安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用价值

马莉

摘要：目的：分析安全预防接种护理干预用于儿童预防接种工作中的应用价值。方法：收集2020年1～12月待接种儿童348例作为研究对象，根据护理措施不同分为对照组和观察组，各174例。对照组给予常规护理，观察组给予安全预防接种护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组不良反应率0.57%低于对照组的4.02%，观察组接种依从率94.83%高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：安全预防接种护理干预用于儿童预防接种工作中，可以提高儿童接种依从率，减少不良反应，具有重要应用价值。

关键词：预防接种;安全护理;护理措施;应用价值

儿童免疫系统尚未发育成熟，容易受到外界病菌感染，实施干预措施防治疾病具有重要的作用。儿童预防接种可以使儿童健康成长得到保证，也是我国免疫医疗重要的工作内容，有助于控制传染性疾病，提高儿童对传染病免疫力，控制疾病发生[1]。儿童预防接种护理工作尚存在一些问题，如引起不良事件，甚至引发护理风险，影响儿童接种的依从性[2]。本研究对348例待接种儿童分组护理，探讨安全预防接种护理干预的作用。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

收集2020年1～12月待接种儿童348例作为研究对象，根据护理措施不同分为对照组和观察组，各174例。对照组男90例，女84例;年龄3个月～6岁，平均（3.2±1.5）岁。观察组男89例，女85例;年龄3个月～6岁，均（3.4±1.4）岁。两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），可进行对比研究。入组标准：本研究经医院医学伦理委员会审核批准，儿童家长知情研究并同意，排除存在认知功能障碍及器质性疾病的儿童。

1.2 干预方法

两组接受相同的接种疫苗。对照组给予常规护理，为儿童建立健康卡，接种前检查儿童身体状况，记录健康情况，确定符合接种，向家属宣教疫苗接种知识，接种后留观30 min，未见不良反应可以离开。观察组安全预防接种护理干预，具体措施如下：（1）加强预防接种的护理管理。根据预防接种安全管理规范对接种工作进行管理，分析可能发生安全事件，调整相关制度、流程和规范，加强对接种护士上岗前考核，合格后方可持证上岗。上岗后接种护士还要接受继续教育，定期培训，以此提升护士的业务能力，对接种后不良反应处理、预防措施进行培训，同时加强护士安全意识培训。（2）改善接种前流程。避免重名、资料错误等原因引起接种错误。首先，提前为适龄儿童建立个人电子档案一人一码，合理安排接种时间实行网上预约，接种日当天扫码取号核查、登记疫苗，签知情同意书。接种室再次核对，方可接种。（3）加强疫苗贮存的管理。疫苗贮存管理护士要定期核对库存，确定疫苗状态良好，对过期疫苗要及时清理。按种类、批号摆放，做好保存和管理，针对疫苗要求保存。（4）加强接种室管理。定期对接种室以紫外线进行消毒，60 min/次，保持接种室无菌状态，接种室选择暖色调墙面、灯光，提高室内舒适感，减少儿童对陌生环境的抵抗情绪。（5）加强接种查对管理。双人查对接种儿童信息，坚持三查七对流程，在接种前完成儿童信息的核查。核对疫苗信息，检查儿童注射部位无瘢痕、硬结和炎症，若有问题要更换注射部位。（6）定期召开安全预防接种会。所有护理人员定期参加安全预防接种讨论会，总结工作中遇到的安全问题，提出改进和处理措施，不断优化安全护理措施。

1.3 观察指标

给两组家长发放调查问卷，统计两组儿童接种的依从率与不良反应率。以接种时儿童不哭闹、挣扎，可以配合完成接种表示依从;以儿童哭闹挣扎，不能正常完成接种表示不依从。不良反应包括皮疹、腹泻、发热、恶心呕吐等。

1.4 统计学方法

应用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组不良反应发生率0.57%低于对照组的4.02%，观察组接种依从率94.83%高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3討论

预防接种是提高免疫力技术手段，注射经过人工培育减毒后病菌、病毒，以此形成特异性抗体，对疾病建立免疫屏障。儿童接种后发生不良事件与儿童体质、接种时间、药物影响、作息时间紊乱等因素相关。由于护理工作而引起的风险事件，会影响预防接种工作顺利开展。所以，对预防接种护理工作实施优化和安全预防具有重要的作用。本研究中观察组应用的安全预防接种护理干预，通过加强护理管理、人员培训、提高护理人员业务能力、加强接种室管理和接种查对管理，明显增强了护理人员安全意识，加强儿童信息核对管理，规范疫苗贮存，提升接种安全性，保证接种有效性，防止发生不良反应。

综上所述，安全预防接种护理干预用于儿童预防接种工作中，可以提高儿童接种依从率，减少不良反应，具有重要应用价值，值得推广应用。

参考文献

[1]许建玲，李晓侠.安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2019，4（28）：183-185.

[2]周晓.分析安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用[J].心理月刊，2019，14（16）：147.