个性化护理模式在玻璃体腔注药患者围手术期护理的应用

王丽 刘静

【摘要】目的：探讨个性化护理模式在玻璃体腔注药患者围手术期护理的应用。方法：选取于我院进行玻璃体腔注药治疗的60例患者，将其随机分为两组，比较常规护理和个性化护理模式的护理效果。结果：个性化护理组护理质量及护理效果评分均高于常规护理组。结论：实施个性化护理模式可有效提高玻璃体腔注药患者围手术期护理质量，降低并发症的发生几率，改善患者预后情况，缩短患者住院时间。

【关键词】个性化护理模式;玻璃体腔注药;圍术期护理;应用效果

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.091

玻璃体腔注药是眼科疾病的重要治疗方法之一，与其他给药途径相比，该项治疗方法不受血眼屏障的限制，药物作用针对性更强，可在短时间内达到较高的药物浓度，从而显著增强治疗效果，降低了全身毒性反应，能够更好地控制病情发展。但是，玻璃体腔注药术也存在着诸如眼压升高、结膜下出血、角膜上皮损伤、玻璃体积血、眼内炎等并发症[1-2]，为此，应在患者治疗过程中实施有效的护理干预，以降低并发症的发生几率，改善患者预后情况，提高患者生存质量。基于此情况我院对个性化护理模式在玻璃体腔注药患者围手术期护理的应用效果展开了探讨。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取2019年7月至2020年7月，于我院进行玻璃体腔注药治疗的60例患者，将其随机分为常规护理组和个性化护理组，每组各30例。常规护理组：男患者18例，女患者12例，年龄为37-78岁，平均年龄为（62.5±3.6）岁，其中糖尿病视网膜病变患者10例，视网膜静脉阻塞患者20例。个性化护理组：男患者17例，女患者13例，年龄为35-80岁，平均年龄为（62.7±3.5）岁，其中糖尿病视网膜病变患者11例，视网膜静脉阻塞患者19例。两组患者一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

常规护理组实施常规护理，护理人员密切监测患者病情变化，遵医嘱实施药物治疗，为患者讲解术后眼部护理方法及注意事项等。

个性化护理组实施个性化护理模式，包括以下方面：（1）术前护理：①疾病护理：护理人员在为患者进行治疗及护理时，应严格遵循无菌操作的原则，避免感染等不良事件的产生，遵医嘱实施药物治疗，关注患者病情变化。②药物护理：先为患者进行细菌培养，在检查结果未明确前，为患者进行全身抗感染治疗。当明确患者病情后，可使用万古霉素进行治疗。护理人员应为患者讲解药物的常见不良反应，并关注患者有无不适症状。③手术准备：手术前护理人员需评估患者病情，确定患者无手术禁忌症，而后为患者进行相关术前准备，如：修剪睫毛、冲洗结膜囊，指导患者学会眼部运动等。（2）术后护理：①体位护理：护理人员应根据患者病情为其选择适宜的体位，如：进行硅油或气体填充的患者，应为其取俯卧位，并且指导患者时常更换体位，避免长时间维持同一体位。②眼睛护理：定期为患者更换敷料，并严格遵循无菌操作的原则，观察患者伤口分泌物颜色、性状等基础情况。对于疼痛症状较强烈的患者，护理人员可遵医嘱给予止痛药物治疗;对于眼压较高的患者，可遵医嘱给予甘露醇等药物治疗，以降低眼压。③健康教育：指导患者养成良好的饮食习惯，多食蔬菜水果等富含维生素及营养的食物，并增加纤维素的摄入，避免便秘。嘱患者勿用力咳嗽，减少重体力活动。为患者讲解眼药水的使用方法及注意事项。

1.3评价标准

应用护理满意度调查问卷[3]，了解患者对护理质量及护理效果的满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0处理数据，计数资料用（n/%）表示，x2检验，计量资料用（x±s）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者护理满意度评分情况比较

个性化护理组护理质量及护理效果评分均高于常规护理组（P<0.05），见表1。

3  讨论

眼内炎是指各种严重的眼内炎症，包括：眼内感染、眼内异物、肿瘤坏死、严重的非感染性葡萄膜炎、晶状体皮质过敏等引起的玻璃体炎、前房积脓和眼部疼痛等，临床中多因细菌、真菌或寄生虫感染而引起[4-5]。对于该病的治疗以手术治疗为主，但因手术难度较大，且患者术后并发症较多，故而需给予患者有效的护理干预，以提高治疗效果，降低治疗风险，保护患者生命健康。

个性化护理模式是指根据患者病情及身体情况，为其制定适宜的护理方案，从而减轻患者心理压力，提高治疗效果，降低护理风险，改善患者预后情况，加快治疗进程，缩短患者住院时间，减轻患者经济负担。与常规护理相比，个性化护理更为全面有效，通过术前及术后护理干预，从而提高患者对治疗的了解，改善患者对治疗的依从性，降低不良事件的产生，提高治愈率，进而改善患者护理满意度，保护患者生命健康。

本研究结果显示：个性化护理组护理质量及护理效果评分均高于常规护理组，表明实施个性化护理模式可提高治疗安全性，降低术后并发症的产生，缩短患者住院时间，改善患者生存质量，保护患者生命健康。

综上，实施个性化护理模式可显著提高玻璃体腔注药患者围手术期护理质量，降低不良事件的产生，加快患者机体功能的恢复，避免意外事件的产生，保护患者生命健康。

参考文献：

[1]高华，沈丹青.玻璃体腔注射阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的围手术期护理[J].健康必读，2020，（28）：156.

[2]薛银红.玻璃体腔注药治疗眼底病的护理体会[J].基层医学论坛，2020，24（9）：1320-1321. DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.09.093.

[3]朱春霞.玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞的围手术期护理[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（7）：145-146.

[4]顾玲玲，朱昱.玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性黄斑变性的护理体会[J].中国保健营养，2019，29（16）：170.

[5]薛燕雄，赵昕.雷珠单抗联合微创玻璃体切割治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察及护理[J].微创医学，2018，13（6）：812-814.