快乐暑假 健康平安

放假了！幼儿园和中小学的孩子们迎来了2021年的暑假。炎炎夏日，居家和户外活动增多，家长如果照护不周，孩子们可能会出现意外伤害以及暑假常见病。如何应对意外，给孩子一个快乐、平安的暑假？

摔伤、烫伤、割伤咋处理

摔伤

小儿户外活动如玩滑梯、木马、秋千，家长要在旁边看护。一旦发生意外时，家长可分轻重处理。

处理方法：①如果宝宝不小心从高处摔下来，身体出现了淤青或是红肿，不要急着给宝宝揉，因为越揉淤血越厉害。②如果是头朝下摔下来，要注意观察宝宝有没有脸色发白、眼神发直、嗜睡、呕吐等现象。如果出现这些现象，可能是脑震荡，立刻去医院。③如果宝宝摔倒后，胳膊不能动或者不能走路了，很可能出现了骨折。这时，切记不要去揉或捏。如果怀疑宝宝的脊椎骨断了，要先固定头部，把身体放平，迅速用木板抬到医院进行治疗。

燙伤

处理方法：①以流动的自来水冲洗烫伤处或浸泡在冷水中，以达到皮肤快速降温的目的。②充分泡湿伤口后小心除去衣物，可用剪刀帮忙剪开衣物，并保留有粘连的部分。有水疱时千万不要弄破。③继续浸泡于冷水中至少30分钟，可减轻疼痛。烧伤面积大或年龄较小的孩子，不要浸泡太久，以免体温过度下降。④用干净的纱布覆盖灼伤部位，不要任意涂抹外用药或偏方，以免伤口感染。

割伤

处理方法：①立即从近心端向远心端将伤口周围的血液尽可能挤出，用流动水冲洗，2至3分钟后用肥皂水清洗，再用清水冲洗，千万不要进行伤口局部挤压。②冲洗干净后，用消毒液或75%的酒精、0.5%的碘伏进行消毒，使伤口周围皮肤保持干燥。③用干净纱布覆盖伤口，然后进行包扎。④伤口如有疑似发炎等症状，应尽快去医院就诊。

有外伤，如何预防破伤风

每年暑假，医院门急诊经常出现摔伤、割伤后，前来打破伤风针的人。外伤出血都得打破伤风针吗？

广州市红十字会医院药学部主管药师吴钦水指出，由于人群普遍易感，且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的污物污染，因此建议有外伤的患者，都要进行破伤风预防措施。

预防破伤风的药物，目前有几种，特点、时效不太一样。

一级预防即主动免疫（接种疫苗），新生儿需要在18个月内多次注射。完成全程免疫后，可以有效5至10年，加强免疫时效可达10年以上。“新生儿一般都接种了百白破疫苗，具有免疫力，因此儿童摔伤、刮伤，家长也不必过于担心。”吴钦水说。

二级预防即被动免疫，主要指将免疫效应物如破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白 （TIG）输入体内，使机体立即获得免疫力。一般来说，破伤风潜伏期为3至21天，应在受伤后及时注射，不超过24小时;超过24小时但未发病的，两周内打破伤风针，也有预防作用。

接种过破伤风疫苗的患者，或是仅有浅表创口及单纯表皮擦伤，经及时清创后，可以不用再注射破伤风针。

晒伤了 先冷敷

不少人疑惑，已经做了防晒措施，为啥还是晒伤了？其实，问题还是出在防晒环节：①防护不够。在阳光强烈的户外，不及时补防晒霜，就很容易晒伤。②防护不到位。耳朵、鼻子、手背、脚面是晒伤的重灾区，也是最易被忽略的部位。孩子的皮肤更娇嫩敏感，晒伤在儿童身上更多见。

以下是快速缓解晒伤疼痛的小妙招，大家不妨一试：①避免阳光直射。晒伤后最重要的是避免再接触阳光，最好避免外出或待在阴凉处。②多喝水。晒伤会使身体其他地方的水分聚往体表，易致脱水。③用冰袋冷敷。不要用冰袋直接接触皮肤，用毛巾裹起来随时冷數。④把凡士林涂在水疱上。不要直接接触水疱，更不要把它挤破。⑤厚涂无香型润肤霜。把塑料水瓶放到冰箱里，每隔2小时拿出来冷敷一会儿，配合润肤霜或芦荟胶，能镇伤处皮肤之痛。⑥不要使用非处方外用抗生素，以免导致接触性过敏。

