精神科急诊紧张症临床特征分析

惠中 荣岩

摘要：目的 分析并总结精神科急诊紧张症的临床特征。方法 选取2019年12月至2020年12月收治的40例急诊紧张症患者，将其作为研究组，同时选取同一时期进行治疗的非紧张症急性精神障碍患者40例，将其作为对照组。所有患者均使用DSM-5评估量表、Bush-Francis紧张症评定量表和PANSS进行评估，以分析两组患者的精神症状。结果 在前驱感染比率、尿失禁/潴留比率、便失禁/便秘比率、白细胞总数升高比率、肌酸激酶增高比率、留院观察时间和阴性症状评分各指标上，研究组均高于对照组，组间均有统计学差异同时，研究组中患者的表现中占比从高到低依次为精神分裂症、情感障碍、器质性紧张症，且患者主要的具体表现为缄默、木僵、违拗和激越。结论 紧张症患者往往有前驱感染和躯体问题，诊断时间较长会加重病情，在具体的诊断中又往往会被评估为阴性症状，增加了误诊率。因此，应结合患者多方面的因素进行评估，多观察其躯体问题及前驱感染情况，及时采取有效的措施，从而促进患者的恢复。

关键词：精神科;急诊;紧张症;前驱感染;恢复

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-118-01

当前，人们的生活节奏越来越快，工作压力越来越大，导致精神方面的疾病越来越多。各大医疗机构也对精神疾病引起了高度的重视。紧张症属于一种常见的精神科疾病，主要的临床表现为精神紧张、烦躁不安、焦虑忧郁、注意力不集中等，严重影响了患者的工作与生活[1]。本研究选取了80例精神障碍患者作为研究对象，并对比分析了紧张症及非紧张症患者的临床特征。

1资料与方法

1.1一般资料

选取了2019年12月至2020年12月收治的80例精神障碍疾病患者作为本次的研究对象，其中男性患者38例，女性患者42例，患者的最大年龄为55岁，最小年龄为26岁。对所有患者进行分组，其中紧张症40例为研究组，另外的非紧张症40例为对照组，对比分析两组患者的性别、年龄构成情况差异不大（P>0.05），实施后续的研究对比有价值。

1.2方法

收集所有患者的信息及基础资料，通过多方面的渠道正確获得患者全方面的信息。对患者实施各种化验检查，评估各项体征参数。同时使用DSM-5评估量表、Bush-Francis紧张症评定量表及PANSS进行综合评定，筛选患者并对病情进行深入的研究，从而为针对性治疗提供参考依据[2]。对患者进行一段时间的治疗待其体征平稳后由主管医生进行评估，评估结果符合出院标准后允许患者出院。另外，出院后以电话随访的方式对患者进行跟踪以了解其恢复情况。

1.3观察指标

对比两组患者的留院观察时间、阴性症状评分、前驱感染比率、尿失禁/潴留比率、便失禁/便秘比率、白细胞总数升高比率和肌酸激酶增高比率。

1.4统计学方法

使用的统计学软件为SPSS19.0，计量资料采用（）表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行x2检验，组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者留院观察时间及阴性症状评分比较

研究组患者的留院观察时间明显长于对照组，且阴性症状评分明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2两组前驱感染比率、尿失禁/潴留比率、便失禁/便秘比率、白细胞总数升高比率、肌酸激酶增高比率比较

研究组前驱感染比率、尿失禁/潴留比率、便失禁/便秘比率、白细胞总数升高比率、肌酸激酶增高比率均高于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.3研究组患者的具体症状

研究组中患者的表现中占比从高到低依次为精神分裂症（16例）、情感障碍（8例）、器质性紧张症（5例），且患者主要的具体表现为缄默、木僵、违拗和激越。

3讨论

从本次研究结果可看出，紧张症患者的前驱感染比率明显高于对照组患者，这就得出紧张症的发病因素中前驱感染是一个关键因素。同时患者的阴性症状评分明显高于对照组患者，由此可见，在诊断紧张症中具有一定的难度系数，发生误诊的概率较高。患者的留院观察时间也明显长于对照组，说明紧张症患者需要耗费较多的医疗资源，应对患者引起高度的重视，防止出现意外事件[3]。另外，两组患者在尿失禁/潴留比率、便失禁/便秘比率、白细胞总数升高比率和肌酸激酶增高比率上比较也存在统计学差异，需要在对患者进行诊断时引起重视。多关注患者的躯体问题及前驱感染情况，对患者实施有效的治疗方法，从而降低并发症的发生率，促进患者恢复。

参考文献：

[1]何笑笑，周福春，王传跃，朱辉，及晓，关鸿志.精神科急诊紧张症临床特征分析[J].首都医科大学学报，2019，40（05）：688-692.

[2]游欢，彭祖来，何德平，刘兴兰，李清均.精神科急性入院患者中紧张症的识别和治疗[J].中国神经精神疾病杂志，2020，46（02）：85-89.

[3]武文珺，吴迪，蔡敏，王莹，张瑞国，王化宁.紧张症患者症状特征，诊断及短期转归的临床研究[J].现代医学，2018，46（12）：1335-1338.