早期康复护理对急性脑血栓患者的临床效果观察

摘要： 目的 观察急性脑血栓患者应用早期康复护理的临床效果。方法 选取80例急性脑血栓患者分为对照组（40例）与干预组（40例），对照组应用常规护理，干预组基于常规护理上应用早期康复护理，对比两组神经功能的恢复效果、生活能力。结果 干预组神经功能恢复的总有效率高于对照组，干预组Barthel指数得分优于对照组（P<0.05）。结论 急性脑血栓患者应用早期康复护理的效果，能促进其神经功能的恢复，提升其生活能力，显著提高患者的生活质量和康复时间，提高患者的护理满意度，值得推广应用。

关键词： 急性脑血栓;早期康复护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-206-01

急性脑血栓是因脑血管血栓形成导致的，起病急，具有较高的发病率及致残率，可造成患者出现运动障碍，严重影响其生活质量。临床针对急性脑血栓患者，比较注重疾病的治疗转归，容易错过其最佳的康复时机[1]。在我科针对性的对急性脑血栓患者早期开展系统化的康复护理，可有效降低其致残率，提升患者运动能力，改善生活质量[2]。本研究将选取80例急性脑血栓患者进行分组对照研究应用早期康复护理的效果，现汇报研究的具体内容如下。

1资料与方法

1.1 临床资料

在我院收治的急性脑血栓患者之中选取80例作为本研究的对象，选取时间为2020年2月至2021年2月，按照随机抽签法分为两组，分别是对照组和干预组，每组各40例。对照组：男性和女性分别有26例、14例;年龄在48岁至74岁之间，平均年龄为（60.35±5.79）岁。

干预组：男性和女性分别有28例、12例;年龄在50岁至76岁之间，平均年龄为（60.72±5.81）岁。对比两组上述基线资料，P值>0.05，差异不具备统计学意义。

选取标准：①经过MRI或CT检查确诊为急性脑血栓;②年龄低于80岁。

排除标准：①颅内出血者;②精神疾病者。

1.2 方法

1.2.1对照组进行常规护理，即皮肤护理、口腔护理、饮食护理、健康教育等。

1.2.2干预组基于常规护理上进行早期康复护理，具体方法如下：（1）体位护理：护理人员应协助患者定时更换体位，主要体位有左侧位、右侧位、平卧位，以减少褥疮、压疮等并发症。（2）心理护理：护理人员应积极主动地与患者进行沟通交流，在交流上过程中注意观察其心理情绪的变化，耐心倾听其诉说，针对其不良心理进行辅导疏通，帮助其缓解消除不良心理，提升其生活质量及对医护的依从性。（3）早期康复训练：康复训练主要是肢体训练与生活能力训练。护理人员可每天按摩患者肢体，促进肢体局部的血液循环，预防下肢静脉血栓形成，每次30min左右，每天2次;指导患者通过穿衣、刷牙、梳头等日常行为进行训练上肢功能，提升其灵活性;指导患者跨步状自主行走、上下楼梯等运动进行训练下肢功能。训练期间，根据患者的恢复情况逐渐增加训练强度，直至其自主生活為止。（4）饮食护理：护理人员可依据患者病情制定个性化饮食计划，叮嘱其进食易消化、低脂、低盐食物，多喝水，多食用新鲜的瓜果蔬菜。

1.3观察指标 使用神经功能缺损量表（NIHSS）[3]评价神经功能情况，使用Barthel指数评价两组的生活能力。

1.4统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用独立样本t检验;计数资料以率表示，采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 神经功能比较 干预组的神经功能恢复总有效率95%，明显高于对照的80%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1

2.2生活能力比较 护理后两组的Barthel评分干预组改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2

3 讨论

数据调查表示，急性脑血栓患者早期实施康复护理对功能恢复有十分重要的作用。在患者病情较为稳定后的1-2d开始康复训练，可有效地防治并发症，同时避免因长期卧床造成的功能减退。早期实行康复训练利于患者建立突角与神经侧支的联系，促进大脑的功能重组、功能代偿，还可通过肢体活动促进血液循环缓解肌腱挛缩，避免下肢发生深静脉血栓，改善其生活能力。本研究中，干预组基于常规护理上应用早期康复护理。从文中的数据结果可以看出，干预组神经功能恢复的总有效率较于对照组更高，干预组Barthel指数得分较于对照组更优（P<0.05）。

总而言之，急性脑血栓患者应用早期康复护理不仅能提升神经功能恢复的总有效率，还能提高Barthel指数得分，能够显著提高患者的生活质量，提高患者的满意度，显著改善患者的生活自理能力与运动功能，值得广泛应用。

参考文献：

[1] 徐佳瑞. 早期康复护理应用于急性脑血栓患者中对患者致残率的影响[J]. 中国医药指南，2020，18（2）：275.

[2] 翟莹. 早期康复护理干预应用于急性脑血栓患者中的价值[J]. 中国医药指南，2021，19（4）：208-209，212.

[3] 于伟娜. 急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果[J]. 中国农村卫生，2021，13（2）：76-77.

作者简介：莫家君，女，1992年11月，本科，汉，广西荔浦，普外科主治医师，研究方向：康复护理。