查、症状、体征当中，最少1项得以有效改善;④无效：细菌学、实验室检查、症状、体征当中，均没有明显变化。

1.4统计学方法

统计学软件选择SPSS22.0，TGF-β1（血清转化生长因子-β1）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）、HBP（肝素结合蛋白）选择（±s）表示，t检验，治疗总有效率选择%表示，x²检验。

2结果

2.1两组临床疗效情况

观察组临床治疗效果高于对照组，（P<0.05）具有显著性差异。见表1。

2.2不良反应发生情况

对照组不良反应发生率为18.42%（7/38），当中皮疹3例，恶心2例，呕吐2例;观察组不良反应发生率为15.79%（6/38），当中皮疹1例，恶心2例，呕吐3例。两组不良反应发生率对比不具有显著性差异（x²=0.093，P<0.05）。

2.3炎症因子情况对比

从表2数据可以看出，观察组各项炎症因子均优于对照组，（P<0.01）具有显著性差异。

3 讨论

盆腔炎主要包含急性与慢性两种类型，倘若急性盆腔炎阶段治疗效果不佳，疾病极为容易转变为慢性盆腔炎，导致疾病的影响进一步增大，严重影响患者生活质量。急性盆腔炎病原体主要在于单纯厌氧菌、需氧菌，而近年来医学技术的持续发展，临床在厌氧菌培养技术方面的持续完善，再加上抗生素种类近年来的持续更新，为急性盆腔炎临床治疗提供了更多的药物选择。大量的临床研究与实践证实，针对厌氧菌、需氧菌进行有效的控制，在科学合理的治疗措施下，能够有效改善急性盆腔炎临床症状，降低慢性盆腔炎发生率[5]。

作为临床常用的药物，盐酸克林霉素在链球菌、厌氧菌、葡萄球菌感染方面的治疗效果较为理想，特别是在抗厌氧菌感染方面的临床效果较为理想。与此同时，克林霉素本身表现形势属于盐酸盐，进入到人体血液之后，活性物克林霉素能够在短时间内进行快速分解，药物作用能够得以充分发挥。对于急性盆腔炎患者来说，盐酸克林霉素无疑能够有效迎合患者临床症状，能够有效发挥抗厌氧菌感染功能，保障临床治疗效果。

本组研究数据当中，采用盐酸克林霉素联合庆大霉素治疗的观察组，其治疗总有效率、各项炎症因子指标均显著优于常用常规治疗的对照组;而两组在不良反应发生率方面的对比不具有显著性差异。

综上所述，盐酸克林霉素治疗急性盆腔炎的临床效果显著、安全性理想，值得临床推广应用。需要注意的是，对于妇科急性盆腔炎，临床需要进行科学合理的诊断，且需要进行及时、彻底的治疗，即在确诊之后，应当根据病原情况科学合理的选择抗生素，避免其向慢性盆腔炎发展。

参考文献：

[1]钱焕，朱海燕，邱月，管建明.盆炎平方对急性盆腔炎患者HSP60抗体及细胞因子的影响[J].中国中医急症，2019，28（11）：1961-1963.

[2]张春霞，王萍.中药灌肠法结合腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的临床效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（26）：150-151.

[3]仇洪侠.观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床效果[J].中外女性健康研究，2019（17）：59+79.

[4]伊巴代提·帕尔曼江.观察左氧氟沙星、甲硝唑联用对急性盆腔炎的临床治疗效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（14）：115+119.

[5]梅群，肖植国，张馨.盐酸克林霉素注射液细菌内毒素检查无干扰的最佳浓度探讨[J].基层医学论坛，2019，23（08）：1114-1116.

（吉林省蛟河市天岗镇中心卫生院 132501）