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静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果分析

2021-07-06贾惠芳黄梅王海琳张云红郜玫

中国典型病例大全 2021年6期
关键词:应用效果

贾惠芳 黄梅 王海琳 张云红 郜玫

摘要:目的:分析静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果。方法:将2020年4月--2021年3月的患者作为观察对象,并分为一组(采用基础护理干预)和二组(采用静脉治疗护理小组管理并进行持续改进)。结果:一组和二组护理质量评分和情绪状态评分对照中,一组分别为84.15±3.68(分)、50.27±3.19(分),二组分别为96.25±3.11(分)、39.16±3.55(分),(t=13.225,p=0.000),两组有差异。结论:在PICC护理干预中采用静脉治疗护理小组并进行持续改进效果显著,值得临床推荐。

关键词:PICC护理;静脉治疗护理小组;应用效果

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)06-325-01

对于长期需要输液治疗和化疗的患者采用PICC能够减少患者的穿刺次数和疼痛,该种方式不仅操作比较简单,让患者的静脉通道能够一直保持畅通方便给药治疗和抢救治疗,并且能够提高护理人员的工作效率,有效地减轻患者的治疗痛苦。但是经过研究发现,在PICC的应用中经常会出现导管脱落、感染等等不良事件,严重影响了患者的治疗效果和情绪状态。因此在本组研究中分析静脈治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将2020年4月--2021年3月的患者作为观察对象,并分为一组(采用基础护理干预)和二组(采用静脉治疗护理小组管理并进行持续改进)。一组43例,患者在29--67岁之间,男23例,女20例;二组43例,患者在30--69岁之间,男24例,女19例。(p>0.05),两组资料无差异。

1.2方法

1.2.1一组

一组采用基础护理干预,主要包括:在使用PICC前先注入生理盐水保证导管的畅通,在输液以后使用生理盐水冲管,避免出现堵塞的情况。在输液过程中要帮助患者进行速度调试,同时关注患者病情变化。对患者的上臂围进行测量,减少静脉炎和水肿情况的发生。换药时进行无菌操作,定期更换辅料和正压接头,减少感染发生。

1.2.2二组

二组采用静脉治疗护理小组管理并进行持续改进,该种方式是建立在基础护理之上的,主要包括以下内容:

(1)定期培训:静脉治疗护理小组要定期开展培训和考核,针对护理工作中的问题进行分析总结,分析事件的原因和应对措施,对PICC的护理质量进行全面提升,提高护理人员的操作水平和综合素质[1]。

(2)收集护理问题并制定护理计划:针对PICC护理过程中的工作流程和护理情况进行综合分析评估,将护理中的问题以及患者的意见进行整理,针对护理中的管理制度、操作流程和预见性不足、安全隐患认识等问题进行归纳和收集,然后进行分析研究,针对种种护理问题来制定针对性护理计划。

(3)PICC护理措施:①对PICC护理质量的理念进行普及和改进,将护理知识结合理念制定到文件当中去,从而提升护理人员的护理理念,保证各个部门能够共同参与,促进护理改进计划的实施和落实。②对PICC导管进行维护,作为一种静脉输液的工具,PICC能够加快患者的输液速度,减少对血管壁的药物刺激,同时减轻患者的穿刺痛苦,因此在护理中就要加强对PICC导管的维护。③对护理人员进行临床护理技术的培训,减少静脉输液的治疗风险,提高插管成功率。④对患者进行定期的健康教育宣教,对PICC护理中的问题进行讨论,然后采取针对性意见进行护理质量的持续改进[2]。

(4)制定整改计划:对当前的护理工作进行总结分析,然后进行针对性的整改,每月开展质控会议,保证规章制度的落实,全面提升护理服务质量。

1.3统计学

采用SPSSI20.0软件,计数资料和计量资料分别用t和X2检验,P<0.05表示两组数据有差异。

2.结果

2.1两组护理质量和情绪状态评分情况

一组和二组护理质量评分和情绪状态评分对照中,一组分别为84.15±3.68(分)、50.27±3.19(分);二组分别为96.25±3.11(分)、39.16±3.55(分),(t=13.225,p=0.000),两组有差异。如表1。

2.2两组插管成功率和并发症发生率情况

一组和二组插管成功率和并发症发生率对照中,一组分别为88.37%、18.60%,二组分别为97.67%、2.32%,(X2=7.991,p=0.000),两组有差异。如表2。

3.讨论

PICC能够有效减少患者的穿刺痛苦,提高治疗安全性。但是在治疗中如果发生感染也会影响PICC的使用。基础护理主要注重护理工作的规范性,没有对护理中的问题进行关注,而静脉治疗护理小组能够通过定期培训、收集护理问题并制定护理计划、实施PICC护理措施、制定整改计划等等一系列的操作来规范PICC的护理措施,从而为患者提供更加优质的护理服务,促进患者的康复[3]。

为了获得静脉治疗护理小组和持续改进护理方式的治疗效果,本次采用两组对照分析,观察两组插管成功率和并发症发生率情况:一组和二组插管成功率和并发症发生率对照中,一组分别为88.37%、18.60%,二组分别为97.67%、2.32%,(X2=7.991,p=0.000),两组有差异。

综上所述,静脉治疗护理小组和持续改进护理措施能够提升插管成功率,该方式可推广。

参考文献:

[1]刘君君.静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):137.

作者简介:贾惠芳(1977-06-),女,汉族,本科,云南昆明人,主管护师,研究方向:临床护理。

云南省第三人民医院  云南昆明  650011

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