护患沟通技巧模式护理对体检患者依从性、护理满意度的影响

王晞 王柯浩 吴华

目前，人们生活水平不断提升，保健意识也不断提高，这使得参与健康体检的人数持续上升。在健康体检过程中，很多患者往往因为检查项目多、对体检工作配合度低，进而产生焦虑抑郁等负性情绪，相应的护理满意度也不高。因此提高体检患者依从性对体检工作的顺利展开十分关键[1-2]。优质的护理服务可使体检工作顺利开展，使患者获得优质的体检服务体验，建立良好的护患关系[3]。护患沟通技巧模式护理是在护理工作中结合护患沟通技巧，通过良好的沟通建立和谐的护患关系，从而提升体检工作效率。笔者所在医院就护患沟通技巧模式对体检患者依从性、护理满意度的影响进行探讨，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

前瞻性选取笔者所在医院在2019年11月-2020年11月收治的体检者80例作为研究对象。（1）纳入标准：患者信息资料完整；患者在知情情况下加入研究。（2）排除标准：伴有精神障碍、交流障碍、意识障碍；妊娠期、哺乳期女性；伴有严重脏器功能不全。以随机数字表法完成分组，将应用常规方案护理的40例患者设立为对照组，男22例，女18例；年龄22～76岁，平均（36.12±4.51）岁。将应用结合护患沟通技巧的护理模式的40例患者设立为观察组，男21例，女19例；年龄21～77岁，平均（35.21±4.82）岁。患者的各项基本信息数据差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者予以常规护理，指导协助患者根据体检表完成心电图、血常规等项目的检查，并及时告知患者体检结果领取的时间和地点，做好健康指导。

1.2.2 观察组 观察组结合护患沟通技巧开展护理：（1）体检前护患沟通。入院后护患人员需积极与患者交流沟通，掌握患者的基本情况，并告知患者具体体检时间、体检项目等，耐心对患者提出的问题进行解释说明，并保持面容和善，消除患者的紧张感、陌生感。给患者发放体检健康手册，对于不识字的老年患者，应采用柔和的语气，通俗的语言为其解释体检对保持健康身体的重要意义，以及在体检过程中的注意事项。指导患者熟悉体检中心的环境。在护患沟通期间护理人员需保持主动和热情，了解患者的基本需求并尽量满足。从而建立良好的护患关系，增加患者对体检工作配合度与依从性。并合理协调安排体检项目顺序，尽量减少体检患者的等待时间。（2）体检中护患沟通。体检期间患者对检查项目缺乏认识，对体检设备的陌生，容易产生紧张焦虑负面心理。如在采血过程中，部分患者存在晕血等情况，因此护理人员需与患者积极沟通，告知患者采血等检查项目的详细流程，并强调项目的安全性，且注意保护体检患者的个人隐私。使其积极配合体检工作的开展[4]。部分患者过于担心体检结果，护理人员需积极予以言语疏导，缓解患者紧张焦虑的心理。（3）体检后护患沟通。基础性体检项目完成后告知患者具体取体检报告的时间与地点，并根据体检患者的体检结果对患者进行健康宣教及生活中的注意事项。及时告知体检结果异常的患者，并预约复查或联系相应科室专家进一步检查。部分患者对体检结果存在疑惑，护理人员需加强与其交流，强调体检结果的可靠性及准确性，消除其顾虑，使其积极配合后续治疗。

1.3 观察指标及评价标准

（1）依从性。自拟体检依从性量表对患者依从性进行评价，量表内容涵盖疾病相关知识、定期检查、遵守医嘱、面对疾病态度等四个内容，依照依从情况分完全依从、部分依从、不依从三个等级。依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。（2）护理满意度。自拟护理满意度调查问卷，于体检结束时发放至患者，现场填写并当场回收，问卷包括患者对服务态度、沟通、护理技术、检查环境等内容的满意程度，分值为100分，70分以上表示满意，50～70分表示较满意，50分以下表示不满意，总满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。（3）心理状态。采用SDS、SAS量表评估患者的抑郁与焦虑情况。SDS、SAS量表评各20个条目，每个条目采用4级制评分对应1～4分。总分20～80分，1分表示十分不符合，2分表示不符合，3分表示比较符合，4分表示非常符合。乘以1.25取整数作为标准分，患者得分越高表示患者的抑郁焦虑情况越严重。量表Cronbach’s α系数0.831。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0统计学软件处理数据，计量资料符合正态分布的以（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理依从性比较

观察组护理依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表 1。

表1 两组患者依从率比较

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表 2。

表2 两组患者护理满意度比较

2.3 两组患者焦虑抑郁评分比较

体验后，观察组患者SDS、SAS评分低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 两组患者焦虑抑郁评分比较 [分，（±s）]

表3 两组患者焦虑抑郁评分比较 [分，（±s）]

组别 SDS评分SAS评分体检前 体检后 体检前 体检后观察组（n=40） 56.32±3.91 42.71±2.66 55.46±3.84 43.19±2.68对照组（n=40） 55.97±3.86 48.33±3.17 55.64±3.52 48.78±3.53 t值 0.654 8.201 1.113 8.691 P值 0.331 0.000 0.804 0.000

3 讨论

目前人们保健意识提高，开始关注定期健康体检[5]。通过定期健康体检，受检者可了解自身机体情况，及时发现潜在的疾病，尽早干预，避免病情持续发展[6-7]。为保障体检工作的顺利开展及服务质量，还需要开展相应的护理干预。

本研究得出，观察组护理依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者SDS、SAS评分低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。分析认为，常规护理措施相对单一，护理人员、患者之间缺乏交流，患者缺乏对体检项目、流程的认识，情绪不稳定，导致体检依从性不高，影响护理工作开展[8]。而结合护患沟通技巧开展护理干预，术前对体检患者进行体检知识的宣教，以及对体检患者情况的了解。不仅可提升患者对体检项目的认识，还可以同患者建立良好的护患关系，还可稳定患者心理状态，通过体检过程中，对于存在紧张焦虑的患者进行疏导。使其配合体检工作的开展，可以提升体检服务质量的提高[9-10]。

护患沟通技巧模式护理要求护理人员予以患者尊重，保持和蔼热情的语气态度，并以患者为中心，做到换位思考，消除患者的紧张感、陌生感，并保护患者的隐私[11]。在与患者的交流过程中，需要保持态度热情，掌握患者心理状态及需求，并予以鼓励和安慰，提升患者对医护人员的信任程度[12-13]。常规对患者开展健康宣教，提升患者对体检工作的了解，并使其依从性提升，保障体检效率[14-15]。笔者所在医院将健康体检作为整体，从体检前、体检中、体检后采取相应的护患沟通技巧，全方位为患者提供优质护理服务，使患者依从性、护理满意度得到提高、焦虑抑郁情绪得以缓解降低。

综上所述，在体检患者中开展护患沟通技巧模式护理，能够有效提升患者依从性，提高护理满意度，缓解患者焦虑抑郁情绪，值得推荐。