疫情状态下孕产妇抑郁焦虑患病率增高

吴敏

【中图分类号】R248.3  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-395-01

在疫情期间，我们所有的准妈妈在保护自己的同时肩负着监护宝宝健康的重任。孕产妇作为一个特殊群体，是新型冠状病毒的易感人群，目前研究尚不能确定是否存在母婴传播。众多的负面及未知信息对孕产妇均会造成不同程度的心理冲击，容易出现抑郁焦虑的情况

一、疫情对孕妇的影响

1、约定到医院例行产检，感觉在医院随时都可能遇到新型冠状病毒感染的人，担心自己被感染，害怕来医院产检。

2、自觉胎动较往常明显减少，今日其建档医生无门诊，需要到急诊就诊。可往常急诊人多而杂，而且自己的防护装备比较简单，被传染的风险高，感觉压力很。

3、担心自己夜间突然发作入院，怕来不及做准备，担心晚上建卡医生不在，疫情期间会不会医生紧缺，没有医生管理自己。烦心自己该顺产还是剖宫产，选择顺产怕顺不下来转剖宫产，选择剖宫产又怕手术有并发症，紧张、害怕、烦躁不安，起夜频繁，睡不踏实。

4、听孕妇群里有人说某某医院有孕婦感染新型冠状病毒肺炎，继而担心害怕、睡不好觉，自己又忍不住要不断去关注及搜索负面信息，导致最后不敢进医院进行常规产检。

5、因疫情原因不能随意外出，整天呆在家中，自觉无聊就一直担心自己或者家人感染肺炎。担心丈夫一直不能复工，家里经济受到影响，马上要生小孩，感到无助、绝望、高兴不起来。

6、难以应对自己对当下疫情的焦虑和恐慌情绪，既担心胎儿又担心自己，烦躁不安，又自觉家人不理解自己怀孕的不易，容易与家人发生冲突。

7、想到疫情期间孩子出生，觉得自己不能很好照护孩子，担心孩子感染到肺炎，感到无助、绝望、压抑、心里堵得慌。

二、疫情期间孕产妇的心理变化

1、心理变化

（1）每天担心

对于第一次接触婴儿，第一次作为母亲，孕妇们往往缺乏对照顾婴儿生活的信心，为此会不由自主的担心，再加上疫情的影响，怕自己感染新冠病毒对宝宝产生影响，所以不敢出门，每天都呆在家里，呆在一种相对压抑的环境里。有些人会表现出精神松弛和思维迟缓的迹象。这些症状虽然看似是正常现象，而其实是产后抑郁症的典型表现。

（2）不确定性焦虑

产后抑郁症患者总是会出现意识模糊的焦虑，有一种无法表达的痛苦和无奈，甚至都会出现长时间明显的失眠，对自身造成了严重的危害，必须尽快加以改善，否则可能导致病情越来越严重，造成不必要的伤害。

（3）消极悲观

产后忧郁症患者往往会有自责的现象，尤其是受挫后，往往没有办法走出挫折，会非常的自责。有些人甚至考虑过自杀。产后抑郁症的危害和后果不容忽视。因此，当母亲有异常情绪时，女性朋友及其家人应提高警惕，尽快预防产后抑郁症的发生。

2、情绪变化

（1）当女性患产后抑郁症时，她们的情绪会低落、抑郁、害怕，甚至易怒。即使分娩已经过去很长时间，但她们可能仍旧会有消极情绪，这种情绪在晚上会更严重。这类患者比较喜欢独处，不喜欢与别人交流，甚至害羞，不由得会感到悲伤和沮丧。

（2）自我放弃。对周围环境有一种警惕感，常常不由自主地否定自己。有一种自暴自弃的感觉，同时对周围的环境有强烈的警觉，甚至对周围的环境和人有一些敌意。此时，女性很容易与家庭、子女和丈夫发生一些冲突。

（3）反应迟钝也会发生。这时孕妇与平常状态完全相反，甚至经常会有严重的失落感，注意力也逐渐开始分散。不管是工作效率还是处理一些事情，思维都是非常缓慢的。此时，女性开始感到生活是无意义的，然后会出现厌食、失眠、疲劳等一系列状况，当出现悲观情绪时，如果有任何异常，孕妇都最好去看心理医生咨询。

三、如何缓解和预防疫情期间

1、接纳现状

面对积极或消极的疫情信息，孕产妇可能出现情绪起伏波动，甚至出现一些消极情绪。此时可告诉孕产妇即使发现自己出现了一些平时不常出现的心情，也不必视之为“洪水猛兽”，这是人类对不平常事情的正常反应，不必对此有过多的心理负担;试着去接纳这些情绪有助于更好地生活，应对疫情带来的生活变化。

2、减少疫情信息暴露

建议孕产妇选择官方信息阅读，最好限制阅读疫情信息时间不超过0.5h/d。阅读相关信息后，可尝试让自己放空10min，有助于平静下来，更理性地理解如何在这段时间帮到自己或他人。

3、尊重和感恩

疫情提醒大家可以做一些尊重、感恩自然和人类的思考，而子宫生态是自然和人类生态的一部分。为人父母，在9个月的时间内滋养我们的孩子，为人类养育了新生命，这是一件非常伟大的事情。在疫情期间，更好地照顾自己、照顾宝宝，这就是为自然和人类所作的最大贡献。疫情期间，也是夫妻与宝宝相处的特殊时期，让我们在和胎儿互动中共同理解自然的力量。

4、保证良好的睡眠

研究显示，87%的孕产妇经历了睡眠障碍，一半孕产妇的睡眠质量下降。良好的睡眠卫生行为能有效改善睡眠障碍，虽然居家时间较多，但要避免常常躺在床上（在医生建议下需要卧床静养的孕产妇除外），尽量在有困意、打算睡觉时再卧床，睡前关掉电子产品，可适当做一些放松练习，如呼吸、冥想、听音乐等。

5、良好饮食与均衡营养

应尽量规律进餐，孕产妇可酌情在三餐之外适当增加一些健康食物作为三餐的补充，注意饮食不要过于油腻，注意营养均衡，选择健康多样的食材。水果、蔬菜和豆类食物中的植物化学物质具有一定抗炎作用[6]。适量摄入鱼类可能有助于孕期营养。积极补充叶酸、维生素D等膳食补充剂有助于维持良好的精神状态，预防抑郁。吃饭时建议尽量坐在餐桌前吃饭，全然觉察咀嚼食物中的味道以及进餐过程中身体的感受。

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