PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用和护理

杨英

摘要：目的：PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用和护理。方法：采用随机抽签的方式，将2019年4月至2020年6月我院接收的60例气管插管全麻病人进行研究并分组，将其分为实验组和对照组，每组各30例。对照组病人选择常规的管理方式，实验组选择PDCA管理方法，比较两组病人的复苏室滞留时长、气管脱落情况。结果：实验组病人的复苏室滞留时长、气管脱落情况明显优于对照组，组间比较有较大的差别（P<0.05）。结论：对气管插管全麻患者进行应用PDCA管理方法，有利于减少气管脱落情况，缩短患者昏迷时间，值得在临床推广。

关键词：PDCA管理方法;麻醉复苏室;气管脱管

据调查发现，手术完毕后，对于一直处于麻醉复苏室的患者仍有风险存在，在此阶段若没有得到针对性、科学性的管理及护理，会出现呼吸受阻、低氧血症等危险事件的发生，对患者的麻醉苏醒和身体恢复造成一定影响[1]。鉴于此，本文就我院特定时间接受治疗的气管插管全麻患者开展研究，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

采用随机抽签的方式，将2019年4月至2020年6月我院接收的60例气管插管全麻病人进行研究并分组，将其分为实验组和对照组，每组各30例。对照组中男16例，女14例;年龄17-75岁，均值为（48.34±8.26）岁。实验组中男13例，女17例;年龄19-79岁，均值为（48.87±8.72）岁。全部病人一般年龄、性别、基本病情信息比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组病人选择常规的管理方式，即对气管插管进行相应的固定，观察患者的生命体征变化情况，辅助患者进行拔管等[2]。

1.2.2实验组

实验组选择PDCA管理方法。（1）规划期，医护人员向患者说明拔管时会出现疼痛情况，让患者做好充分准备，打消顾虑。拔管时，对患者的动脉血氧分压和血氧饱和度進行实时关注，避免出现意外情况[3]。医护人员按照护送管理的标准及相应要求，根据患者的实际情况送至监测治疗室，并对患者的体征变化、气管等进行及时查看，避免发生相关并发症与气管脱落情况。当患者出现异常情况时，马上告知相关，麻醉医生，并对其进行丙泊酚，达到镇静的效果，防止患者因过于暴躁致使气管脱落[4]。（2）实施期，建全并完善PDCA工作管理制度，制定相应的突发情况措施便于应对临床的突发情况，关注患者的苏醒情况。医护人员保持仔细、严谨的态度，把管理工作细节化、具体化，从而提高工作效率。同时，医生与医护需要提高自身的操作流程及相关事项，确保气管插管能够顺利进行。（3）检查期，依照相应护理流程对患者进行全面的身体检查，对告知患者相应的检查结果。同时，医护人员对患者进行麻醉复苏过程中的知识宣讲，让其了解相关知识，完毕后对患者的体征变化进行实时的检测，防止出现导管脱落或者移位情况。（4）处理期，医护人员不断提升自我的专业知识、责任感等，加强对患者的管理及满意度的提升。在进行处理的过程中，面临不合理、不规范的情况，一定先查找发生此情况的原因，然后针对原因进行相应的管理方式，优化管理制度。

1.3观察指标

观察比较两组病人复苏室滞留时长、气管脱落情况。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS221.0系统软件中进行计算，计量资料以（ ）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

2.1比较两组病人的复苏室滞留时长、气管脱落情况

由数据可知，实验组病人的复苏室滞留时长、气管脱落情况明显优于对照组，组间比较有较大的差别（P<0.05），见表1。

3.讨论

麻醉复苏室在医院中是非常重要的一个科室，是患者结束手术后进行麻醉复苏的地方，同时也非常容易出现意外情况。据调查发现，患者在麻醉复苏室出现气管脱落的情况为23%，对患者的生命安全造成巨大影响，甚至会致使患者出现死亡情况。对麻醉复苏室中，对对患者进行相应的管理，有利于护理效果的提升[5]。

实验组病人的复苏室滞留时长、气管脱落情况明显优于对照组，组间比较有较大的差别（P<0.05）。PDCA管理方法是一种非常先进的管理方式，将日常的管理工作分成规划、实施、检查、处理四个方面，按照相应的要求进行针对性管理，并把管理过程中出现的问题进行相应处理，提高整体的工作效率与治疗[6]。对患者出现气管脱落问题进行调查，针对其情况对PDCA管理进行优化、升级，从而避免出现气管移位、脱落等情况的发生，确保患者的生命安全。

综上所述，对气管插管全麻患者进行PDCA管理方法，增强患者对麻醉复苏室相关知识的了解，避免出现气管移位、脱落等情况，提高整体的工作效率，值得在临床推广。

参考文献：

[1]黄成，石小桥. PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用分析[J]. 中国卫生产业，2019，16（35）：103-104，112.

[2]陈雪敏，王岚. PDCA管理模式在麻醉复苏室防止气管脱管中的应用[J]. 黑龙江医药，2019，32（5）：1256-1258.

[3]杨早霞，宋欣华，郭东杰，等. PDCA循环在麻醉恢复室管道护理中应用的有效性评价[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（48）：120，122.

[4]李雪梅. PDCA循环管理在麻醉恢复期患者躁动护理中的应用[J]. 护理学，2019，8（02）：22-26.

[5]钟远方，张燕. PDCA管理模式应用在麻醉复苏室防止气管脱管中的效果[J]. 医学食疗与健康，2020，18（8）：132-133.

[6]邹晓霞. PDCA循环管理在麻醉恢复期患者躁动护理中的应用分析[J]. 心理月刊， 2019， 014（006）：74-74.