探讨优质教育干预对肾病综合征患儿自我护理能力和睡眠质量的影响

李瑞玲

(福建省医科大学附属漳州市医院，漳州，363000)

肾病综合征(Nephrotic Syndrome，NS)，是一组由于肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。研究发现，对小儿肾病综合征患儿实施教育干预，可提升患儿自我护理能力，提升患儿睡眠质量。本文选取我院收治的肾病综合征患儿168例作为研究对象，分析教育干预对小儿肾病综合征患儿自我护理能力和睡眠质量的影响,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月1日至2019年12月31日福建省医科大学附属漳州市医院实施优质教育干预后收治的肾病综合征患儿168例作为研究对象作为观察组，选取实施优质教育干预前的肾病综合征患儿116例作为对照组。观察组中男89例，女79例，年龄3～14岁；对照组中男62例，女54例，年龄3～14岁。2组一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 将3周岁以上包含3周的患儿，因其具有基础沟通配合能力，具有入幼儿园学习资格的儿童纳入其中。

1.3 研究方法

1.3.1 对照组采取常规宣教干预手段 做好儿童入院指导，遵医嘱给药，加强对儿童并发症的预防和防治，重点对儿童家属进行各项宣教指导。

1.3.2 观察组采用优质教育干预手段 1)成立教育干预小组：院方加强对宣教成员的教育培训，提高宣教人员自身的专业素质，灌输疾病相关专业知识，强化宣教人员对教育干预工作的重视程度；2)对患儿家属宣教：a.宣教人员对患儿家属认知水平以及自护能力进行了解，确保进一步强化患儿家属对疾病预防和护理的重要性认识；b.为患儿家属发放健康教育手册，组织患儿家属开展健康教育，告知患儿家属疾病预防防治相关的专业知识，叮嘱患儿家属规范护理流程；c.借助多媒体为患儿家属普及自护知识，强化患儿家属对自护能力提升的重要性认识，做好患儿护理指导工作；3)优质护理：我院在教育干预基础上提供了优质护理服务：a.对患儿当前病情进展进行全面的评估，结合患儿实际情况，制定个性化的教育干预方案，对有教育接受能力的患儿也一起进行个性化的教育，进而提高患儿就医配合度；b.自护指导：根据患儿病症程度，指导患儿适当卧床休息，家属做好陪护工作；待患儿病情稳定后，宣教人员引导患儿进行早期运动，进而增强患儿自身体质，加速患儿康复；c.环境护理：做好病房内湿度和温度把控，保持通风，定期消毒，营造温馨、和谐、整洁的病房环境，进而提升患儿自身的舒适度，改善患儿的睡眠质量；d.疼痛护理：针对出现疼痛、水肿症状的患儿，宣教人员要指导患儿家属协助按摩，缓解患儿的疼痛感，给予患儿支持，帮助其睡眠；e.全面教育干预：加强对患儿心理状态的判断，多与患儿沟通和交流，为患儿讲故事、讲笑话，转移患儿注意力；配合视频等形式，为患儿耐心讲解疾病知识，强化患儿的自我认知；f.饮食指导，为患儿制定健康科学的饮食手册，控制饮水量，摄入低蛋白食物，促使患儿营养均衡，培养患儿良好的饮食习惯。

2 结果

2.1 2组患儿教育干预前、后CBCL评分比较 观察组患儿干预前CBCL评分，与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组患儿评分高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患儿教育干预前、后CBCL评分比较分)

2.2 2组患儿家属干预前后心理状态评分比较 干预前，观察组患儿家属SDS、SAS心理状态评分低于对照组，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组患儿家属SDS、SAS心理状态评分高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患儿家属干预前、后心理状态评分比较分)

3 讨论

小儿肾病综合征主要特点为病程长、恢复慢，并且容易引发一系列并发症，一定程度上加剧了疾病的治疗难度，小儿患有肾病综合征，会出现蛋白尿、低蛋白血症等体征现象，严重影响患儿的睡眠质量，降低患儿的身体健康水平，导致患儿情绪不稳定，给患儿以及家属的看护带来较大影响[2-3]。本文结果显示，实施优质教育干预手段后，患儿的CBCL评分明显提高，患儿家属SDS、SAS心理状态评分明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。

为从根本上提升小儿肾病综合征自我护理能力，改善患儿睡眠质量，本院实施了教育干预手段，为入院患儿制定了个性化的健康教育方案，提供了优质护理服务，护理人员加强对患儿心理护理、环境护理，做好患儿的饮食指导工作，积极组织患儿家属进行宣教，提升患儿家属的认知程度，协同院方做好患儿健康护理工作[4]。本文结果显示，教育干预手段在实际的治疗中较为有效，对有教育接受能力的患儿实施个性化教育，提高了患儿自身的各项能力，在优质护理服务的拓展下，加大对患儿的人性化关怀，加强与患儿沟通和交流，帮助患儿树立了疾病治疗的自信心，较比常规化教育干预措施的临床应用效果更显著。

综上所述，教育干预能够有效提升患儿的自我护理能力，改善了患儿睡眠质量，降低患儿并发症发生率，有利于促进患儿预后，提高患儿家属护理满意度。