新医改下医院档案管理的改进与完善思路

吴建平

山东省青州市弥河中心卫生院 山东 青州 262501

医院的档案涉及到的内容较多,医院正常运行中的工作记录、未来方向以及病患就医等信息,对广大患者群众以及医院未来发展都有重要的影响。在新医改环境下,医院内部的很多工作都有所变化,档案的重要性更加凸显。为了能够使档案管理规范化、合理化,需要对现阶段管理过程中存在的问题进行有效的改进和完善,以便在档案方面的管理凸显出优势,进而使医院获得更好的发展。

一、对医院档案管理工作改善的重要性

医院作为广大人民群众就医服务的重要场所,需要保持良好的运行状态才能够更好的保证人民群众的健康。因此,对于医院的日常管理工作有效性要不断的强化。档案管理是医院管理工作中的重要部分,包含了医院日常工作信息、病患就医内容、职工个人信息等,对医院的未来发展有重要的作用。在新医改环境下,医院内部的多项工作都发生了相应的变化,对档案管理工作也提出了更高的要求,医院档案和其他部门工作之间存在着较大的关联,保证档案管理工作的规范性,才能确保医院的正常运行。另外,现如今信息技术的发展非常迅速,对传统的档案管理工作产生了较大的冲击,手工书写病例、工作报告、记录职工个人信息等工作都逐渐被电子数据记录所代替,使得医院各项工作的效率和质量都得到了较好的提升。而这就需要对档案管理工作进行改进优化,转变以往的工作观念和方式,使其能够在医院运行中发挥有效的作用,这样医院各项工作的进行也会更加顺畅。

二、医院档案管理中的问题

(一)档案管理方面的制度建设需要改进。医院档案管理工作存在问题最主要是因为有关这方面的制度建设不够完善。首先,有关档案查询的流程制度不完善,很多时候对档案进行查询比较随意,容易造成档案丢失情况,使医院内部的有关信息泄露,对其工作的质量提升产生较大的阻碍。另外,档案记录管理的方式较为滞后,在信息化建设方面存在不足。部分医院在对档案信息进行记录时仍然使用手工形式,这种方式和现如今的发展形势不相适应。特别是在新医改环境下,档案管理的工作量增加,在制度方面缺乏有效建设,也就难以推动档案管理工作进行改进,影响管理的效果。再者,档案管理方面的权责制度不清晰。档案管理的职责分配上存在一定的问题,因而使得档案信息记录的完整性、真实性等不足。

(二)相关人员的工作水平需要进行强化。有一些医院在运行的过程中,可能会存在多个环节的制约,使得档案管理工作缺乏标准性。档案管理观念较为落后,仍然采用传统的管理思想和方法,对档案工作缺少专业的人才进行规范化管理,影响了档案管理的效果。首先,针对医院档案方面的现有人员来讲,在管理方面的专业水平不足,工作人员相关的技能存在一定的不足,档案方面出现的一些情况不能预先解决,使得工作的可靠性、效率都受到较大的影响。另外,医院的档案对工作人员有较大的用处,由于没有意识到这一点,部分工作人员对其管理职责没有全面的了解,缺乏完善自身专业水平的主动性,因而档案管理的成效较低。

(三)档案管理方面的投入不足。档案管理工作要想更好的适应当下的社会发展形势,需要有充足的投入。然而从实际的情况来看,部分医院由于对档案管理的重视度不足,或者受到其他因素的影响,在档案管理工作上的投入不足,对其工作的效果产生影响。首先,在信息化环境下,档案管理工作需要用到现代化的办公设备,资金的不足使得设备的引进、维护等都受到影响。另外,档案资料的存储对环境的要求较高,纸质版的档案资料一般都记录有医院的原始信息,是非常重要的文件,对保存环境的温度、湿度等都有相应的要求,因此对档案存储区域的建设投入需要有充足的资金。但是由于投入不足,使得档案保存的完整性容易受到影响。

三、新医改下医院档案管理的改进措施

(一)对档案管理的制度进行健全。在新的环境形势下,医院的档案管理工作需要对制度的建立进行优化完善,这样具体工作的开展才能够有更加可靠的依据。首先,医院内部的人员在使用档案时,要遵从制定的制度,按照标准规定使用,这样档案的保存更加可靠,以往工作中的不足可以得到改善。另外,需要建立权责制度,这样工作人员可以更清楚的了解自身需要负责的工作,对责任人进行设立,同时对档案进行保存的范畴进行规定,落实各项工作,以便档案资料的收集和处理能够顺利的开展。以电子存档的方式将有关的资料信息扫描存储,确保档案信息完整记录,依照有关的规定制定好资料的介绍,借助于数据化管理方式进行数据挖掘,利用大数据技术建立档案管理的完整链条,岗位人员在了解了自身需要负责的工作后,完善监督考核机制,使其认识到工作的关键性,进而使医院的档案管理工作展现更好的效果。

(二)对工作人员的专业水平进行强化。针对医院的档案资料,进行管理时与工作人员的岗位水平存在较大的关联,档案管理人员需要具备专业的知识技能,所以,对工作人员自身的要求较高。进行档案管理时,工作人员在专业技能方面要过关,同时对信息技术使用等都要有良好的掌握。医院需要针对档案工作人员进行专业化的培训,使其掌握档案管理的重点,在工作过程中能灵活处理有关问题。另外,为了规范医院档案管理工作,需要对岗位人员进行人才招聘,通过相应的岗位门槛设置和待遇的提升吸引更多的专业人才。再者,要建立相应的激励机制,对档案管理人员实施阶段性的考核,激发工作人员工作的主动性,更加认真负责的投入到档案管理中,有助于业务水平的快速提升,推动医院档案管理进一步标准化。

(三)对档案管理加大投入。对医院的档案管理工作需要进一步加强重视,除了在人才建设和管理制度方面进行改进和完善外,还需要加大对档案管理的投入。在现如今的环境形势下,档案管理工作需要进行软硬件方面的全面提升,以快速的适应当下的环境,相关的设施设备需要更新升级,这需要有足够的资金支持。在资金方面有了良好的保证后,对档案管理工作的各项优化工作能够顺利实施,而且也可以引入先进的技术手段对档案管理进行优化,工作人员的工作压力可以得到缓解,在档案的可靠性方面就会更好的提高。

结束语

总而言之,医院档案管理工作对医院的发展起到重要的作用,为了能够更好地适应新医疗体制改革形势,医院对自身的档案管理工作需要进行有效的完善,确保档案管理工作的质量。因此,通过对医院档案管理中存在问题的全面分析,制定出相应的改善措施,在确保相关档案信息安全的基础上,不断加强其现代化建设,提升档案管理水平,以使医院健康长久的发展。