这些药不能用热水送服

杨彦 端梓任

相信大多数人去医院看病开药会询问医生药品应该怎么服用，但很少有人知道服药的水温也是有讲究的。服药不宜用高于60℃的热水送服，有些药物遇高温易发生理化反应，影响药物治疗的效果。以下药物，建议以温水或凉开水送服。

胶囊类药物

胶囊外壳的主要成分是明胶，在热水中会迅速溶化并溶解。如果使用热水送服，胶囊内的药物会加速释放进入体内并发挥作用，药物本身的稳定性会受到影响，药物的有效性和安全性也随之降低。如果服用的是腸溶胶囊，热水送服则可能会破坏胶囊抵抗胃液的作用，使本应受到保护的药物无法顺利通过胃部到达肠道。此外，建议服用胶囊时多喝一些水，以保证药物顺利到达有效部位，同时减少某些药物对食管的刺激。

糖浆类药物

服用糖浆时建议5分钟内不要喝水，以保证药效，同时不要用热水冲服，因为热水会降低糖浆的稠度，不能在患处（如咽喉部）生成保护性薄膜，从而影响疗效。

维生素类药物

常见的有维生素A、维生素C、维生素E等，在光照和高温下容易氧化变质，所以服用维生素最好用温水，尤其是遇热后易氧化变质的维生素C。如果购买的是维生素C泡腾片，建议用40℃左右的温水冲泡，因为滚烫的开水会使其含量显著降低。另外，服用维生素类产品，不宜用茶水送服。

含阿莫西林的抗菌药

含阿莫西林的抗菌药有阿莫西林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。阿莫西林遇水容易分解，热水送服可加快阿莫西林水解的速度，水解后形成的物质可增加服药者发生过敏反应的风险。

阿莫西林颗粒说明书中规定了该药的用法用量为口服，撕开小袋，把药粉倒入适量的凉开水中，摇匀即可服用，不宜久放。

活菌制剂

活性菌在高温下会被杀灭，继而失去治疗作用，因此建议用温水溶解。婴幼儿服用活性菌胶囊时可将胶囊内药粉取出，用温水或温牛奶冲服。活菌制剂常见的有双歧杆菌、三联活菌。胶囊中含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌，枯草杆菌肠球菌二联活菌中含有粪链球菌和枯草杆菌。