对早产儿照顾者实施家长学校健康教育模式的效果观察

黄宇霞 田蕾 邱莉苹

摘要：目的：探究对早产儿照顾者实施家长学校健康教育模式的效果及价值。方法：选择我院自2020年1月至2020年12月收治的200例早产患儿作为研究对象，按照住院时间的不同将其分为对照组和观察组，每组100例，对照组采用传统的健康教育模式干预，研究组采用家长学校的健康教育模式进行干预其中对照组给予常规出院指导，观察组实施家长学校健康教育模式，比较两组护理结果。结果：两组早产儿患病率比较，观察组患病率为8.3%，相比对照组18.3%更低，（P<0.05）。两组早产儿照顾者健康知识掌握度评分，护理后，观察组照顾者健康知识掌握度评分（92.5±3.1）分更高，（P<0.05）。两组早产儿神经心理发育状况比较，护理后，观察组早产儿神经心理发育评分为（87.6±2.1）分，明显更高（P<0.05）。结论：对早产儿照顾者实施家长学校健康教育模式，可以有效提高早产儿出院后生命质量。

关键词：早产儿;家长学校;健康教育;效果

【中图分类号】G479             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）05-125-01

早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿。早产儿由于身体各器官构建和生理功能存在不同程度发育不成熟问题，所以具有较高的死亡率。近年来，随着医疗技术水平的不断提升，早产儿的存活率也在不断增高[1]。而为了进一步确保早产儿的生命质量，作为早产儿的照顾者，需要做好早产儿的出院后保健工作，科学合理的家庭护理对降低早产儿并发症发生率，保证早产儿健康发育都具有重要的意义[2]。基于此，为了提高早产儿照顾者的护理水平，加强对早产儿照顾者的健康教育也显得十分必要。本研究以200例早产儿为例，分析对其照顾者实施健康教育模式的效果，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的200例早产儿均为2020年1月至2020年12月收治的患兒，将早产儿分为两组比较，各100例。对照组中男女比例为53：47，胎龄31-36周，平均（32.08±2.14）周，体重1500-2240g，平均（2200.50±10.50）g。观察组中男女比例为51：49，胎龄30-35周，平均32.06±2.15周，体重1480-2250g，平均（2200.00±11.00）。两组早产儿家长均表示同意研究开展;所有早产儿均达到出院标准。排除存在严重并发症、存在先天性疾病等早产儿。两组资料比较无明显差异（P>0.05），见表1。

1.2方法

对照组给予一般出院指导，即在早产儿出院前对家长进行有关早产儿护理、早产儿保健、早产儿疾病预防等基础知识宣教。

观察组则实施家长学校健康教育模式，详细如下：①多形式出院宣教。在早产儿出院前，护理人员组织早产儿照顾者共同以“学校教育”的形式开展健康宣教，护理人员面向所有家长，以语言宣教、视频宣教、图文宣教等方法来向家长进行有关早产儿护理、保健、喂养等各个方面的知识指导和技能指导。护理人员还可以根据家长的疑问和不解，以及基于家长的接受程度，对家长进行一对一详细宣教。同时为家长发放育儿书册、宣传手册、图文小册等，为家长后续学习提供途径。②延续性健康宣教。在早产儿出院后，护理人员可以通过微信群、QQ群等方法来延续性给予家长指导，包括了解早产儿实际情况，基于早产儿实际情况和家长问题，给予在线指导、视频指导等。特殊病例（如极低/超低出生体重儿，家庭护理难度大的特殊病例）开展家长学校的绿色通道服务：专科护士上门，实施个性化的健康教育指导。

