聚焦广州疫情防控
2021-07-13邓雅蔓
邓雅蔓
从事核酸检测的医护人员队伍。图片来源:中山六院
5月21日以来,中国“南大门”城市——广州开启了一场与新冠变异病毒的极速竞赛。
截至6月8日24时,广州市内已出现106例确诊病例,这是此次本土突发疫情暴发以来,广州市内确诊病例首度过百。
面对突发疫情,广州的防控应对可圈可点:短时间内完成全球城市最大规模的核酸检测、3天内完成近2000万人次的核酸采样、33小时内完成对南沙区的封闭和解封……
放眼全球任何一座城市,上述决策的执行落地都并不容易,人力物力财力缺一不可,但广州做到了。
原本,作为入境中国的南方要塞,全国每天的入境人员中,90%都要经由广东,这给广州乃至整个广东省都带来不小的考验,可谓是“为国抗病毒”。
不过,也正因如此,广东诸城中的医疗主力——广州别无退路,正面迎战是当下最好的选择。
随着全员检测的落地,变异病毒的传播轨迹和规律正愈加清晰地凸显出来,再加上广州早已暗暗蓄力的“两大招”——疫苗接种和社区分级管理,相信广州接下来的应对将更得心应手,疫情好转的拐点在不远处。
亲历史无前例核酸检测,医护人员为广州筑起第一道防线
6月4日以来,广州陆续启动11个区的全市核酸检测大排查,并在短短3天内累计核酸采样1869.67万人次。
身处广州白云区,《中国经济周刊》记者亲历了这场大规模核酸筛查。
6月5日下午3点左右,周边居民纷纷按就近原则,前往白云区百信广场进行核酸检测登记和排队,记者注意到,这次的检测以组检测为单位,记者和身后的6人排成一组。
现场秩序井然,轮到记者时,医护人员将棉签擦拭过咽喉,然后顺着试管瓶“咔嚓”一声将棉签头折断,使其自然滑进装有试剂的试管中,她的手速很快,每个人花费时间前后不到10秒。此外,同组人员的棉签头不单放,而是按排队顺序放置在同一个试管中。
现场的社区工作人员解释,分组检测主要是为了提高检测效率,不会影响结果,一般24小时内可出检测结果,如果检测结果是阳性,专门电话通知;如果检测结果是阴性,最迟三天内会显示在个人健康码中。
6月7日,当日的核酸检测结果显示在记者的个人健康码中,检测机构显示是来自东莞的一家医学机构。
对于被检测者而言,承受的只是心理压力;对于一线医护人员而言,大规模核酸检测是一场考验身心的“硬战”。
“从早上6点半进行物资准备到晚上8点换岗,汗水湿透了衣裳,一遍又一遍,只为守护家园。”5月31日晚上10点半,中山六院的消化内科副主任郅敏在微信朋友圈这样记录她的一天。
早在广州本土病例刚出现时,广州各大医院就联手公安等部门,在重点区域搭起了核酸采样点和疫苗接种点,并向全市召集核酸采样支援队。
5月31日,广州中山六院派出501人组成核酸采样队伍,前往支援天河区员村街道27个社区、天园街道6个社区,承担62个采样单元逾20万检测量的核酸采样任务,并在两天内完成了14万的检测量。
6月1日,原本处于酷暑天气中的广州迎来了为期一周的暴雨天气,中山六院派出的医护人员不得不在“一会儿暴晒,一会儿暴雨”的天气中完成检测采样工作。和很多医护人员一样,郅敏在朋友圈中为大家打气。
按廣州最新防控规定,高风险地区在隔离第1天、第4天、第7天、第10天、第14天,都会对区域内全体居民开展核酸检测。截至6月1日24时,中山大学10家附属医院一线核酸检测医务人员已累计投入5484人次,累计采样768673份。
自6月4日广州宣布开启全市核酸检测大排查以来,医护人员的任务变得更加繁重,郅敏所在的消化内科同事纷纷被派去支援花都、白云和增城等地。“大家苦点累点都没关系,唯祝愿,广州平安,早茶走起。”6月6日,郅敏在朋友圈写下自己的祈愿。
除了广州本地,广州周边城市深圳、东莞和珠海等也纷纷派出医护团队,分区对广州进行检测支援。比如,深圳的千人医护队伍此次就重点对口广州南沙区。
正是像郅敏这样的医护人员存在,广州才能从人群中筛查出感染者,守住疫情的第一道防线。
中山六院医护人员郅敏的朋友圈。图片来源:中山六院
两大防线:高风险地区管理和疫苗接种
广州不惜代价完成全市全员核酸检测,使得其疫情防控有了更清晰的走向。
“我们在1900万人的核酸检测中额外发现了10个阳性感染者,整体阳性率在预期之内,阳性率比较低,说明整个广州市人群感染率非常低。”6月8日,广州卫健委疾控处副处长李铁钢在接受央视采访时表示,此次排查中所发现的阳性检出者均来自荔湾区和南沙区,通过对发现的10人进行进一步流行病学调查和细致分析,发现都来自之前管控的重点场所,进一步证明之前严抓重点场所、严抓重点区域防控的策略是正确的。
此外,他还解释道,核酸检测阳性率较低,证明了整个社区的传播率比较低,没有形成广泛性的社会传播。
“目前广州疫情较为局限,仍然局限在之前发生疫情的区域,说明前期防控效果明显。”李铁钢总结道。
