不同剂量乙肝疫苗对青少年人群免疫效果的比较分析

陈佩玉 涂智聪 梁银凤 李坤力 郭创辉

摘要：目的：探讨对青少年人群接种不同剂量的乙肝疫苗所获得的免疫效果。方法：观察组青少年的乙肝疫苗接种剂量为20ug，对照组青少年为10ug。结果：观察组青少年不同性别乙肝抗-HBs抗体阳性率以及总体阳性率均高于对照组，P<0.05;观察组乙肝疫苗接种后不良反应率为5.00%，对照组为7.50%，P>0.05。结论：针对青少年人群接种20ug剂量乙肝疫苗更有利于获得满意的免疫效果并提升保护率，有助于降低青少年人群的乙肝感染患病风险，且安全性良好。

关键词：青少年人群;乙肝疫苗;剂量;免疫效果

慢性乙型肝炎是危害性极高的传染性疾病，患者受到乙肝病毒感染而发病，引起肝区疼痛、腹胀、身体乏力以及畏食等相关症状，通过对青少年人群进行乙肝疫苗接种可有效降低乙肝表面抗原的实际携带率[1]。然而目前关于乙肝疫苗的具体接种剂量尚未能达成统一意见，以下将分析在青少年人群中进行不同剂量的乙肝疫苗接种所获得的免疫效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年4月～2021年6月本中心80例接种乙肝疫苗的青少年，均为乙肝5项全阴，随机数字表法分组，观察组：40例，男20例/女20例：年龄16～19岁，均值为（18.2±0.4）岁。对照组：40例，男21例/女19例：年龄16～19岁，均值为（18.3±0.3）岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

2组青少年均进行乙肝疫苗接种，且均为乙肝疫苗基础免疫程序完成的全程接种，观察组青少年的疫苗接种剂量为20ug，对照组青少年的疫苗接种剂量为10ug。2组青少年均于接种第3针疫苗一个月后抽取其空腹静脉血，对于乙肝5项指标进行测定。

1.3评估标准

（1）比较2组青少年不同性别的乙肝抗-HBs抗体阳性率以及总体阳性率。（2）统计2组青少年乙肝疫苗接种后出现的不良反应情况，如局部红肿、硬结、皮疹、疼痛、恶心呕吐以及身体乏力等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2结果

2.1乙肝抗-HBs抗体阳性率对比

观察组不同性别乙肝抗-HBs抗体阳性率以及总体阳性率均高于对照组，P<0.05。

2.2不良反应率对比

观察组乙肝疫苗接种后不良反应率为5.00%，对照组为7.50%，P>0.05。

3讨论

现阶段，我国进行非免疫规划所应用的疫苗为重组乙型肝炎疫苗，对于年龄大于16岁的人群，接种剂量有10ug/0.5ml以及20ug/1.0ml两种，并且接种程序完全相同。目前乙肝疫苗获得广泛接种且被证实具备优良的免疫原性以及应用安全性，通过对青少年人群进行乙肝疫苗接种可有效提升儿童乙肝保护性抗体阳性率[2]-[3]。然而由于10ug乙肝疫苗接种剂量相对较低，所以采取三针法接种能够产生的乙肝抗体所获得的保护作用仍然存在缺乏的情况。虽然通过进行10ug乙肝疫苗的接种能够帮助大部分接种对象获得免疫力，然而仍有少部分健康接种者出现无应答以及低应答等情况，这也使得该类人群容易受到乙肝病毒的侵袭，所以还需采取措施改善乙肝疫苗接种后的免疫应答水平，从而进一步控制乙肝病毒感染风险性。从本次的研究结果来看，通过给予观察组青少年20ug剂量的乙肝疫苗接种，该组青少年不同性别乙肝抗体阳性率以及总体阳性率均高于对照组。这表明与10ug剂量相比，接种20ug疫苗能够获得更为理想的免疫效果。在安全性方面2组儿童的不良反应率均比较低。表明，20ug乙肝疫苗的接种剂量免疫效果良好且安全性能够保障，该接种剂量值得在青少年人群中应用及推广。

综上所述，针对青少年人群接种20ug剂量乙肝疫苗更有利于获得满意的免疫效果并提升保护率，有助于降低青少年人群的乙肝感染患病风险，且安全性良好。

参考文献：

[1]张霞霞.乙肝疫苗不同剂量对加强免疫的临床效果[J].糖尿病天地，2020，17（9）：150.

[2]史肖月.成人接種不同剂量乙肝疫苗的免疫效果对比分析[J].医学食疗与健康，2020，18（4）：110，113.

[3]牛会勤，赵华斌，岳伟玲.15岁以上人群不同剂量乙肝疫苗免疫情况及效果分析[J].河南预防医学杂志，2019，30（4）：287-290.

（1广州市荔湾区石围塘街社区卫生服务中心预防保健科 广东广州 510360;2广州市荔湾区东漖街道社区卫生服务中心预防保健科 510375;3广州市荔湾区桥中街社区卫生服务中心预防保健科 510160;4广州市花都区狮岭镇合成社区卫生服务中心办公室 510008;5广州市番禺区洛浦街社区卫生服务中心公共卫生科 510430）