需要提醒的是，如果出现大面积的水疱型晒伤，易致人体脱水及感染，须及时就医。

锻炼，别忽视这些细节

青少年儿童健身跟成人健身不同，需要多注意一些运动的细节。

首选集体运动项目 如果孩子有体育考试方面的应试需求，需要提前进行有针对性的体育锻炼。如果只想强身健体，首推各种有团队配合的集体运动项目，如足球、篮球等，也可以选择乒乓球、游泳、跆拳道等。家长尽量不要给孩子选择“一对一”的授课方式。因为孩子们往往喜欢一起玩，只是一个人进行锻炼，锻炼效果可能大打折扣。

选择合适锻炼时间 每天坚持60分钟左右的体育锻炼比较合适，锻炼频率保持在每周4至5次。身体肥胖的孩子刚开始进行体育锻炼，要注意循序渐进，慢慢加大运动量。另外，暑假期间天气较热，运动时要尽量地避开高温时段，或者选择室内运动项目。

不要忽视营养均衡 每次锻炼之后，应当补充足够的矿物质、维生素等。如多吃蔬菜、水果和谷类，喝牛奶或吃奶制品，吃一些瘦肉、禽肉、鱼及豆制品等富含蛋白质的食物。运动期间应适量饮水，少喝含糖饮料，少摄入糖和脂肪，不要偏食。另外，锻炼之后，要保证睡眠充足。

夏季乙脑高发 需防蚊灭蚊

流行性乙型脑炎，简称乙脑，会引起脑实质病变。乙脑主要通过蚊虫叮咬传播，其中库蚊是主要的传播媒介。夏季是乙脑的发病高峰期，且人群对乙脑病毒普遍易感，乙脑病例主要集中在10岁以下的儿童，以2至6岁组发病率最高。

乙脑患者常急性起病，初期大部分无明显症状，发病2至5天内，体温上升的同时表现出嗜睡、精神萎靡、食欲缺乏等症状并逐渐加重，最后出现意识障碍、抽搐甚至瘫痪，严重者可因呼吸衰竭致死。此外，乙脑还会引起支气管肺炎、尿路感染等并发症。

乙脑虽可治愈，但目前尚无治疗乙脑的特效药，重点在于采取抗病毒、抗感染、降温、脱水等对症方式治疗。乙脑是危害极大的传染病，做好预防工作是杜绝乙脑最有效的途径。一方面，做好防蚊灭蚊工作;另一方面，为适龄人群及流行区人员接种乙脑疫苗。

正确应对小儿腹泻

是否一定要去医院

小儿腹泻，家长可以从两个方面判断：一是宝宝大便的次数增加了，比如一天大便次数超过3次;二是大便的性状发生了改变，如大便突然变得很稀甚至是呈水样，或者是出现一些黏液甚至脓血。如果同时具备上述两种情况，孩子极有可能腹泻了。

如果宝宝只是大便次数增加或大便性状改变，其他状态尚可，没有发烧，没有频繁呕吐、哭闹，食欲好、睡眠好，可以暂时不用去医院。如果家长无法判断孩子腹泻是属于轻症还是重症，最好带孩子去医院。如果宝宝反复腹泻，伴有腹痛、发热、呕吐频繁哭闹、精神差、脸色苍白等表现，大便中带有黏液或血，或者大便像水一样，必须马上去医院。

小儿腹泻怎么治

有些家长一看到宝宝腹泻了，就希望立即止泻。其实，腹泻也是人体为了抵御感染而产生的一种保护性反应，机体通过腹泻可以把体内的细菌、病毒排出去。过早地给孩子使用止泻药，反倒有可能使病情加重。

一些家长会自行给孩子吃抗生素或益生菌类的药物，这种做法不太可取。小儿腹泻的原因有很多，需要对症处理。如果宝宝只是病毒性感染引起的急性腹泻，由于这种腹泻是自限性的，一般一周左右就可以自愈，不需要使用抗生素;如果合并了细菌感染，医生会酌情使用一些抗生素。

（本版稿件综合《羊城晚报》《今晚报》《生命时报》《大河健康报》等）