氧化锌搽剂合用红霉素软膏促进尖锐湿疣术后愈合疗效观察
2021-08-23陈宇张萍
陈宇 张萍
摘要:目的:研究分析对尖锐湿疣患者实行氧化锌搽剂合用红霉素软膏治疗的临床效果及术后愈合情况。方法:研究抽取2020年1月~2020年12月我院接诊的60例尖锐湿疣患者,依据抽样法进行分组,对照组纳入的30例患者实行氧化锌搽剂常规治疗与观察组纳入30例患者实行氧化锌搽剂合用红霉素软膏治疗的临床效果对比。结果:组间VAS干预前无意义(P>0.05);观察组患者干预后的VAS、创面愈合时间较对照组更低(P<0.05)。观察组分泌物少量或无等与对照组无统计学意义(P>0.05)。结论:应用氧化锌搽剂合用红霉素软膏治疗尖锐湿疣患者疗效显著,有效缩短创面愈合时间,缓解疼痛,减少分泌物,临床效果显著。
关键词:尖锐湿疣;氧化锌搽剂;疗效;愈合时间
【中图分类号】R752.5+3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)08-082-01
前言
尖锐湿疣作为临床常见的一种性病,发病机制是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引发的一种疾病,具有较高的传染性,复发性高,若不及时采取有效干预,严重将危及患者生命安全[1]。临床至今仍未有一套确切理想的治疗方案,主要是以抗炎、抑菌、消肿等方式为主。氧化锌搽剂作为一种外用治疗方式,具有快速止血、止痛及消炎的作用,疗效显著。基于此,本文重点分析在尖锐湿疣患者中实施氧化锌搽剂合用红霉素软膏治疗的应用效果,正文叙述如下:
1 研究材料及应用方法
1.1临床资料
时间:2020年1月~2020年12月,對象:我院60例尖锐湿疣患者,对其分组。对照组男:女=20:10例,年龄(19~71)岁,平均年龄(38.32±1.15)岁;观察组男:女=21:9例,年龄(18~73)岁,平均年龄(37.12±1.12)岁。纳入指标:患者符合尖锐湿疣诊断;研究获审,患者知晓并同意。排除指标:合并恶性肿瘤、凝血功能障碍者;依从性差。组间资料均衡可比(P>0.05)。
1.2方法
对照组实行常规治疗,进行常规消毒,采取2%利多卡因进行局部浸润麻醉,随后选用C02激光治疗仪(仪器选用:上海市激光技术研究所LJL35-CB型),将仪器对准疣体切割,烧灼范围超出疣体2ram,治疗深度到达真皮浅层,并予以涂抹氧化锌搽剂在患处,3次/d,连续治疗直至手术部位痊愈。
观察组在上述基础上以氧化锌搽剂治疗,同时联合红霉素软膏(厂家:福元药业有限公司)用法:将这两种药物充分混合均匀后涂抹于患处,3次/d,连续治疗直至手术部位痊愈。
1.3观察指标
(1)对比疼痛和创面愈合时间,判定:采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评估,0~10分,0分表无痛,10分表剧烈疼痛,分值越高表明疼痛越重;创面愈合判定:即以新生表皮完全覆盖创面。(2)观察创面分泌物,判定:以分泌物浸透包扎纱布厚度为标准,程度分为:多量4~8层,中等2~3层和少量1层。
1.4统计学分析
实验采用SPSS22.0测评。计量用()表述,组间t值检验;计数用(%)表述,组间X2检验,P<0.05显示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 组间干预前后VAS和创面愈合时间
组间VAS干预前无意义(P>0.05);观察组患者干预后的VAS、创面愈合时间较对照组更低(P<0.05),见表1。
2.2 组间分泌物变化情况
观察组分泌物少量或无等与对照组无统计学意义(P>0.05),见表2。
3 讨论
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染(HPV)引发的一种流行性传播疾病,病情复杂。临床治疗可通过激光烧灼的方式去除疣体,但该方式易残留较大创面,且恢复困难;若采取皮质类固醇激素能够有效抑制炎症反应,降低局部免疫功能,继而导致病毒大量复制,疣体复发。激光术后存在局部出血、疼痛和易感染等症状,不利于预后。氧化锌搽剂作为一种外用制剂,在中医学中被称作锌白,有着燥湿、收敛、保护皮肤不受损和轻度防腐、抗菌等作用,尤其对少许渗出皮损病症疗效更佳效果,具有快速止血、止痛消炎、配制简单、药物来源广、成本低、疗效确切等多种功效,操作简单且不良反应发生少。依据功效,大多被用以治疗湿疹、亚急性皮炎或是烫伤等病症,临床效果得到证实[2-3]。
氧化锌搽剂中,主要成分包括氧化锌和麻油,氧化锌自身具备收敛、抗菌等效果,可加速细胞组织修复;麻油起到滋润营养保护伤口及焦痂。临床应用表明,诸药发挥止痛,抑制渗出,抑菌抗炎消肿等作用,有效加强感染预防,保护并加速创面愈合[4]。另外,红霉素作为一种大环内脂抗生素,经药效渗透细菌细胞膜,与核糖体中的50s亚基进行可逆性结合,从而抑制细菌蛋白合成,发挥抗菌效果。
研究结果指出,组间VAS干预前无意义(P>0.05);观察组患者干预后的VAS、创面愈合时间较对照组更低(P<0.05)。观察组分泌物少量或无与对照组无统计学意义(P>0.05)。由此可见,因尖锐湿疣多长在外阴、肛周、龟头等粘膜部位,这些部位较湿润,加之术后伤口有渗出,消炎药膏无法粘附在伤口处。而氧化锌搽剂有效弥补这一缺陷,加之氧化锌本身就有保护伤口,促进伤口愈合的作用,因此和外用抗菌药红霉素软膏合用后使伤口更快地愈合[5]。值得注意的是,术后还应加强相应护理干预,注意对创面护理干预,勤换药物,同时配以心理、健康宣教等措施,提高患者整体生活质量。
总之,在尖锐湿疣患者中采取氧化锌搽剂合用红霉素软膏治疗疗效确切,有效缩短创面愈合时间,减少分泌物渗出。
参考文献:
[1]尹光文,刘聪,王小云,等. 氨基酮戊酸-光动力疗法对尖锐湿疣组织中血管内皮生长因子和增殖细胞核抗原表达的影响[J]. 中华皮肤科杂志,2020,53(1):48-50.
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[3]肖潇. 咪喹莫特联合艾拉光动力疗法治疗尖锐湿疣的效果及对其相关血清指标水平的影响[J]. 中国性科学,2020,29(12):133-137.
[4]肖焱堃,朴金花. 纳米氧化锌/镍修饰电极检测葡萄酒中甘油含量[J]. 化学研究与应用,2020,32(5):819-824.
[5]刘翰霖,顾海宏,李国庆,等. 聚丙烯腈/银/氧化锌纳米纤维微孔膜的制备及光催化性能研究[J]. 现代纺织技术,2020,28(6):5-10.