心理干预健康教育在脑梗塞患者护理中的临床应用效果及满意度分析

陈娟

摘要：目的：探討心理干预健康教育应用于脑梗塞患者护理中的效果。方法：抽取了我院在2020年5月～2021年5月的64例脑梗塞患者进行研究，采取计算机表法的原则分组，分为观察组（共计32例）、对照组（共计32例）。观察组施行心理干预+健康教育，对照组施行常规护理，比较两组关于临床效果差异性。结果：观察组在总有效率方面和对照组比较，组间的数据差异存在（P<0.05，X²=4.0100）。观察组在护理满意度方面和对照组比较，组间的数据差异存在（P<0.05，X²=4.8286）。结论：脑梗塞患者接受心理干预、健康教育的效果理想，而且可提高患者的护理满意度。

关键词：心理干预;健康教育;脑梗塞;护理效果;满意度

脑梗塞，也可以叫作缺血性脑卒中，属于脑部血液循环障碍，为缺血缺氧所致局限性脑组织缺血性坏死/软化[1]。发病原因：大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。主要表现：意识障碍、昏迷、中枢性高热等。本次研究将我院近1年来收治的64例脑梗塞患者为主，主要评价心理干预+健康教育、常规护理的实施效果。

1.临床基线资料、方法

1.1临床基线资料

抽取了我院在2020年5月～2021年5月的64例脑梗塞患者进行研究，采取计算机表法的原则分组，分为观察组（共计32例）、对照组（共计32例）。观察组男18例、女14例;年龄选取42～80岁范围内，平均（61.3±4.5）岁;病程选取0.4～4年范围内，平均（2.2±0.6）年。对照组男19例、女13例;年龄选取40～82岁范围内，平均（61.5±4.6）岁;病程选取0.6～4年范围内，平均（2.3±0.8）年。两组病患的基线资料数据比较，没有发现统计结果差异性，P>0.05。

纳入标准：①符合脑梗塞诊断标准;②临床资料齐全;③患者、患者家属签订了知情同意书。

排除标准：①精神障碍;②意识障碍;③依从性不佳。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规护理，予以提供生活、用药方面的护理指导。

1.2.2观察组实施心理干预+健康教育，（1）心理干预方法：主动和患者沟通、交流，待获取患者信任、了解后予以针对性心理疏导，鼓励患者说出心理的感受和担忧，及时宣泄自身负性心理情绪，做一些感兴趣的事情，如：听音乐、听广播、观看电视节目等，进而保持最佳的身心状态，积极配合临床治疗、护理干预。（2）健康教育方法：为患者、患者家属普及脑梗塞疾病知识，比如：发病原因、主要表现、治疗方法等，目的为使其正视脑梗塞疾病、明确治疗及护理的意义[2]。除此之外，应该编制完善的运动方案循序渐进调整运动时间，联系患者的病情实行运动训练，同时需对患者床上肢体活动加以指导，密切观察患者的病情变化，主要的目的为加速该病患者的康复进程。

1.3观察指标和评价的标准

1.3.1观察两组的①护理效果;②护理满意度。

1.3.2 护理效果的评价：干预后功能缺损程度降低90%以上、病残度为0级，为显效;干预后功能缺损程度降低50%以上、病残度为1～3级，为有效;干预后没有达到显效和有效的效果，为无效。前2项指标相加总和×100%为总有效率。

1.3.3选用护理满意度量表对两组护理满意度情况加以评判，十分满意、满意相加之和*100%=满意度。

1.4统计学的分析、研究

本文观察组和对照组罹患脑梗塞病例的数据，输入统计学软件SPSS22.0，计数资料和两组护理效果和护理满意度比较情况，采取率%体现、X2检验;对比数据结果P<0.05，为存在统计学的意义。

2.结果

2.1组间护理效果的对比

观察组的总有效率>对照组的总有效率，组间的数据比较差异性显著，P<0.05，见表1。

2.2组间护理满意度的对比

观察组的护理满意度>对照组的护理满意度，组间的数据比较差异性突出，P<0.05，见表2。

3.讨论

脑梗塞为临床上常见疾病，主要表现为四肢乏力、意识障碍，以及语言功能障碍等，发病后直接威胁到患者的正常生活、生活质量[3]。同时，该病多在中老年人群中发病，需长期住院接受治疗，所以致使这一疾病患者易出现心理方面的问题。通过研究发现脑梗塞患者心理因素，直接关系到患者的预后，这就需要密切关注患者的心理状态变化、实行心理疏导，同时实施健康教育为患者、患者家属讲解疾病相关知识，从而更好的改善患者的预后[4—5]。进行心理干预、健康教育前组织职能相关培训，主要的目的为加强护患沟通，使得护理人员树立一切以患者为主的原则开展护理工作，以便在满足患者心理需求、精神需求的同时，促进患者身体各项机能尽快恢复。

总之，心理干预+健康教育的实施，可提高脑梗塞患者的护理效果、护理满意度，具有在临床上应用、推广的意义。

参考文献：

[1]屠静静，裘丽媛，俞臻赟.中风通脉汤联合康复训练对急性脑梗塞患者神经功能和免疫功能的影响[J].中华中医药学刊，2019，37（12）：236-239.

[2]王琳，沈广澍.ESSEN卒中风险评分低危和高危脑梗死患者应用3D-TOF-MRA的颅内血管特点分析[J].中国临床医学影像杂志，2018，29（07）：11-13+17.

[3]林惠花，王瑞芳，宁清灵，等.超急性期脑梗死大脑中动脉高密度征的综合分析[J].中国临床医学影像杂志，2018，29（09）：8-10+18.

[4]肉克艳木·玉素甫，葛小霞.个性化护理用于脑栓塞伴发老年痴呆患者的疗效评价[J].中国急救医学，2018，38（0z1）：354.

[5]于艳.老年性胃癌伴糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理措施探讨[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：243-243.