耳鸣患者的神经内科临床治疗观察

陈春鹏

【摘要】目的：回顾分析耳鸣患者的神经内科临床治疗效果。方法：用随机数法选择2019年9月～2020年9月到我院接受诊治的患者126例进行研究，全部患者为神经内科耳鸣患者，进行平均分组处理。对照组使用西比灵进行药物治疗，实验组采用西比灵联合敏使朗的药物治疗方式，对比两组的全血黏度和治疗效果。结果：实验组的治疗总有效率显著相比对照组有显著优势，结果对比有统计学意义，P<0.05。接受干预之前，对照组和实验组的全血黏度差异无统计学意义，P>0.05;干预后，实验组患者的全血黏度改善情况明显优于对照组，数据有显著差异，P<0.05。结论：使用西比灵联合敏使朗的药物治疗方式，能有效改善患者症状，治疗效果确切，推广价值高。

【关键词】神经内科;耳鸣;观察

【中圖分类号】R764 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.206

对于耳鸣患者来说，在外界没有声音的情况下也会听到声音，这是听觉系统紊乱引发的疾病。在没有接受及时治疗的情况下，患者会出现负面情绪，自身正常生活受到严重影响。临床治疗中，一般使用西比灵进行药物治疗，能在一定程度上缓解耳鸣症状。本研究探讨联用西比灵和敏使朗药物的效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

用随机数法选择2019年9月～2020年9月到我院接受诊治的患者126例进行研究，全部患者为神经内科耳鸣患者，进行平均分组处理。分组结果如下：对照组共患者63例，患者平均年龄是（65.5±9.0）岁;实验组平均年龄是（64.9±8.0）岁，对比两组基础资料，组间对比结果无意义，差异不突出，P>0.05，有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组。口服西比灵，合理控制药量，每天一次，每次5mg。服药期间持续检测患者各项身体指标，分析是否出现异常状况，针对患者出现的负面反应，需要立即上报并且采取对症治疗措施。

1.2.2实验组。联合西比灵和敏使朗，每天早中晚服用3次敏使朗，每次6mg。患者需要持续服药两个星期，并且在药物治疗过程中禁止食用刺激和辛辣的食物，以清淡食物为主。医护人员及时记录患者的情况和身体指标，综合治疗期间的信息和数据，利用数据表格开展研究。

1.3评价指标

判断治疗效果：显效的标准为患者听力恢复正常，而且耳鸣症状消失;有效的标准为患者听力有一定改善，耳鸣症状显著好转;无效的标准为患者没有达到有效的标准。

对比两组的全血黏度和治疗效果。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0统计学软件统计、录入和处理数据，统计离散型变量和连续性变量，使用x2检验百分制数据，使用t检验均数，P<0.05，证明差异有统计学意义。

2  结果

实验组的治疗总有效率显著相比对照组有显著优势，结果对比有统计学意义，P<0.05，见表1。接受干预之前，对照组和实验组的全血粘度差异无统计学意义，P>0.05;干预后，实验组患者的全血黏度改善情况明显优于对照组，数据有显著差异，P<0.05，见表2。

3  讨论

研究统计发现，城市居民中，年龄低于12岁或者超过55岁居民的耳鸣发生率约为40%，会让患者出现焦虑和烦躁情绪。高发人群往往有以下特点：做事讲究完美、特别仔细;容易愤怒、爱生气;过度疲劳、压力过大或者长时间处于紧张状态。此外，更年期妇女出现耳鸣症状的几率也比较高，但是听力是正常的。自主神经功能紊乱、雌激素降低和内分泌失调是引发更年期妇女耳鸣的重要原因。有时也会出现一些难以解释的症状，比如用手轻叩头皮或者用手抚摸耳廓，也会出现耳鸣的情况[1]。

耳鸣的发生原因相对复杂，患者必须做好长期的应对，保持良好的身心状态[2]。在生活中方面，改善生活和工作环境，避免在喧闹的环境中居住，使用物理疗法和药物疗法辅助治疗，耳鸣包括传导性耳鸣和生理性耳鸣。生理性耳鸣患者在活动过程中，脉搏跳动、呼吸和关节活动会产生声音[3]。传导性耳鸣患者的听觉系统产生障碍，患者可能出现鼓膜穿孔或者中耳炎[4]。神经衰弱常常会引发耳鸣，大部分患者都是双侧性耳鸣，还会伴有失眠、头痛、头晕等症状，患者生活面临较大的精神压力，在调解和改善生活状态之后，可以有效缓解患者的症状。此外，供血问题也会引发患者身体器质性变化，进而引发耳鸣现象。

临床治疗中，西比灵能发挥一定的预防错用，但是存在难以根治和治疗时间比较长等不足，不利于患者的康复。治疗过程中联合使用敏使朗和西比灵，能获得较好的治疗效果。敏使朗是治疗内耳眩晕症的常用药物，而西比灵属于该拮抗剂，主要用来预防偏头痛。本研究中，联合使用敏使朗和西比灵，不仅有效改善患者血液黏度，还可以加强患者红细胞变形能力，在一定程度上改善血液微循环和流动性。

综上所述，使用西比灵联合敏使朗的药物治疗方式，能有效改善患者症状，治疗效果确切，推广价值高。

参考文献：

[1]孙慧颖，冯国栋，高志强.声治疗在慢性主观性耳鸣中的临床应用现状[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，35（03）：282-285.

[2]王小侠，吴小欢，宋丽，孟欣慰，周静，史媛媛，秋凯利.预见性告知护理对改善突发性耳聋耳鸣患者焦虑状态临床疗效评价[J].山西医药杂志，2021，50（04）：672-674.

[3]邵垭杰，毕小江，孙心悦，崔佳，崔相宜，岳昌武，吕玉红.倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的Meta分析[J].医学信息，2021，34（04）：119-122+129.

[4]何婷婷，卢坚，吴树浓，李柏滋，邹健华.利多卡因耳后注射治疗突发性聋伴耳鸣对患者听力及预后的影响[J].上海医药，2021，42（03）：24-26.