脑血栓患者康复护理临床实践探讨

【摘要】目的：探讨对神经内科的脑血栓患者实施康复护理干预的临床价值。方法：以68例脑血栓患者作为基本资料，分对照组、观察组各34例进行常规及康复护理并对结果进行分析。结果：观察组护理满意度明显高于对照组，P<0.05;研究组NIHSS、FMA、BMI评分优于对照组，P<0.05。结论：对神经内科的脑血栓患者进行康复护理可以明显改善预后，可用于临床推广。

【关键词】临床护理;康复护理;脑血栓患者;探讨

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.168

脑血栓是神经内科的一种常见多发高发疾病，对脑血栓患者的临床治疗与护理，主要是有效降低致残率，改善患者预后效果，因此，加强脑血栓患者的康复护理，对于提高患者整体疗效至关重要。

1  资料与方法

1.1一般资料

本文以2019年1月至2020年1月期间于某医院神经内科收治的68例脑血栓患者作为基本研究资料，并取得患者和家属的知情同意。所选取的该68例脑血栓患者，不存在精神意识方面障碍，无脑血管疾病史，临床资料齐全，不存在过敏体质。研究时采取随机分组的方式，分别取对照组和观察组各34例，两组资料比对不存在明显差异，研究对象和资料具有可比性，P>0.05。

1.2方法

对对照组的脑血栓患者，采取常规的基础护理措施，并按照规定的护理流程进行临床护理;而对观察组的脑血栓患者，在进行常规基础护理的基础上，从体位护理、功能锻炼、语言训练、心理护理、健康教育、饮食干预等方面，采取加强的康复护理措施，主要护理措施如下：

1.2.1注重加强对患者的体位护理

对脑卒中偏瘫患者采取良好的体位护理至关重要，护理人员要结合患者体位的摆放要点，根据患者的卧位对其头部、上肢、躯干、下肢等进行科学摆放，比如对患者采取仰卧位时，首先要确保患者的床铺平整、软硬适中，头部固定在枕头中间，勿使患者躯体侧屈或过屈，尽可能保持平直 [1]。

1.2.2注重加强对患者及其家属的健康教育

要加强对患者及其家属的日常护理及健康教育，是患者及其家属了解和掌握脑血栓发病的原因、诱发的因素、治疗的方法、康复的要点、护理的注意事项等相关知识，及时纠正一些错误的治疗与护理观念，避免家属采取过度护理的一些措施，确保护理的科学性、针对性和实效性。

1.2.3注重加强对患者功能性锻炼

等到脑血栓患者病情稳定之后，要及时及早开展床上的康复锻炼活动，特别是上肢体的活动，根据患者病情鼓励患者开展主动的肢体运动，或者由护理人员及家属给予被动的肢体运动辅助，并辅之以针灸按摩等干预治疗与护理措施，积极做好各种并发症如下肢深静脉血栓压疮等的发生，以改善预后康复效果[1]。

1.2.4注重加强对患者的语言训练

对于产生一定语言功能区障碍的脑血栓患者，要及早给予语言训练指导康复，引导或诱导患者，从发单音节或单词入手，加强发音器官的康复引导，指导患者认识人、物、字、数，不断加大语言训练力度，激发脑血栓患者讲话的欲望，从而逐步改善和恢复患者的语言功能。

1.2.5注重加强对患者的心理护理

护理人员要掌握和发挥好心理护理艺术和技巧，注重结合患者的性格和病情特征，加强对患者的沟通交流，及时缓解患者可能出现的不良情绪和心理压力，加强对患者的心理暗示和注意力转移，使患者保持乐观积极向上的良好心态，从而为康复治疗奠定良好的心理基础。

1.2.6注重加强对患者的饮食干预

要注重指导引导患者及其家属，采取科学的饮食，使其保持清淡饮食的习惯，低钠、高维生素、易消化，对于吞咽困难的脑血栓患者，要制定个性化、科学化的饮食方案。

1.3观察指标

參照NHISS量表、FMA量表、BMI（身体质量指数）表，掌握脑血栓患者的生活能力情况;通过发放调查问卷，了解病患及其家属对护理工作的满意程度。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行数据处理，对照组和观察组统计学差异用P<0.05来反映。

2  结果

2.1护理满意度

通过发放调查问卷进行统计，观察组的护理满意度明显高于对照组的护理满意度，P<0.05，具有统计学意义，如表1所示。

2.2护理结果

对表2中NHISS、FMA、BMI评分结果来看，观察组患者运动功能的改善情况和身体质量状况均优于对照，且P<0.05，具有统计学意义，如表2所示。

3  讨论

科学指导脑血栓患者进行有效的康复护理是降低致残率的重要措施。对脑血栓患者进行有效的康复护理，可以有效改善患者的病情及有效防止后遗症状况，对增强患者的语言意识和肢体功能性恢复作用明显。强化有针对性的康复护理干预措施是帮助患者提高预后康复效果和生活质量的重要保证，针对脑血栓患者的发病规律和因素，结合护理工作实践，不断优化康复护理方法和模式，引入现代护理干预和快速康复等护理理念，指导引导患者早日康复。加强对脑血栓患者的康复护理干预，可以有效改善患者的神经与运动功能，提高其生活自理能力和质量，提升患者的康复满意度，具有良好的临床推广价值。

参考文献：

[1]陈丽莉.探讨神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效[J].中国医药指南，2018（01）：225.

作者简介：

王红芳（1976—），女，山东东营人，大学专科，主管护师，专业方向：妇科护理。