优质护理服务在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中的应用效果

王英

【摘要】目的：观察优质护理服务在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中的应用效果。方法：将68例2019年6月至2019年12月期间在我院接受治疗的肾功能衰竭患儿作为研究对象，根据患儿入院时间分为两组，其中一组患儿在治疗期间接受常规基础护理，为对照组。另一组患儿治疗期间接受优质护理服务，为观察组。在两组患儿护理结束后，采用我院自制的调查问卷评估患儿家属对护理工作的满意程度。结果：观察组患儿护理满意度为97.06%，高于对照组患儿的70.59%，差异表明统计学意义显著（P<0.05）。结论：将优質护理服务应用于腹膜透析治疗的肾功能衰竭患儿群体中可取得显著的效果，患儿家属对该护理方式满意度极高，证实该方案具有临床应用价值。

【关键词】优质护理服务;腹膜透析;小儿肾功能衰竭;应用效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.113

目前临床方面对于小儿肾功能衰竭的治疗以持续肾脏代替疗法为主，其中最常见的治疗方式为腹膜透析，且因该方式具有价格低廉、安全性高、简单易行等优点故备受人们关注[1]。近些年，随着我国医疗设备的不断更新和改进，使得腹膜透析的治疗成功率不断增高，但是在治疗过程中仍旧无法完全规避并发症的风险，比如腹膜炎等等。我们居民的生活水平在不断增高，受此影响，患者及家属对治疗效果的要求不再局限于治愈疾病，由于腹膜穿刺会给患儿带来难以忍受的痛苦，故患儿家属更重视护理服务在治疗过程中能够起到的作用。我院本次特开展本次研究，选取68例接受腹膜透析治疗的肾功能衰竭患儿作为研究对象，分为两组后分别给予不同的护理干预，以此来分析优质护理服务在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中的应用效果，现进行如下报道。

1  资料与方法

1.1基本资料

2019年6月至2019年12月期间，共有68例肾功能衰竭患儿选择我院接受腹膜透析治疗，将入院时间作为依据将上述患儿分为观察组和对照组。前一组内男性患儿和女性患儿的数量分别为16例和18例，患儿的年龄在3--11岁间，平均年龄为（6±1.24）岁;后一组内男性患儿和女性患儿的数量分别为19例和15例，患儿的年龄在4--11岁间，平均年龄为（6±0.15）岁。两组患儿的基本资料差异不具有统计学意义（P>0.05），可进一步进步。

1.2方法

给予对照组患儿常规护理服务，在此基础上加强对观察组患儿的优质护理服务，具体方法包括：（1） 健康知识宣教：由于患儿的年龄比较小，故需要家长陪同治疗，所以对于患儿来讲，家属的作用极其重要，因此需要护理人员加强对家长的健康教育，告知其家长协助医务人员进行适当干预对于促进患儿病情康复以及提升治疗效果的必要性和重要性，并叮嘱患儿家属定期更换患儿的衣物，尽量为其穿着宽松舒适的衣物，在此基础上可每日使用温水擦拭患儿身体，以防皮肤黏膜感染和损伤的发生[2]。（2）心理护理：腹膜透析治疗的时间比较长，而患儿的年龄比较小，加之其具有心智发育不成熟等特点，故患儿对治疗常常会作出不合作的表现，甚至有部分患儿会产生焦虑、抑郁等不良心率，以至于治疗的顺利进行受到严重影响，同时也会妨碍护理人员工作的顺利展开。对此需要护理人员结合患儿年龄、家庭背景等为其制定个性化心理护理方案，可适当采用实物奖励、语言沟通以及家长教育等方式，并在患儿配合时给予适宜的奖品进行奖励，给予其正性的心理暗示。（3）饮食护理：护理人员应保证患儿在治疗过程中有足够的能量摄入，而摄入充足的碳水化合物是保证人体机能恢复的基础，故护理人员应为患儿提供含有动物性蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉等等，尽量减少植物性蛋白质的摄入。在此基础上可为患儿提供新鲜的水果和蔬菜，保证其可以获得充足的维生素。（4）并发症预防护理：腹膜透析治疗过程中最易诱发的并发症为腹膜炎，对此需要护理人员加强并发症预防护理，首先应做到保持环境整洁、干净，可定期使用消毒液擦拭病房内的物品，也可采用紫外线灯进行周期性照射，每次一小时即可。其次应定期开窗通风，保证室内空气清新，同时需要护理人员定期更换床单被褥。最后需要护理人员定期更换患儿腹腔置管部位的敷料，在更换时应严格遵守无菌操作要求，如果在更换过程中发现患儿出口部位皮肤有红肿、感染等现象需及时报告给主治医生进行处理。

1.3观察指标

护理人员应在患儿出院时向其家属统一发放一份护理满意度调查问卷并统一收回，问卷共包括20道题目，满分为一百分，以85分、60分和59分将护理满意度划分为三个等级，分别为十分满意、比较满意和不满意。

2  结果

两组相比，观察组护理满意度更高，差异显著（P<0.05），见下表1.

3  讨论

给予接受腹膜透析治疗的肾功能衰竭患儿优质护理服务可取得显著的效果。鉴于肾功能衰竭患儿极易引发腹膜炎等并发症，故应在治疗期间加强并发症预防护理，且可以针对患儿生活环境的监督来减少感染风险因素的产生，从而有效预防并发症[3]。而对于这类患儿来讲，合理的营养摄入对于身体机能恢复具有至关重要的意义，而优质护理能够合理配伍肾功能衰竭患儿的优质蛋白质和维生素摄入量，在保证患儿能量摄入的同时又能够均衡营养，从而促进患儿恢复;由于患儿年龄小，心智不成熟，故护理人员通过积极有效的心理疏导来提高患儿的治疗依从性和配合度，并加强对家属的健康教育，形成系统性的心理引导。结果表示，观察组护理满意度高于对照组。

综上所述，优质护理服务应用于小儿肾功能衰竭中可取得显著效果，具有推广价值。

参考文献：

[1]陈晓凤.对接受腹膜透析治疗的肾功能衰竭患儿实施优质护理的效果观察[J].当代医药论丛，2019，17（010）：47-48.

[2]张洁.优质护理服务在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中的应用效果[J].国际医药卫生导报，2017（10）.

[3]程卓琼，王琳，吴艳.慢性肾衰竭腹膜透析患者中应用优质护理干预的效果探讨[J].吉林医学，2020，041（006）：1497-1498.