腹腔镜直肠癌术中低体温护理的效果分析

曾丹 宋馥辰

摘要：目的：分析手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的效果。方法：将2019年4月～2020年11月的98例接受手术室护理的腹腔镜直肠癌手术患者作为研究对象，按照病号顺序将其划为观察组、对照组，各49例。对照组行常规手术室护理，观察组在常规手术室护理基础上行低体温护理，分析两组的手术各阶段鼻咽温度和寒战发生率。结果：观察组手术开始后30 min以及手术结束时的鼻咽温度高于对照组（P<0.05）;观察组寒战发生率低于对照组（P<0.05）。结论：低体温护理对保持手术各阶段鼻咽适宜温度及预防寒战发生具有明显效果。

关键词：腹腔镜直肠癌手术;手术室护理;低体温护理;护理效果

腹腔镜直肠癌手术治疗方式虽然疗效显著，但手术过程中患者易发低体温情况，严重影响预后。因此，在腹腔镜直肠癌手术治疗中需辅以科学的护理模式，有效保持患者体温，并预防寒战发生。常规手术室护理和低体温护理都是针对腹腔镜直肠癌手术患者所采用的医学护理技术[1]，而从腹腔镜直肠癌手术患者角度出发，低体温护理对预防患者出现低体温情况更有针对性，故在临床应用中更加科学有效[2]。基于此，本研究将对低体温护理方式进行分析，判断其临床应用价值。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年4月～2020年11月的98例腹腔镜直肠癌手术患者，纳入标准：（1）诊断明确，无手术禁忌，且均在本院接受腹腔镜直肠癌手术治疗;（2）患者及其家属对本研究知情且自愿参与，参与前签署知情同意书。按照病号顺序进行分组，偶数号为观察组，奇数号为对照组。对照组49例患者，男28例，女21例;年龄61～75岁，平均年龄（64.56±2.41）岁。观察组49例患者，男28例，女21例;年齡59～73岁，平均年龄（64.53±2.39）岁。对比分析后发现两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），不会对后续研究结果产生影响，具有对比分析价值。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

行常规手术室护理，包括体征监测、生理护理、患者隐私保护以及其他基础性护理工作。

1.2.2 观察组

在对照组基础上行低体温护理。（1）输注液体预热：手术前对输注血液、药品等进行预热，温度控制在36.5～37℃。（2）术中保暖处理：手术期间应尽量避免患者皮肤大面积暴露，只暴露需要手术的部分而覆盖不需要手术的区域，手术室温度维持在24～26℃，并在患者身下放置充气式升温毯。（3）气腹气体加热：将气腹气体（CO2）温度预热到与患者体温相近，密切控制流速和气体压力。

1.3 观察指标

（1）统计手术各阶段患者鼻咽温度，包括手术开始后30 min以及手术结束时的鼻咽温度，在适宜温度范围内鼻咽温度越高则表示低体温护理效果越好。（2）记录寒战发生例数并计算寒战发生率，寒战发生率=寒战例数/总例数×100%，寒战发生率越低则表示低体温护理效果越好。

1.4 统计学处理

选择SPSS22.0软件进行数据分析，计量资料采用（±s）表示，进行t检验;计数资料用%表示，进行χ2检验，P表示比较差异显著度，P<0.05则说明是差异有统计学意义，P>0.05，则说明数据比较差异不明显。

2结果

2.1 两组手术各阶段鼻咽温度比较

观察组手术开始后30 min以及手术结束时的鼻咽温度均高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组寒战发生情况比较

观察组寒战发生率低于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

关于腹腔镜直肠癌手术患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题。腹腔镜直肠癌手术患者不仅需要精心治疗，还需要接受科学有效的医学护理。通过本研究结果显示，观察组手术开始后30 min以及手术结束时的鼻咽温度均高于对照组（P<0.05）;观察组寒战发生率低于对照组（P<0.05）。这说明低体温护理对腹腔镜直肠癌手术患者的护理效果较好，故可对腹腔镜直肠癌手术患者给予低体温护理，从而提升护理质量，有效预防患者出现低体温情况。

低体温护理是由专业护理团队制定科学的护理方案，立足输注液体预热、术中保暖处理、气腹气体加热几个方面全面提升护理效果，保持手术各阶段鼻咽适宜温度，并预防寒战发生。具体来说，低体温护理通过分析在手术中可能导致患者出现低体温的因素，将输注液体以及气腹气体进行加热，保持患者体温不因外部因素而降低，同时通过保暖处理防止患者体表温度降低，从而有效避免出现寒战情况。

综上所述，低体温护理始终坚持“以人为本”，即以人为护理核心，通过多种低体温预防护理措施有效维持患者的体表和体内温度恒定且适宜，是腹腔镜直肠癌术中非常重要的手术室护理措施之一，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]肖夏妍.探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：257-258.

[2]张璐璐.分析手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].人人健康，2018（22）：190.