基于护理程序的整体护理干预在扩张型心肌病患者中的应用效果分析

王思杰

【摘要】目的：分析基于护理程序的整体护理干预在扩张型心肌病患者中的应用效果。方法：在我院2019年5-12月收治的扩张型心肌病患者中随机选取86例患者作为研究对象，根据护理方式的不同将患者分为实验组和对照组，给予实验组基于护理程序的整体护理干预，给予对照组常规护理，比较两组患者护理前后的生活质量评分和护理满意度。结果：与护理之前相比，两组患者的生活质量评分均有显著提高，且实验组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予扩张型心肌病患者基于护理程序的整体护理干预有助于提高患者的生活质量和护理满意度，值得推广。

【关键词】护理程序;整体护理干预;扩张型心肌病;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.123

扩张型心肌病属于特异性、充血性心肌病，具有易复发的特点，患者在发作时会伴有心律失常、血管栓塞等并发症的发生，且病情呈进行性发展，待发展成为充血性心力衰竭时将有可能危及患者的生命安全[1]。鉴于扩张型心肌病的病程比较长，加之病情较为复杂，故需要患者长期用药治疗，但是在用药期间需要患者承受机体与心理的双重折磨，以至于患者的生命质量受到严重影响，故现阶段临床治疗扩张型心肌病的目标以改善症状、延缓心室重构发展和提高生活质量为主，故给予这类患者科学的护理干预具有重要意义，为此本文制定了基于护理程序的整体护理干预，并选取86例患者采用对比论证的手法分析该护理模式的效果，现进行如下报道。

1  基本资料与方法

1.1基本资料

将86例患者分为两组，每组各43例患者。实验组有23例男性和20例女性，年龄为48-69岁，平均年龄为（56±0.9）岁。对照组有18例男性和25例女性，年龄为49-71岁，平均年龄为（57±1.3）岁。比较两组患者的基本资料，结果表示差异微小（P>0.05），可继续对比。

1.2方法

予以对照组患者常规护理干预，予以实验组基于护理程序的整体护理干预，具體包括：（1）健康宣教。护理人员应采取通俗易懂的语言向患者及其家属讲解与疾病有关的知识，包括发病原因、诱发因素、预防方法、临床表现等，并指导患者加强自我护理，鼓励其与病友展开交流。（2）心理护理。护理人员可与患者展开密切的交流，以患者的兴趣爱好为中心展开讨论，帮助患者重拾治疗的信心，但是要注意不可反复多次地打扰患者休息，必要时可在病房内播放舒缓的音乐放松患者的心情[2]。（3）饮食、运动、环境护理。护理人员应为患者创造一个温馨舒适的休养环境，在此基础上指导患者合理饮食、合理运动，叮嘱患者日常以清淡饮食为主，遵守少食多餐的饮食原则，每天按时协助患者进行肢体活动。在此基础上护理人员应改善患者气体互换受损情况，可指导患者正确排痰，按时协助患者翻身，并在患者病情允许的情况下鼓励其适当下床活动，以便于增加肺活量。同时需叮嘱患者戒烟，尽量避免受凉感染，全面改善气体互换受损情况。（4）病情观察。护理人员应密切观察患者的肢体温度、血氧饱和度和末梢循环，并控制患者的输液速度，注意患者是否出现电解质紊乱和中毒表现，一旦有需及时通知相关医生进行处理。

1.3观察指标

采用生活质量评分表评估患者护理前后的生活质量，包括躯体功能、心理功能、社会功能、机体健康四个维度，每个维度总分为100分，分数与患者生活质量成正比。

在患者出院时向其提供一份我院自制的护理满意度调查问卷，共20道题目，每题5分，以85分、60分和59分将护理满意度划分为三个等级，即非常满意、比较满意和不满意。护理满意度=非常满意率+比较满意率。

1.4统计学方法

本次研究中的数据采用SPSS25.0统计学软件进行分析和处理，计量单位以t检验，以x±s表示组间对比结果;计数单位以x2检验，以n%表示组间对比结果。当P<0.05时则可表示差异具有统计学意义。

2  结果

2.1护理前后生活质量评分对比

护理前两组患者的生活质量评分不具有统计学意义（P>0.05），与护理之前相比患者的生活质量均有明显提高，且实验组高于对照组（P<0.05），如表1所示。

2.2护理满意度对比

实验组患者的护理满意度显著高于对照组（P<0.05），如表2所示。

3  讨论

据临床医生介绍，扩张型心肌病的病情可呈阶梯式加重，故给予患者合理治疗的同时应采取科学的措施加以护理，以便于改善患者的心功能，提高其生活质量。本文采用的基于护理程序的整体护理干预措施是一种建立在护理程序的基础上为护理人员制订预见性护理计划，并向护理人员提供思维导向，在此基础上配合整体护理干预即可使得护理措施更具科学性、系统性和个性化。本次研究结果表示，实验组患者的生活质量优于对照组，护理满意度高于对照组。可见该护理模式的效果，基于护理程序的整体护理干预能够为患者提供饮食护理、用药护理、运动护理等，全面提高患者的依从性，从而改善其生活质量。

综上所述，基于护理程序的整体护理干预具有显著效果，值得大力推广。

参考文献：

[1]张乐方.基于护理程序的整体护理干预在扩张型心肌病患者中的应用观察[J].黑龙江中医药，2020，v.49;No.309（01）：298-299.

[2]史桂英.基于护理程序的整体护理干预在慢性充血性心力衰竭患者中的应用效果[J].中华心脏与心律电子杂志，2019（2）.