1.3 观察指标

观察两组早产儿出院后患病率，包括吸入性肺炎、营养不良、上呼吸道感染。

两组早产儿照顾者健康知识掌握度评分，评分内容包括喂养知识、护理知识、疾病预防知识、常规保健知识等，总分100分，分数越高掌握度越高[3]。

对两组早产儿采用小儿神经心理发育观察指标及评分标准，对其神经心理发育状况进行评分，总分100分[4]。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件进行数据的统计学分析，计数资料以百分率形式表示，比较采用卡方检验，计量资料已均数±标准差形式表示，比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组早产儿患病率比较，观察组患病率为8%，相比对照组18更低，（P<0.05），见表1。

2.2两组早产儿照顾者健康知识掌握度评分，护理后，观察组照顾者健康知识掌握度评分（92.5±3.1）分更高，（P<0.05），见表2。

2.2两组早产儿神经心理发育状况比较，护理后，观察组早产儿神经心理发育评分为（87.6±2.1）分，明显更高（P<0.05），见表3。

3、讨论

早产儿与足月分娩新生儿相比，其全身各个脏器发育还不算成熟，所以其抵抗力、免疫力较差，很容易患病，严重情况下，甚至会导致死亡。虽然现代早产儿的存活率越来越高，但是早产儿仍然面临着各种疾病风险，如肺炎、营养不良、神经系统疾病等[5]。为了提高早产儿的生命质量，仅仅靠护理人员的在院护理是不够的，出院后家长的护理保健也十分关键。

本次研究就对早产儿照顾者采取了家长健康教育模式，家长健康教育模式相比常规出院指导，其健康教育更加全面、系统、具有针对性，且家长健康教育模式中，护理人员为了提高家长对各种护理知识及保健知识的认知度，还会采取各种有效的教育形式进行宣教及延伸指导[6]。所以在家长健康教育模式实施下，早产儿可以取得更好的护理保健效果[7-8]。本次研究结果显示，两组早产儿患病率比较，观察组患病率为8%，相比对照组18%更低。两组早产儿照顾者健康知识掌握度评分，护理后，观察组照顾者健康知识掌握度评分（92.5±3.1）分更高。两组早产儿神经心理发育状况比较，护理后，观察组早产儿神经心理发育评分为（87.6±2.1）分，明显更高。由此可见，家长学校健康教育模式的实施对于早产儿而言有着十分积极的影响。

综上所述，对早产儿照顾者实施家长学校健康教育模式，可以有效提高家长对早产儿的护理和保健能力，进而促进早产儿出院后健康发育，降低各种疾病发病率，值得推广。

参考文献：

[1]朱锦君，葛品，李国波，谢燕钦，王章琼，刘桂华. 行动导向教学法在早产儿家长延续性健康教育中的应用[J]. 海峡预防医学杂志，2019，25（06）：85-87.

[2]谢燕红，林淑华，刘桂华，高娟，朱锦君，葛品. 基于跨理论模型的早产儿家长延续性健康教育模式的应用研究[J]. 海峡预防医学杂志，2020，26（04）：100-102.

[3]蒙景雯，陈华，李变，钱晶京，张欣，宋秀婷，茹喜芳，王颖，冯琪. 以家庭为中心的护理方案对早产儿家长照顾能力的影响[J]. 护理学杂志，2017，32（09）：5-7.

[4]张迪，马金红，李梦娇，刘静，姚文秀. 以家庭为中心的个性化延续护理在早产儿中的应用及效果[J]. 河北医药，2020，42（24）：3821-3824.

[5]林平，林丹，刘桂华. 高危早产儿家长延续性健康教育管理模式的应用成效分析[J]. 海峡预防医学杂志，2019，25（05）：97-99.

[6]林锦.延续性健康教育对早产儿家庭护理效果[J].国际护理学杂志，2020，39（19）：3633-3635.

[7]谭宝琴，迟春昕，侯海萍，韦婷.家长参与式护理模式对早产儿生长发育及家属护理技能的影响[J].全科护理，2020，18（15）：1846-1849.

[8]胡晓静，李丽玲，刘婵，陆春梅，钱葛平，Lee SK，曹云.早产儿三元整合式教育方案的构建与实施[J].中华护理杂志，2019，54（11）：1626-1629.