广州的疫情防控是逐步收紧的。从5月29日起至6月9日,广州新冠病毒肺炎疫情防控指挥部连发6份通告,主要针对分级分类防控、离穗车辆和人员管理等方面。
通告显示,对于高风险地区,要求严格居家,足不出户,执行封闭管理,核酸检测日日做或隔三日一做;对于中风险地区,要求进行防控管理,居民们需做到人员只进不出、严禁聚集,核酸检测基本每隔三日一做。
依据此次核酸排查的结果,李铁钢提出了疫情防控的下一步重点工作:在做好整个城市及人群管控的同时,狠抓重点人群、狠抓重点区域,及早发现病例、及早采取果断措施,力争把疫情控制在目前已知的区域内。
除了对重点区域和重点人群进行管理,广州的下一步防控工作还离不开疫苗接种。6月6日下午,广州重新恢复新冠疫苗第二针接种的社会预约通道。
疫苗接种首先是为了防患于未然。广州医科大学附属第八医院院长雷春亮表示,此次新冠肺炎感染者出现普遍病毒载量高、疾病传播能力很强、病情进展迅速和潜伏期非常短等特点。
截至6月3日,广州本土感染病例发现有4名患者已注射第一针新冠疫苗。雷春亮指出,由于已经接种第一针疫苗产生抗体,他们的基本病情都不重。
对于自家门口的疫情,广州自然不惜“重金”。6月2日,国家呼吸医学中心、广州实验室指导金域医学等单位共建的4组“猎鹰”气膜方舱实验室在广州体育馆初步搭建完成,并于第二日正式开始核酸检测。
这是2020年以来,广东首次投入使用方舱实验室。该气膜方舱实验室每组占地约210平方米,由试剂准备区、样品处理区、扩增区组成,配备自动开盖加样机、全自动核酸提取、全自动点样、PCR(聚合酶链式反应)扩增仪等检测设备。
不仅是广州,整个广东的疫苗接种都在不断提速。据广东省卫生健康委数据,截至6月6日18时,广东累计接种新冠疫苗7123.76万剂次,首次突破7000万人次大关。
其中,截至该日累计接种5595.14万人,共有1543.48万人完成全程接种,至少接种一剂目标人群覆盖率66.91%。6月5日,广东单日接种量达280.27万剂次,创下单日新高。
预计6月底,广东将完成一、二、三类地区80%、60%、40%的18~59岁目标人群全程接种任务。
高风险地区:防控仍会加严,由三方网格化管理
陈红一家所在的小区,离此次疫情病例出现频率最高的地方——荔湾区海南村只有3站公交的距离。
“5月29日,我们被通知小区封闭的消息,那时候每家可以有一个人出去采购物资,我一去商场就发现所有肉都被卖空了,就赶紧抢了一点鸡蛋和青菜回家囤着。”陈红回忆那天的场景,她没有想到小区那么快被封闭,因为家人在5月28日晚上才刚做完核酸检测,检测结果都还没出来。
5月30日,陈红发现楼下超市还可以营业,但是必须买打包好的定价菜,“价格还是比较正常的,瘦肉20元一份,菜就几块钱,跟平时差不太多”。
但情况从6月3日起发生了变化,那天下午,陈红突然收到小区通知:所有人必须足不出户,居家隔离,进行封闭管理。
陈红用APP买的25元物资包。图片来源:受访者
“在此之前,我们还以为很快就会解封,后来才知道,附近小区有人做了3次核酸检测才显示阳性,两次显示是阴性也不安全。”陈红说道,从那天起,买菜的选择变少了,自己一般是通过兴安优选和风行生鲜买25元、50元或者100元的物资包,这种物资包一般是有肉有菜的那种,能对付一两顿,其他的日用品就只能业主群询问或者求助社區工作人员。
6月6日,陈红一家所在小区做完了第三次核酸检测。她表示,这段时间确实是一次难得和家人全天候相处的时光,但收入变少还是心里有点慌,底薪不高,干一天才有一天的钱。
广州公安和农贸市场人员合力完成物资搬运、清点和整理工作。图片来源:广州公安
此次隔离期间,除了做核酸检测的医护人员,陈红一家接触的人员就剩社区工作人员(传送物资)和公安(突发事件求助)。这凸显了此次广州疫情防控中的“网格化管理”特色,每户小区家庭就围绕着医护、公安和社区工作者组成的小组活动。
“他们的工作真的很辛苦,要不是他们,我们都不知道日常怎么生活,我最大的愿望是早日解封,这样我们心里轻松了,他们也能好好休息一下。”回忆起前面10多天的隔离时光,陈红说道。
截至目前,广州疫情高风险小区的防控要求仍在不断加严,6月7日,广州市新冠病毒肺炎疫情防控指挥部发布18号文件称,为避免人员聚集,即日起关停全市中高风险及封闭、封控管理区域的农贸市场;此外,文件还提到,即日起全市餐饮场所、医疗机构等重点场所实行扫码进场等新规定,加强部分重点场所疫情防控管理。
针对陈红心里最为疑惑的“为何一些地区已经过多轮核酸检测但仍有阳性感染者”问题,李铁钢对此的解释是,病毒入侵人体后,需要在体内经过一定程序和时间,才能通过实验室检测出来,所以不同人被检出核酸的时间不一样,发现新发病例之后会立即启动对该区域的快速核酸筛查,这就会发现一部分阳性病例,但有一部分人可能并不是今天就能检测到,于是就会启动第二轮、第三轮核酸检测等,即用多轮核酸检测来发现处在不同阶段的核酸阳性人群。
(文中“陈红”为化名)