综合护理应用对胸外科重症术后对患者呼吸功能康复的影响

孙晓蓉

【摘要】目的：关于综合护理手段应用在胸外科重症手术患者当中对患者术后呼吸功能康复所取得的作用分析。方法：90 例重症胸外科患者 ， 通过采用入院挂号奇偶数分为观察组和对照组 ， 各 45 例。结果：观察组患者满意度97.78%高于对照组的77.78%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组患者护理后的肺活量、潮气量、第 1 秒时间肺活量、最高呼气流速均高于对照组， 差异均具有统计学意义 （P<0.05）。结论：对胸外科重症手术的患者配合综合护理能够有效帮助提升患者满意度， 对促进患者呼吸功能的康复发挥了重要作用 ， 是一种优质的护理手段。

【关键词】综合护理 ;胸外科重症患者 ;康复功能

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.080

现如今手术是对于各种心外科病症进行治疗的常用治疗手段 ， 对于一些重症的胸外科患者 ， 通过手术治疗需要对于患者的相关组织 （ 如食管、肺门、支气管、肺叶等 ） 进行游离等处理 ， 这样就会必不可免的使患者出现一些损伤 ， 削减了患者的呼吸功能 ， 甚至容易导致患者诱发呼吸道感染和胸腔积液等严重的术后并发症[1]。本文基于此研究将综合护理应用在胸外科重症手术患者当中 ， 分析对患者呼吸功能康复的作用 ， 详情见如下结果。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取 2019 年 3 月 ～2020 年 4 月本院收治的 90 例重症胸外科患者 ， 通过采用入院挂号奇偶数分为观察组和对照组 ， 各 45 例。观察组中男女比例为 22∶23， 年龄 23～61 岁 ， 平均年龄 （40.38±11.06） 岁。对照组中男女比例为 24∶21， 年龄 22～60 岁 ， 平均年龄（41.06±10.38） 岁。两组一般资料比较 ， 差异均无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。

1.2方法

对照组在护理的时候通过常规的护理手段进行护理 ， 积极对患者进行补液 ， 帮助患者纠正水电解质的紊乱 ， 手术后对患者进行必要的指导和观察。

观察组患者选择采用综合护理手段进行干预 ， 具体的护理手段如下 ：①手术准备 ：患者手术前应告知患者准备手术 ， 并着手对患者进行术前的准备工作 ， 术前 12 h 禁食 ， 8 h 禁饮 ， 在晚餐结束后为第 2 天的手术进行肠道清理。当患者进入手术室以后护士应告知患者的注意事项。 ②术后综合护理 ：在手术结束后要协助患者进行血迹的擦拭 ， 首先在手术室内对患者留观 30 min， 在没有异常发生以后协助患者回归病房。③术后呼吸功能康复 ：医护工作者要强化对患者病情的监护 ， 将患者头部偏向一侧 ， 防止患者呼吸道出现堵塞 ， 积极的清理患者口腔当中的分泌物。

1.3观察指标

比较两组患者满意以及呼吸功能。选择采用自制的量表对两组患者的满意度情况进行统计 ， 通過责任护士指导患者自行填写量表 ，  评分为 0～90 分 ，  评分 >90 分为满意 ， 评分在 60～89 分为基本满意 ， 评分为 <60 分说明不满意。呼吸功能指标包括肺活量、潮气量、第 1 秒时间肺活量、最高呼气流速等。

1.4统计学方法

采用统计学软件 SPSS18.0 对数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用 t 检验，计数资料以百分数（%）表示，采用 x2 检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者满意度比较

两组患者满意度比较护理后 ， 观察组患者满意 24 例 ，  基本满意 20 例 ，  不满意为 1 例 ，  满意度为97.78% ;对照组患者满意 18 例 ， 基本满意 17 例 ， 不满意 10 例 ， 满意度为 77.78%。观察组患者满意度高于对照组的 77.78%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。见表 1。

2.2两组患者呼吸功能比较

两组患者呼吸功能比较 观察组患者护理后的肺活量、潮气量、第 1 秒时间肺活量、最高呼气流速均高于对照组 ， 差异均具有统计学意义 （P<0.05）。见表 2。

3  总结

在临床上胸外科手术的患者需要进行长时间的麻醉 ， 这会对患者的肺门等相关组织产生严重的损伤 ， 进而导致患者术后合并多种并发症 ， 对患者的整体康复产生较大的阻碍作用[2]。观察组患者满意度 97.78% 高于对照组的 77.78%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组并发症发生率 4.44% 低于对照组的 28.89%， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组患者护理后的肺活量、潮气量、第 1 秒时间肺活量、最高呼气流速均高于对照组，  差 异 均 具 有 统 计 学 意 义（P<0.05）。在护理的过程中积极的对患者进行康复训练 ， 促进患者呼吸功能的康复 ， 这对患者早日回归正常生活提供了保障[3]。

综上所述 ， 对胸外科重症手术的患者配合综合护理能够有效帮助患者提升满意度 ， 降低并发症对患者的影响 ， 对促进患者呼吸功能的康复发挥了重要作用 ，是一种优质的护理手段。

参考文献：

[1]张小林.综合护理干预服务对胸外科重症术后病人呼吸功能康复的临床应用效果研究[J] . 世界最新医学信息文摘，2019， 19（58）： 346-347.

[2]吴慧.对手术后的胸外科重症患者进行个性化康复护理对其呼吸功能的影响[J] .当代医药论丛 ， 2018， 16（8）：238-239.

[3]李克敏，周琼.个性化康复护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的影响[J].实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（3）：76， 78.