晕头转向可能是“耳水不平衡”的症状

王淼

“天旋地转一直转啊转啊，转得晕头转向，头痛欲裂……”这可能是“耳水不平衡”的症状。

“耳水不平衡”，即梅尼埃病，是一种原因不明的、以内淋巴积水为主要病理特征的内耳病。其病程多变，以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为其主要症状。罹患此病，患者不但饱受病发时各种症状的折磨，而且忧心藏在此疾病背后更大的隐患，因为此疾甚至可能致聋。

许多人都知道，也都曾听说过“耳水不平衡”，以为只是“偶尔病发才造成困扰”的疾病，并非“可致死”的疾病。虽然，这不是一种致命疾病，但千万不可忽略它，它的严重症状如突发性眩晕可造成意外事故，日后病情恶化，患者可能失聪。

“耳水不平衡”是一种内淋巴管水肿的疾病，一旦内耳神经水肿多次，可导致永久性失聪，届时佩戴助听器也无用。

“耳水不平衡”愈早治疗愈好

尽管失聪是此疾病最大的忧患，然而在疾病早期，患者最难过的是经历严重眩晕，会严重影响生活，有些患者无法进行日常生活，正常学习、工作。

疾病早期，患者通常只有一边耳朵发病，然而，随着疾病发展，另一边也难以幸免。若患者的眩晕情况已到了症状治疗无法缓解的地步，则有必要考虑根治，然而根治的结果是必须牺牲听力。

无论是疾病发展致永久性失聪，或是根治导致的失聪，患者似乎都会走向失聪？当然不是，若患者在疾病早期便寻求治疗，或能延缓疾病发展。

此疾相关研究不多，基因遗传、病菌感染、敏感、头部曾受伤、内分泌失调等被列为可疑病因。无论如何，并没有一项研究结果能明确指出其病因，故“耳水不平衡”病因至今仍是个谜。

尽管仍未找出病因，但已确认这是一种发生在内耳，因内耳淋巴积液，不断涨大，直到爆裂而引起的一系列病症，当爆裂后液体又重新积存，直到下次爆裂便是下一次病发。

目前，药物治疗着重于控制症状，根治的方法不是沒有，但必须牺牲听觉以换取安稳舒适。若非迫不得已，并不建议患者采取这项治疗。

通常情况下，除非症状过于严重，否则大多患者会选择默默承受偶尔发作的症状困扰，或寻求传统药物帮助。任何人都有可能患上这种疾病，男女发病率相似。摄取盐分过多、精神压力大的人、糖尿病、免疫系统有疾病患者比其他人患病概率更高。

“耳水不平衡”症状

疾病特征：复发性、阵发性、发作性眩晕、听力损失和耳鸣。

病发：患者通常首先出现耳胀，接着耳鸣，听力受损，然后出现眩晕、恶心；数分钟至数小时后，一切又恢复正常。病发严重程度和次数因人而异。

留意：早期疾病只影响一边耳朵，后来另一边耳朵也出现同样症状。

耳胀：由于耳蜗内压力提升，患者感觉有饱胀感。

耳鸣：听见恼人的“嗡嗡”“轰轰”声或“嘶嘶”声，可持续或间断发生，一般发生在晕眩之前。有些患者的耳鸣和听力损失症状在眩晕发作前数月或数年就已出现。

听力受损：外来声量变小，一开始先接收不到低频率声量，如男子低沉的声音；病情恶化时，连中频率和高频率的声音也无法接收，成为永久性失聪。通常发生在耳鸣之后，或所有症状之前。

眩晕：最典型的症状，也是最困扰患者的症状。患者感觉天旋地转，低头、抬头有眩晕感，看见周围的物件围着自己转动，失去平衡，必须扶住支撑物来稳住脚步，很容易因此跌倒造成意外事故。维持数十秒钟至数小时，甚至数天不等。

控制疾病从改善生活习惯做起

控制“耳水不平衡”的三大生活守则——减压、少盐、避免身体水肿。

健康饮食，避免高盐饮食、味精，也不可暴饮暴食，定量进食可帮助维持身体健康。患者也应少摄取含酒精、咖啡因食品、茶、巧克力，避免吸烟。

患者在平日应避免短时间快速移动，尤其要避免头部及眼球快速移动，如突然弯腰拿东西。避免到人多的地方，嘈杂的环境容易引发眩晕，特别是患者一般听觉受损，更容易受到噪声影响。

多做减压运动，如瑜伽、太极等，避免激烈运动。

病发时注意事项

眩晕时，坐下或躺下。避免任何可导致症状严重的动作，如突然移动、太亮的照明、看电视或阅读。

尽可能地休息，症状消失后，勿急于回到刚才未完成的活动中，应再休息一会儿，再起身，以防身体失衡。避免骑车、驾车或操作机器等，以防发生意外。

（作者系重庆市万州区第一人民医院中医师）

（编辑 吴兰芳见习编辑 王凡）