伤口老不好会癌变吗？

编辑同志：

我奶奶患有下肢静脉曲张，小腿上经常出现伤口，而且总是长不好，奶奶也没当回事。她这次小腿上的伤口溃烂快3个月了，按时换药也长不好，伤口周边还长了一些东西。到医院检查，医生说伤口已经癌变，伤口周边长出的东西是鳞癌。请问，伤口老不好真的会癌变吗？

读者 祁晓红

祁晓红读者：

受糖尿病、静脉曲张等疾病的影响，老年人出现皮肤溃疡现象越来越普遍。普通的溃疡创面经正确处理是可以完全愈合的。如果溃疡创面得不到正确及时的处理，或者在其他一些疾病的影响下（如烧伤瘢痕破溃等）演变成慢性创面，受长期的慢性炎症刺激或反复感染、摩擦等因素的影响，溃疡创面就很有可能出现癌变，多为鳞癌。鳞癌恶性程度高，临床常见。

医学研究表明，慢性溃疡性疾病如果久治不愈，病灶组织就有可能发生癌变。例如，口腔溃疡若是治疗数周乃至一个月没有治愈，转变成口腔癌的可能性就会大大增加。慢性溃疡创面也是这样。所以，如果发现溃疡创面长期不愈合，要尽快就医。

另外，要警惕溃疡创面出现异常增生。一般正常的创面是比较新鲜红润的，如果出现异常的增生，比如皮膚组织突出皮肤表面生长，甚至出现翻花状、菜花样生长，且生长出来的组织质地硬，触之易出血，或者生长呈火山口状，周围组织明显出现变性，伴有恶臭味，质地松软呈豆腐渣状或者果冻状等，都要高度警惕，尽快到医院检查，排除癌变的可能。

医生 赵伟林