腹腔镜下超声刀治疗卵巢囊肿的效果和对患者细胞因子水平的提高评价

魏雨

【摘要】目的：研究并评价采用腹腔镜下超声刀治疗卵巢囊肿的效果及对患者细胞因子水平的影响。方法：收集2019年10月至2020年11月于本院接受相关手术治疗的卵巢囊肿患者46例，对其进行随机均匀分组，将其中接受传统开腹手术治疗的23例患者纳入对照组，将接受腹腔镜下超声刀治疗的23例患者纳入研究组，比对两种手术方式的治疗效果差异及对患者黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）等细胞因子水平的影响。结果：研究组的治疗总有效率显著优于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组的LH、FSH水平高于对照组，E2水平低于对照组（P<0.05）。结论：腹腔镜下超声刀治疗卵巢囊肿对优化治疗效果、提高患者细胞因子水平有着积极的推动作用，具备一定的临床推广价值。

【关键词】腹腔镜;超声刀;效果;卵巢囊肿;细胞因子水平

卵巢囊肿（Ovarian cysts）是一种妇科常见疾病，以月经紊乱、痛经、不孕、下腹胀痛为主要临床表现，易发展为恶性肿瘤。当前，临床上主要通过手术方式治疗卵巢囊肿，传统开腹手术对患者形成的创伤较大，会对卵巢功能造成一定伤害，影响治疗效果，而腹腔镜技术能够避免开腹手术所存在的问题，有着创伤小、利于患者恢复等优点。对此，本研究以46例卵巢囊肿患者为例，研究并评价采用腹腔镜下超声刀治疗卵巢囊肿的效果及对患者细胞因子水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019年10月至2020年11月于本院接受相关手术治疗的卵巢囊肿患者46例，对其进行随机均匀分组，分别为对照组（23例）和研究组（23例）。对照组，年龄23岁～56岁，平均年龄（33.27±4.33）岁;囊肿位于右侧11例，位于左侧9例，双侧3例。研究组，年龄24岁～55岁，平均年龄（34.21±4.27）岁;囊肿位于右侧12例，位于左侧9例，双侧2例。两组关于年龄、囊肿位置等一般资料无明显差异（P>0.05）。

纳入标准：①患者经检查均符合人民卫生出版社（8版）《妇产科学》中关于卵巢囊肿的诊断标准;②患者均知情且同意。

排除标准：①肝肾功能不全者;②存在手术禁忌证的患者;③存在沟通障碍的患者。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组为传统开腹手术组，给予全麻，逐层开腹，让卵巢充分暴露出来，切除囊肿。使用0.9%氯化钠溶液冲洗卵巢，缝合伤口，电凝止血，逐步关腹。

1.2.2 研究组患者接受腹腔镜下超声刀手术治疗，给予全麻，建立气腹，控制气腹压力12mmHg～14mmHg，置入腹腔镜及手术器械，探查盆腹腔及囊肿情况。使用无损伤钳将囊肿提起，操作超声刀分离囊壁与卵巢组织，分离时应注意止血。取出囊肿，检查腹腔有无出血情况。使用0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔，放出气体，消毒后撤离镜头，缝合伤口。

1.3 观察指标

1.3.1治疗效果评价：术后1个月，患者的各项症状及体征均得到显著改善，囊肿腔直径小于3cm或完全消失（显效）;患者的各项症状及体征有所好转，囊肿腔直径缩小≥50%，但未完全消失（有效）;患者的各项情况均未达到上述标准（无效）。

1.3.2细胞因子水平：记录患者治疗后的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）等细胞因子水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行2χ检验，计量资料采用（sχ±）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

研究组的治疗总有效率显著优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 细胞因子水平

治疗后，研究组的LH、FSH水平高于对照组，E2水平低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

卵巢囊肿常见于育齡期女性，手术是治疗的主要方式，但传统开腹手术在剥除囊肿时会留下较长的切口，因此对患者卵巢周围组织的损伤较大，易引发卵巢早衰。随着微创技术的广泛应用，腹腔镜下超声刀治疗卵巢囊肿的优势也逐渐凸显，有着损伤范围小、止血效果好、促进患者恢复的优点，能够更好地保护患者的卵巢功能。

综上，腹腔镜下超声刀治疗卵巢囊肿对优化治疗效果、提高患者细胞因子水平有着积极的推动作用，具备一定的临床推广价值。