自拟排卵汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果分析

王永爱 王彦红

摘要：目的：研究自拟排卵汤和克罗米芬联合用于多囊卵巢综合征不孕的价值。方法：2019年4月-2021年3月本科接诊多囊卵巢综合征不孕病患58例，随机均分2组。研究组用自拟排卵汤和克罗米芬，对照组用克罗米芬。对比疗效。结果：针对总有效率，研究组96.55%，比对照组75.86%高，P<0.05。结论：于多囊卵巢综合征不孕中联用自拟排卵汤和克罗米芬，利于疗效的提升。

关键词：多囊卵巢综合征;自拟排卵汤;疗效;不孕

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）05-054-01

医院妇科中，多囊卵巢综合征十分常见，通常是由内分泌和代谢异常所致，以痤疮、月经不调和多毛等为主症，可严重损害女性身心健康[1]。并且，本病也是导致女性不孕的一个重要原因。过去，医院一般会采取抗雄性激素与药物诱导排卵等方法对多囊卵巢综合征不孕病患进行治疗，但效果不佳。本文选取58名多囊卵巢综合征不孕病患（2019年4月-2021年3月），旨在分析自拟排卵汤和克罗米芬联合用于多囊卵巢综合征不孕的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年4月-2021年3月本科接诊多囊卵巢综合征不孕病患58例，随机均分2组。研究组年纪在22-37岁之间，平均（26.95±2.01）岁;不孕时间在1-8年之间，平均（3.65±1.02）年。对照组年纪在22-38岁之间，平均（27.14±2.13）岁;不孕时间在1-7年之间，平均（3.21±0.96）年。患者经超声等检查明确诊断，有功能失调性子宫出血、月经稀少、肥胖和闭经等症状。患者资料完整，精神正常，意识清楚。排除近期使用过激素药物者、依从性极差者、精神病者、恶性肿瘤者、自身免疫性疾病者、过敏体质者与肝肾功能不全者。2组不孕时间等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都常规用克罗米芬，单次用药量50mg，口服，每日1次，连续治疗5d为1个周期，总共需治疗3个周期，本药品由“上海衡山药业有限公司”提供，国药准字：H31021107。研究组加用自拟排卵汤，详细如下：（1）组方。淫羊藿，12g;法半夏，9g;炒白芍，12g;茯苓，10g;枸杞子，12g;川芎，9g;菟丝子，12g;紫石英，25g;郁金，12g;熟地，9g;山萸肉，12g;当归，25g;香附，12g;杜仲，15g;焦山楂，12g。（2）用法。水煎留取药汤约300ml，于早晚餐后30min服用，每日1剂，疗程为14d。

1.3 疗效判定[2]

按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，月经稀少与闭经等症状未缓解，激素水平未改善，无排卵。（2）好转，月经稀少与闭经等症状明显缓解，激素水平显著改善，超声检查提示排卵。（3）显效，月经稀少与闭经等症状消失，激素水平恢复正常，超声检查提示排卵，且成功受孕。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.4 统计学分析

数据处理經SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，x2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

针对总有效率，研究组96.55%，比对照组75.86%高，P<0.05。如表1。

3 讨论

临床上，多囊卵巢综合征十分常见，患者通常伴有激素水平改变与卵巢增大等问题。相关资料中提及，多囊卵巢综合征的发生与肾上腺代谢紊乱等因素都有着较为密切的关系，且少数病患有家族史或者存在染色体异常的情况，另外，本病也是导致女性不孕的一个重要原因，可严重损害女性身体健康，影响家庭和睦[3]。

目前，克罗米芬被广泛用于多囊卵巢综合征不孕的治疗中，能够增加患者的排卵量，可疗效并不理想。克罗米芬能够对雌性激素进行有效的抵抗，让宫颈粘液变得更加黏稠，使得精子不能轻易穿入，子宫中激素受体含量减少，会引起子宫血供不足的情况，进而减少了胚胎着床的概率。故，单一使用克罗米芬并不能增加患者的妊娠率。

祖国医学中，多囊卵巢综合征被纳入“不孕”、“月经后期”和“闭经”等范畴之中，可由脏腑功能失调与肾气不足等因素所致，故，治疗应从活血调经和补肾化瘀等方面入手[4]。自拟排卵汤中含有柴胡、川芎、茯苓、熟地与法半夏等中草药，具有较好的改善血液循环与补肾等作用，并能促进卵子的排出和发育，从而有助于增加患者受孕的几率。此研究，在总有效率上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，多囊卵巢综合征不孕联用自拟排卵汤和克罗米芬，效果好，建议推广。

参考文献：

[1] 张如苗. 自拟排卵汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果分析[J]. 中外医疗，2019，38（21）：152-154.

[2] 殷楚芬，杜三维. 克罗米芬联合自拟补肾养血汤治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究[J]. 北方药学，2019，16（12）：92-93.

[3] 刘美清，蔡军，杨帆. 自拟调经汤结合针刺治疗多囊卵巢综合征性不孕症221例临床观察[J]. 中医药导报，2016，22（23）：71-72.

[4] 谷兰玲. 自拟促孕汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究[J]. 双足与保健，2017，26（2）：57-58.