循证护理在小儿面部外伤整形美容缝合术中的应用效果

魏莉 杨荣娟

摘要：目的：分析循证护理在小儿面部外伤整形美容缝合术中的应用效果。方法：入组本院2020年3月-2021年1月收治的小儿面部外伤整形美容缝合术患儿共90例，随机分组，对照组的患儿给予常规护理，观察组给予循证护理。比较两组护理质量评分、家长满意度。结果：观察组护理质量评分高于对照组， P<0.05。观察组的家长满意度显著高于对照组，P<0.05。结论：循证护理对小儿面部外伤整形美容缝合术护理质量的影响大，可提高护理质量，提高家长满意度，值得推广应用。

关键词：循证护理;小儿面部外伤整形美容缝合术;应用效果

小儿面部损伤主要是由于年龄较小，无法掌握安全性。为确保儿童面部创伤后的正常生长发育，需进行面部创伤整复术及美容缝线，以减少对儿童的伤害。但是，因儿童认知能力差，易怒、哭闹，影响手术效果，不利于面部伤口愈合。所以在手术过程中，有必要采取有效的护理措施，以提高手术效果，帮助患儿恢复正常的面部[1]。本文入组本院2020年3月-2021年1月收治的小儿面部外伤整形美容缝合术患儿共90例，随机分组，对照组的患儿给予常规护理，观察组给予循证护理。比较两组护理质量评分、家长满意度，探索了循证护理在小儿面部外伤整形美容缝合术中的应用效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入组本院2020年3月-2021年1月收治的小儿面部外伤整形美容缝合术患儿共90例，随机分组，其中，对照组男/女：24/21，年龄4-12（7.45±1.34）岁。观察组男/女： 26/19，年龄4-12（7.43±1.30）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。

1.2方法

对照组的患儿给予常规护理。观察组给予循证护理。根据以往小儿面部外伤整形美容缝合术护理存在的问题进行分析，查找万方和知网等相关网站寻求科学证据，结合患儿实际情况制定围术期的循证护理对策。（1）手术前的护理干预。对小儿和家庭的心理干预，小孩面部受伤是突然发生的，因此小孩与家人之间有某种焦虑。由于面部损伤，小儿经常哭，影响了治疗的进行。护理人员应对患儿及家属进行心理干预，告知手术过程及目的，以减轻其焦虑、紧张情绪。另外，护士要配合医生做好器械准备，确保及时调配缝线。（2）手术治疗及护理。主要以儿童为对象的手术护理干预。为降低手术的影响，需要对儿童面部进行固定。护理人员应取得儿童信任，确保儿童手术的依从性，提高美容缝合质量。术后护理应与患儿沟通，转移其注意力，提高其依从性。手术后护理主要包括注意力转移和体位护理两个方面。（3）手术后护理。应密切注意患儿伤口愈合及敷料使用情况，减少敷料污染，感染后及时更换敷料，确保患儿伤口愈合。手术后要保持健康饮食，防止咀嚼食物引起的面部拉伤，注意饮食清淡，确保患儿康复。由于感染可影响真皮层，导致皮肤再生，清洁伤口后，将金霉素眼膏涂于伤口处，直至伤口结痂。禁用碘消毒，避免色素沉淀。当面部受伤后，立即用冷水冲洗。若为烫伤，请用大量冷水清洗伤口，减轻深部症状造成的高温创伤，避免创伤性疤痕。

1.3观察指标

比较两组护理质量评分（0-100分，越高护理质量越高）、家长满意度。

1.4统计学方法

SPSS26.0软件处理数据，计数x2统计，计量t检验，P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1两组护理质量比较

观察组护理质量95.12±2.24分高于对照组83.12±1.01分，P<0.05。

2.2两组家长满意度比较

观察组家长满意度45（100.00）高于对照组35（77.78）， P<0.05。

3讨论

小儿属于特殊的病人群体。陌生的环境，疼痛和手术治疗都会产生消极情绪，影响治疗效果。儿童是一个特殊的群体，相对于成人，他们在生理和心理方面都比较长。在面对疼痛或陌生环境时，他们的心态会发生改变，容易哭泣，不配合治疗。这样不但增加了治疗难度，也不能保证治疗顺利进行[2]。所以，对于儿童面部创伤，在进行整形美容缝合时，应采取有效的护理措施，以确保手术顺利进行。

传统护理模式下，护士多以疾病为主，忽视儿童及家长的心理感受，手术效果难以进一步提高。在整个围术期，循证护理干预模式贯穿于整个护理过程中，注重护理过程的细节，可有效地提高手术效果和质量[3]。这一循证护理模式要求护士以儿童为中心，以科学证据为支撑，变被动护理为主动护理，通过主动沟通，赢得儿童信任，照顾家长感情，确保顺利操作。强化术后并发症护理，并对家长进行详细的注意事项讲解，能有效地加强家长的保护意识，让小儿的面部恢复正常。护理人员应站在儿童、父母的角度，开展综合性护理干预，促进针对性心理干预的发展。主动与儿童家长沟通，告知儿童手术治疗的意义和方法，可提高儿童对手术治疗的认识和焦虑程度[4-5]。

本研究的成果中，观察组护理质量高于对照组，P<0.05。观察组的家长满意度显著高于对照组，P<0.05。

综上所述，循证护理对小儿面部外伤整形美容缝合术护理质量的影响大，可提高护理质量，提高家长满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈宝清，孙明亮，白俊超，巫兰花.优质护理在小儿面部外伤整形美容缝合术中的临床应用[J].中国医疗美容，2020，10（07）：121-123.

[2]刘凤乐，鞠敏，赵伟.协调一体化护理干预对小儿面部外伤整形美容缝合预后效果观察[J].中国医疗美容，2020，10（02）：103-106.

[3]周燕，杨书梅，刘里里.加强护理干预对小儿面部外伤整形美容缝合术后伤口愈合及感染的影响[J].中国美容医学，2019，28（09）：143-145.

[4]沈忱，殷芳芳，殷圆圆.优质护理模式在小儿面部外伤整形美容缝合术围术期的应用研究[J].首都食品与医药，2019，26（04）：128.

[5]谢松梅，鲁晴，赵莉娜.分析护理干预在小儿面部外伤整形美容缝合术中的临床效果[J].實用临床护理学电子杂志，2018，3（52）：112-113.